简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术的技术要点及手术安全性。方法回顾分析近几年来223例胆囊良性疾病资料、手术方法及治疗效果。结果除2例中转开腹外，余均顺利结束手术，无胆道损伤等严重并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快，是安全可行的。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下子宫切除围术期的护理特点。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年1月80例子宫肌瘤在腹腔镜下子宫切除的临床资料。结果80例子宫肌瘤患者均在腹腔镜下完成手术，无一例中转开腹及发生严重并发症，均痊愈出院。结论腹腔镜下子宫切除术成功的关键除了医生熟练高超的技术外还要有良好的围术期护理措施。

简介：摘要目的掌握应用吻合器痔上粘膜环切除术（PPH）手术适应症。方法对黄山市人民医院普外科2002年1月至2012年10月应用PPH手术方法已完成的427例各种类型痔的病人进行随访、分析及比较手术后各种并发症，完成辅助手术情况，再发脱垂情况，结果①并发症外痔组术后大出血1例，肛缘水肿13例，吻合口狭窄3例；内痔组术后大出血3例，肛缘水肿3例，吻合口狭窄4例；混合痔组术后大出血1例，肛缘水肿16例，吻合口狭窄7例。②辅助其他手术外痔组辅助外痔切除35例，内痔套扎5例，外剥内扎11例，内痔组内痔套扎4例；混合痔组辅助外痔切除21例，内痔套扎术8例，外剥内扎6例。三组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。③在随访一年以上的202例病人中共复发脱垂12例，约占5.5%。结论PPH手术方式仍有一定复发率、并发症，手术应严格掌握手术适应症。

简介：摘要目的腹腔镜阑尾切除术已成为临床治疗阑尾炎的首选手术方式。腹腔镜阑尾切除术创伤小、痛苦少，伤口感染率低，术后肠粘连少、康复快，同时也为临床护理带来了诸多便利。腹腔镜阑尾切除手术术后护理要针对腹腔镜的手术特点，密切观察病情，防止并发症的发生。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术的护理进行分析和探讨。方法以我院收治的52例实施腹腔镜胆囊切除术患者为对象。所有患者在临床上均实施围术期护理。结果患者手术的平均时间为（51.32±12.33）分钟，术中出血量平均为（59.2±12.2）毫升，平均住院时间为（4.2±1.1）天，术后有4例患者出现并发症，经过处理均治愈。结论对实施腹腔镜胆囊切除术的患者实施围术期护理，能够有效提高手术的临床疗效，改善患者的预后，值得推广和普及。

简介：摘要目的为转变服务理念，增进护患之间的相互理解，建立和谐统一的新型现代护患关系。方法利用问卷调查方法对80例脾切除手术患者实行健康教育随访，比较随访前后患者对健康教育知识的掌握程度。结果随访后患者的自护能力及院外满意率显著提高。结论说明健康教育随访不仅密切了增进护患关系，还取得了良好的社会效益，促进了护患质量的提高。

简介：摘要目的总结支撑喉镜下声带息肉切除术的术中护理配合的经验，提高手术配合。方法回顾自2009年以来我院开展的的23例患者的术中护理配合经验。结果23例患者通过术前有效的术前准备，术中良好的手术配合，保证了患者手术的顺利开展。结论有效的护理配合对支撑喉镜下声带息肉切除术的成功起到了重要的作用。

简介：摘要目的探讨电子内镜下切除肠息肉的护理方法，减轻病人痛苦和并发症，提高手术成功率。方法对485例患者行肠息肉治疗的护理。结果息肉切除成功率为100%。结论护士要正确实施各项护理措施。

简介：摘要目的探讨眼玻璃体切除术围手术期的护理方法，提高护理水平。方法回顾分析我科2011年1月——2012年10月39例行眼玻璃体切除术患者的临床资料。结果39例患者术后视力有不同程度的改善。结论对患者加强围手术期的专科护理，提高患者的适应性，积极配合治疗，减少并发症及提高手术的成功率尤为重要。

简介：随着腹腔镜技术的成熟，腹腔镜胰腺手术也得到进一步开展，其中腹腔镜胰腺远端切除手术是目前开展例数最多，最具有腹腔镜技术优势的手术。目前腹腔镜胰腺远端切除手术主要适应证为位于胰体尾的良性或者低度恶性肿瘤。随着脾脏功能认识的不断深入，保留脾脏功能的手术越来越受到重视。腹腔镜下保留脾脏功能的方法主要有保留脾脏血管和不保留脾脏血管的术式，即Kimura法和Warshaw方法。Kimura方法技术要点是在离断胰腺后，将远端胰腺提起，由右向左分离远端胰腺和脾脏血管至脾门，分离钳夹分支血管，切除远端胰腺及肿物。Warshaw方法是在离断胰腺后，同时离断脾脏血管，连同脾脏血管一起游离远端胰腺至脾门处，分离出脾门血管后离断，保留胃短血管及胃网膜左血管，以保证脾脏血液供应。本文对两种方法的技术环节及优缺点进行论述，以其最大程度保留脾脏功能。

简介：摘要目的探讨小切口阑尾切除术在临床中的应用效果及适应症。方法术前根据患者年龄、皮下脂肪厚度、阑尾炎类型、大致阑尾位置、麻醉效果等确定切口路径，根据手术实施结果的实例数来比较小切口阑尾切除与传统切口阑尾切除的优势。结果小切口阑尾切除在术后的恢复时间、切口美观度、术后并发症及费用等方面明显优于传统切口组。结论如符合相应条件，阑尾切除术式的选择(特别在基层医院)以小切口切除为宜。

简介：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症首位，常见病因为淋巴滤泡增生所导致的阑尾管腔阻塞、细菌人侵等，临床治疗以手术治疗为主。随着腹腔镜技术的不断发展和普及，腹腔镜阑尾切除术被较多的医生和患者接受。本文就急性阑尾炎的腹腔镜外科治疗进展及应用做一综述，并提出阑尾切除手术方式的选择是基于外科医生技术的熟练程度和患者实际病情及经济状况决定的。

简介：摘要目的探讨单纯开腹胆囊切除术后放置腹腔引流的必要性，提高治疗效果。方法对我院2007年1月—2013年6月行单纯胆囊切除术178例回顾分析，结果术后发生切口感染7例，引流口感染3例，切口脂肪液化3例，肺部感染5例，无腹腔出血、胆漏、腹腔残余感染等严重并发症发生。结论单纯开腹胆囊切除术后不必常规放置腹腔引流。单纯开腹胆囊切除术后是否放置腹腔引流，国内外多有争论。肯定者认为不置引流可以减轻患者术后疼痛、早期翻身、提前下床活动、促进肠功能恢复、减少并发症等；否定者认为不置引流如果术后发生胆漏、出血、感染等后果严重。我院2007年1月—2013年6月行单纯胆囊切除178例，术后不常规放置引流，效果满意。所以，胆囊切除术绝大多数病例不置引流都是安全的，但应严格掌握指针，因地制宜，灵活把握。

简介：摘要目的研究分析甲状腺肿瘤腺叶切除术的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月期间，在我院行甲状腺腺叶切除术的120例患者的临床资料。结果所有患者在甲状腺肿瘤腺叶切除术后，甲状腺动脉供血明显增加；在术后随访中，所有患者均无复发现象，甲状腺功能基本恢复正常。结论甲状腺肿瘤腺叶切除术临床效果显著，术中出血量少，术后并发症情况理想，而且无肿瘤复发，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月收治的93例胆囊结石患者临床资料，随机分为观察组62例和对照组31例，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对照组行常规胆囊开腹手术。观察两组平均手术时间，平均肛门排气时间，平均住院天数及术后并发症发生情况。结果观察组平均手术时间，平均肛门排气时间，平均住院天数与对照组有显著性差异。两组并发症发生率明显差异。结论LC具有创伤小、视野广、对患者造成的疼痛轻、恢复快的优点，是治疗胆囊结石的“金标准”，值得大力推广。

简介：摘要目的探索胆囊切除术中胆管损伤的预防及处理方法。方法随机选取自2010年2月至2012年2月于我院行胆囊切除术的病例120例，对其临床效果进行系统回顾分析。结果术中有3例（2.5%）出现胆管损伤，胆管穿洞性损伤1例，电灼伤致胆管缺损l例，胆管横断伤1例。穿洞伤患者经开腹侧修补术，现恢复良好；胆管缺损者经肝门空肠围套式吻合治疗治愈；胆管横断者行胆管I期断端吻合治疗，现已治愈。结论胆囊切除术中，术者应熟练掌握手术操作技术，熟悉局部解剖结构，严格遵循手术的适应征与禁忌症，细致耐心操作才能避免胆管损伤的发生；发生胆管损伤，应及时根据损伤情况和术后时间选择不同的处理方法。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术中胆总管损伤处理方法。方法通过缝线拆除，肠吻合术，修补术及时给予患者治疗。结果其中22例患者逐渐恢复健康，且未出任何不良反应和并发症，另2例患者胆管炎反复发作，通过及时的药物治疗，患者病情均得到了有效控制，且逐渐恢复健康。结论胆总管损伤是胆囊切除术较为常见的一种并发症，这多与医生技术不到位有非常大的联系，当出现胆总管损伤时，必须及时进行对应，避免给患者带来更大痛苦。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除术的配合体会，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾分析13例腹腔镜下脾切除术的临床资料，着重对手术的术前准备，巡回护士和洗手护士的手术配合进行总结。结果所有患者术程顺利，良好的手术配合有利于手术的顺利完成。结论术前做好充分准备，熟练默契的配合是保证手术顺利的关键和保障。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除术的经验及疗效。方法对2010年11月至2013年11月在我院普外科行腹腔镜脾切除术的36份临床资料进行回顾性分析。结果对35例患者顺利实施腹腔镜脾切除术，另有l例中转开腹。手术时间约65～190min，平均(113.50±32.61)min；术中出血量约110～1900ml，平均(430.5±137.79)ml；术后住院时间5～14d，平均(7.1±2.6)d。术后所有患者均未出现感染、胰漏及腹腔脏器损伤等并发症，未出现死亡病例。结论只要手术指征把握准确、手术技巧娴熟，腹腔镜下行脾切除术安全可靠，且创伤小，有利于提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值，方法采用回顾性资料分析方法，对我院2010年-2013年间在我院产科急症子宫切除术的24例患者的临床资料进行分析。结果24例均为保守治疗不能控制的产科大出血患者。其中宫缩乏力12例、完全性前置胎盘6例、胎盘植入4例、胎盘早剥2例。出血量2000-4500ml,平均3150ml。24例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。相关因素分析显示分娩方式、宫缩乏力、前置胎盘、胎盘植入及胎盘早剥等引起的产后大出血是子宫切除术的首要原因。子宫切除占同期孕产妇的0.35%，占剖宫产的0.56%。结论正确掌握剖宫产指征与剖宫产时机可以降低因产科大出血导致子宫切除的发生，子宫切除术是治疗不可控制的产科大出血和挽救孕产妇生命最直接有效的方法。