简介：摘要目的探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2015年1月～2015年12月我院治疗的60例晚期结直肠癌患者作为研究对象，按化疗方案不同分为贝伐单抗联合一线化疗方案治疗（一线治疗组）以及贝伐单抗联合二线化疗方案治疗（二线治疗组），治疗2个疗程后，观察对比两组临床疗效和不良反应。结果治疗2个疗程后，一线治疗组与二线治疗组的临床治疗有效率比较，差异无统计学意义（χ2=0.9451，P＞0.05），疾病控制率比较差异明显，有统计学意义(χ2=4.0325，P＜0.05)；两组化疗期间不良反应主要有恶心、呕吐、腹疼、腹泻、骨髓抑制、肝功能损伤等，不良反应均以Ⅰ、Ⅱ度为主，两组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；贝伐单抗联合不同化疗在治疗直肠癌患者和结肠癌患者的有效率、疾病控制率无显著差异（P＞0.05）。结论对晚期结直肠癌患者施以贝伐单抗联合不同方案化疗具有较高的临床价值，不良反应少，可改善患者生活质量，疾病控制率高，可进一步研究和应用。

简介：目的探讨结直肠癌患者中羧基张力（CTEN）蛋白的表达及其与结直肠癌患者临床病理因素和预后的关系。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2012年12月江苏大学附属医院收治153例结直肠癌患者的临床病理资料。采用免疫组织化学染色检测结直肠癌及其癌旁组织中CTEN蛋白的表达。观察指标：（1）免疫组织化学染色检测结直肠癌组织和癌旁组织中CTEN蛋白表达情况。（2）结直肠癌组织中CTEN蛋白表达与结直肠癌患者临床病理因素的关系。（3）结直肠癌组织中CTEN蛋白表达与患者预后的关系。术后采用电话方式进行随访，了解患者生存情况。随访时间截至2015年5月。计数资料采用双侧，检验。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，Log—rank检验进行生存分析。单因素及多因素COX比例风险模型分析预后因素。结果（1）CTEN蛋白在结直肠癌组织和癌旁组织细胞中主要表达于细胞质，其阳性表达率分别为92．16％（141／153）和20．26％（31／153），两者比较，差异有统计学意义（x^2=160．647，P〈0．05）。35．95％（55／153）的结直肠癌组织和6．54％（10／153）的癌旁组织中CTEN蛋白高表达，两者比较，差异有统计学意义（x^2=39．561，P〈0．05）。（2）肿瘤最大直径〈5cm和≥5cm的结直肠癌组织中CTEN蛋白高表达率分别为16．30％和63．57％，在TNM分期中的Ⅰ～Ⅲ、Ⅳ期中分别为31．15％和54．84％，在无和有神经和（或）脉管侵犯中分别为26．23％和42．39％，上述指标比较，差异均有统计学意义（x^2=38．670，6．026，4．161，P〈0．05）。（3）153例结直肠癌患者中，109例术后接受化疗和（或）放疗和（或）生物靶向治疗。55例CTEN蛋白高表达患者中，接受术后化疗和（或）放疗和（或）生物靶向治疗41例；98例CTEN蛋白低表达者中为68例，两者比较，差异无统计�

简介：摘要目的探讨临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法选取在我院行结直肠癌手术的患者104例，随机分为观察组（常规护理+临床护理路径）和对照组（常规护理）各52例。对比两组临床疗效。结果观察组健康知识掌握度和满意度均高于对照组（P<0.05）。观察组肛门排气时间和住院时间显著短于对照组（P<0.05）。观察组术后自理能力显著优于对照组（P<0.05），术后卧床时间和并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论临床护理路径可显著提高结直肠癌手术患者知识掌握度、术后自理能力和护理满意度，有利于术后康复，值得临床推广。

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简介：构建高中英语课堂有效教学模式的行动研究针对高中英语课堂在听说、阅读、写作、语法和复习课等课型的教学中长期存在的低效、无效等问题而设置。本研究主要运用行动研究法，同时综合采用调查法、观察法、案例法、文献研究法等对研究过程各阶段教与学的相关内容、资源、数据进行全程的跟踪、统计和分析。研究结果表明构建高中英语课堂有效教学模式的行动研究能够促进课堂教学质量和效率的显著提高。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠良恶性肿瘤的临床效果。方法对我院2014年4月-2016年4月间接收的50例结直肠良恶性肿瘤患者(采用腹腔镜联合结肠镜治疗)的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中采用结肠镜辅助腹腔镜治疗的手术27例，采用腹腔镜治疗由结肠镜辅助21例，采用腹腔镜结合结肠镜治疗有2例，50例患者全部成功完成手术。手术后腹腔感染患者3例，经过治疗后痊愈。在术后对患者随机访问3-24月，出现了2例T2N0M0期肿瘤患者吻合息肉，在经过治疗后痊愈。结论采用腹腔镜结合结肠镜治疗结直肠良恶性肿瘤的临床效果很好，且这种治疗方法具有安全性高、操作简单以及并发症少等优点，可以在临床治疗中推广和使用。

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简介：摘要目的探讨连柏汤治疗湿热郁瘀结型盆腔炎后遗症的疗效。方法选取98例湿热郁瘀结型盆腔炎后遗症患者进行对照研究；对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上，采取连柏汤治疗；对比两组患者的症状积分改善程度，综合评价患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者的下腹疼痛、腰骶胀痛、白带异常、月经不调、经期腹痛加重的症状积分均无显著性差异(P＞0.05)；治疗后，观察组患者的下腹疼痛、腰骶胀痛、白带异常、月经不调、经期腹痛加重的症状积分均显著小于对照组(P＜0.05)；观察组治疗总有效率为91.84%，对照组治疗总有效率为75.51%；两组数据具有统计学差异(P＜0.05)。结论连柏汤治疗湿热郁瘀结型盆腔炎后遗症的疗效确切，可显著缓解患者的临床症状，改善患者的预后，起到对因治疗的效果。

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简介：手术微创化一直是外科医师追求的目标之一。达芬奇机器人手术系统以其3D高清影像、灵活的高自由度机械臂、动作校正及颤抖过滤等腹腔镜所不具备的优势在结直肠手术中得到广泛应用。然而目前达芬奇机器人手术系统与传统腹腔镜手术比较的优势与不足，仍是目前争议和研究的焦点。笔者将全面阐述达芬奇机器人手术系统在结直肠癌手术的应用进展。

简介：目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术并发症的相关危险因素。方法选择2012年1月至2015年1月行腹腔镜下行结直肠癌手术的患者150例，对单因素进行χ2检验，对多咽素进行Logimc回归检验，分析吻合口漏、肠梗阻、切口疝、切口感染、切口不愈合等术后并发症的危险因素。为临床治疗、有效预防和减少术后并发症提供必要依据。结果单因素分析显示肺部疾病（P=0．039），手术时间≥3h（P=0．033）和糖尿病（P=0．041）与腹腔镜下结直肠癌手术后并发症有关。多因素分析显示肺部疾病（OR值4．498，95％可信区间1．192—14．907），手术时间≥3h（OR值5．244，95％可信区间1．470-16．122）和糖尿病（OR值4．100，95％可信区间1．012-12．827）是腹腔镜下结直肠癌手术后并发症的独立危险因素。结论肺部疾病，手术时间≥3h和糖尿病是腹腔镜下结直肠癌手术后并发症的独立危险因素。

简介：摘要目的探析宣肺通腑汤治疗邪热内结型慢性支气管肺炎的临床效果。方法收集90例慢性支气管肺炎患者的临床资料，均是我院2015年1月至2015年12月收治，分为两组，分别实施西医与中医宣肺通腑汤（主要药物桑白皮15g、款冬花15g、款冬花15g、海浮石10g、黄芩15g）治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率是95.56%，对照组是82.22%，差异性显著（P<0.05）观察组不良反应发生率是4.44%，对照组不良反应发生率是35.55%，差异性显著（P<0.05）。结论宣肺通腑汤治疗慢性支气管肺炎的临床疗效较好，能够有效改善患者的生活质量，增强患者免疫力，减少疾病的复发率，可推广使用。

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简介：摘要目的探讨直肠癌活检病理诊断在结直肠癌确诊中的应用价值。方法回顾性分析我院40例直肠癌患者治疗前肠镜病理活检结果和术后确诊的结果。结果本次研究中以术后确诊结果为基准，术前活检中10例患者漏诊，诊断敏感性为75%。另有9例患者误诊，诊断特异性为77.5%。结论对直肠癌患者实施肠镜病理活检能够取得较高敏感性以及特异性的效果，是临床重要的诊断方法。可以使用放大色素内镜来提升诊断敏感性。

简介：摘要目的探讨microRNA-215(miR-215)在结直肠癌Lovo细胞系中的表达并观察对结直肠癌细胞系增殖凋亡能力的影响。方法结直肠癌细胞系Lovo与正常结直肠细胞系CCD-18Co分别行细胞培养，Real-timePCR检测miR-215的表达差异；转染miR-215表达质粒(miR-215mimics)、miR-215抑制质粒(miR-215inhibitor)于Lovo细胞，筛选出稳定表达的细胞株，并Real-timePCR检测miR-215的表达，MTT流式细胞仪检测miR-215对Lovo细胞增殖和细胞凋亡的影响。结果miR-215在结直肠癌细胞系Lovo中的表达与正常结直肠细胞系相比均明显增高(P＜0.01)。稳定转染后，与NC组相比，转染miR-215拟似物后miR-215相对表达量明显升高(t=6.528,P<0.05)，MTT检测Lovo细胞增殖活力下降(t=3.472,P<0.05)，细胞凋亡比例明显升高(t=5.704,P<0.05)；而转染miR-215抑制物后miR-215相对表达量显著下降(t=6.324,P<0.05)，Lovo细胞增殖活力却明显上升(t=3.331,P<0.05)，细胞凋亡比例显著降低(t=2.300,P<0.05)。结论miR-215在结直肠癌细胞中呈低表达，抑制miR-215表达可促进Lovo细胞的增殖，降低细胞凋亡比例。

简介：摘要目的分析对比不同护理措施针对结直肠癌患者术后生活质量以及睡眠情况的影响。方法选取我院普外科2012年5月——2016年2月收治入院的结直肠癌患者258例，随机分为观察组和对照组各129例，对照组给予常规术后护理，观察组在此基础上给予综合护理干预，对比两组患者生活质量量表评分情况。结果观察组患者评分结果与对照组患者评分结果对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论综合护理干预有利于提高结直肠癌患者术后的生活质量，有利于改善患者的睡眠状况，积极进行护理干预能改善患者术后心理以及生理情况，对于患者自信心的树立也有一定的帮助。