简介:摘要27岁患者,停经40余天出现早孕反应,因阴道流血到我院检查发现不全流产和双侧卵巢囊肿行清宫术,清宫术后第8天再次出现阴道流血,术后26天因腹痛2天伴晕厥入院,急诊行剖腹探查右输卵管妊娠病灶切除术、双侧卵巢囊肿剥除术盆腹膜粘连分解术,术后消炎对症等处理,住院10天痊愈出院。
简介:摘要目的总结误诊为宫内孕的宫颈妊娠病例临床与超声影像学特征,以提高临床医师对宫颈妊娠早期诊断的能力。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月期间首都医科大学附属北京妇产医院生殖调节/计划生育科收治的11例误诊为宫内孕的宫颈妊娠患者生育史、专科查体、误诊前后的超声影像学特征及治疗结局。结果11例病例中已育者7例,其中有剖宫产史6例;9例有流产刮宫术史;误诊为宫内早孕6例,误诊为稽留流产3例,误诊为难免流产2例,其中误诊时行药物流产或刮宫术8例,4例出现大出血。9例行子宫动脉栓塞术;6例行宫腔镜明确诊断及手术;平均住院6 d,术后血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)恢复正常中位时间为20 d。结论宫颈妊娠临床症状不典型,超声检查是主要的诊断依据,早期妊娠超声影像学提示是误诊主要原因,动态观察超声特征可帮助早期识别宫颈妊娠。
简介:摘要目的评价血清降钙素原对妊娠妇女宫内感染诊断的临床价值。方法随机抽取到我院诊治宫内感染的妊娠妇女及正常妊娠检查的妇女,观察感染者血清PCT的情况并比较同期白细计数、C-反应蛋白的水平。结果两组患者的PCT、CRP及WBC测定结果均有显著性差异,感染组PCT阳性率(62.67%,47例)明显高于对照组(14.67%,11例),差异有显著性。结论PCT是宫内感染的特异指标,优于其它现用于诊断细菌感染的指标,但需鉴别病毒引起的宫内感染。
简介:摘要本文报道1例由于牙膏成分残留于12种植体周导致12种植体周炎及其治疗方法,并分析种植体菌斑控制的特殊性。对该例患者进行累加阻断性支持治疗“A+B+C”方案,拆除12上部修复体后发现种植体周沟内存在异物,清除异物并行机械除菌、局部应用氯己定及全身应用抗生素,同时建议患者进行短间隔(<6周)维护治疗。治疗后1个月,12种植体周炎得到良好控制,黏膜色粉质地韧,探诊深度恢复至3~4 mm。经比对治疗中取出的异物与患者常用牙膏内摩擦剂成分形貌特征高度一致。随访6个月患者未诉牙龈肿痛、溢脓,12种植体周黏膜健康,锥形束CT示种植体周边缘骨位置稳定。
简介:摘要目的研究分析手术治疗妊娠期卵巢肿物的安全性及其对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年1月—2017年12月于妊娠期在该院行卵巢肿物手术治疗的58例患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果58例患者中,在妊娠中期行择期手术者36例,早产1例;急诊手术22例,其中妊娠早期10例,流产2例;妊娠中期8例,流产1例;妊娠晚期4例,早产2例。18例行患侧附件切除术,40例行肿物剥除术。病理分型中良性肿物53例(91.3%),以成熟性畸胎瘤最多见,粘液性囊腺瘤次之;瘤样病变主要是子宫内膜异位囊肿和黄体囊肿;恶性肿瘤4例(6.8%),其中未成熟畸胎瘤2例,无性细胞瘤1例,粘液性囊腺癌1例;交界性肿瘤1例(1.7%)。结论妊娠合并卵巢肿物患者中,恶性肿瘤占一定比例,推荐有手术指征者在妊娠中期行择期手术可以改善妊娠结局。
简介:摘要目的评价经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留的超声诊断价值。方法选取98例我院门诊经病理检查诊断药物流产不全患者,经阴道超声进行检查。清宫后刮出物送病理检查,分析经阴道超声的诊断结果。结果98例患者中,经阴道彩色多普勒超声诊断为药流不全93例,与病理检查结果符合率94.9%。结论经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内留的诊断与病理检查诊断符合率较高,为临床观察药流后宫内残留的首选方法。