简介:摘要回顾性分析4例鼻咽癌放疗后鼻部大出血患者的临床特点、治疗方式及转归。患者均于鼻腔使用膨胀海绵或油纱条填塞止血后行血管内治疗,抢救成功3例,死亡1例。鼻咽癌放疗术后应积极行颈部及颅内血管筛查,在对鼻出血的性质、出血部位、侧支循环充分评估后,血管内治疗能够获得安全有效的止血效果。
简介:摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次,单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象,收集其资料,并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组,其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘,病例为35人;观察组血管通路为人造血管内瘘,病例为35人,常规血液透析治疗12个月,分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后,其KT/V值与对照组相比较,存在差异,但无统计学意义(﹥0.05);观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组(<0.05)。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低,但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势,适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者,值得进一步在临床应用及推广。
简介:摘要目的针对尿毒症患者,探究分析彩色多普勒超声对其人工造瘘血管的检测作用。方法从2011年4月~2012年12月在我院就医的尿毒症患者中,选择采用血液透析的患者83例,对其进行人工造瘘术前后,应用彩色多普勒超声检测其动静脉状况。主要观察内瘘动静脉内径、吻合口、血管壁和管腔内外情况,检测腔内的血流状态并对其进行频谱分析。结果83例患者中,60例患者血流通畅吻合口无异常、血管充盈好,10例患者形成瘘口血栓,8例患者吻合口处狭窄,5例患者出现静脉瘤样扩张。结论彩色多普勒超声对尿毒症患者人工造瘘血管手术成败有良好预测作用,是选择血液透析治疗的尿毒症患者关于血管造瘘情况较佳的辅助检测手段。
简介:摘要:目前,随着社会经济高速发展,聚偏氟乙烯(PVDF)是氟塑料系列的重要成员,由于其化学结构具有C-F键,使其具有优异的性能,包括优异的耐候性、耐化学性和低湿气透过率。PVDF广泛用于化工厂储罐和反应容器的管道材料和衬里材料,建筑和汽车的内部和外部塑料部件,以及电气和电子设备中的金属板或绝缘材料的表面保护膜。近年来,PVDF作为光伏太阳能电池背板的耐候保护薄膜的首选材料得到了广泛的应用。前面板通常是玻璃,具有耐候性、抗刮擦性、抗冲击性、耐热性,同时仍具有较大的光电转换效率。背板通常由聚合物薄膜和层压板组成,以保护太阳能电池和电线免受气候的影响。
简介:摘要目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)患者人工血管移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)功能障碍的影响因素,为预测风险、延长使用时间提供依据。方法回顾性分析南方医科大学南方医院血管与介入科2013年1月至2018年9月期间行AVG建立手术患者的临床与随访资料,通过统计学方法分析AVG功能障碍的影响因素。结果共纳入139例患者,其中男58例(41.7%);中位年龄57岁;24个月内83例(59.7%)出现AVG功能障碍。Kaplan-Meier生存分析结果显示,在AVG建立后6、12和24个月,其初级通畅率分别为76.1%、56.8%和38.5%。Kaplan-Meier生存分析结果显示,术后24个月,老年(年龄>65岁)患者AVG功能障碍的发生风险显著高于≤65岁患者(Log-rank χ2=7.632,P=0.006);平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)>10.1 fl患者AVG功能障碍的发生风险显著高于MPV≤10.1 fl患者(Log-rank χ2=19.910,P<0.001);血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)>11.4 fl患者AVG功能障碍的发生风险显著高于PDW≤11.4 fl患者(Log-rank χ2=35.410,P<0.001);大型血小板比例(platelet -larger cell ratio,P-LCR)>24.8%患者AVG功能障碍的发生率显著高于P-LCR≤24.8%患者(Log-rank χ2=7.181,P=0.007)。多因素Cox风险回归分析结果显示,高MPV(MPV>10.1 fl,HR=6.501,95%CI 1.916~22.054,P=0.003)、高PDW(PDW>11.4 fl,HR=3.625,95%CI 1.957~6.714,P<0.001)及低P-LCR(P-LCR>24.8%,HR=0.145,95%CI 0.045~0.470,P=0.001)为AVG功能障碍的独立影响因素。通过以上因素建立函数模型对预测HD患者AVG功能障碍的风险程度有一定价值(似然比检验χ2=49.360,P<0.001)。结论HD患者AVG功能障碍的影响因素较多,其中MPV、PDW、P-LCR水平可能是造成AVG功能障碍的影响因素,术前或术后复诊综合评估这些因素对预防AVG功能障碍有一定的指导意义。
简介:摘要回顾性分析2016年9月至2018年3月在中日友好医院收治的32例人工血管动静脉内瘘(AVG)术后再狭窄临床资料,腔内血管成形(PTA)治疗组18例均行单纯球囊扩张,裸支架组14例均行PTA及裸支架植入,随访效果良好,认为对AVG术后再狭窄的患者,PTA及裸支架植入患者的初级通畅率及初级辅助通畅率要明显优于单纯PTA治疗患者。
简介:摘要目的探讨持续质量改进在血液透析人造血管内瘘并发症预防中的作用.方法评估2例维持性血透患者,在半年中人造血管穿刺130余次,人造血管内瘘使用过程中发生的并发症,分析其原因,改进措施,及时反馈信息,并对不足之处随时调整,达到持续质量改进的目的??结果半年后发现130次人造血管内瘘穿刺,发生内瘘穿刺失败2次,穿刺针移位1次按压出血1次,血肿发生1次,内瘘感染1次,皮肤过敏,瘘管狭窄及栓塞匀无发生发生率.结果持续质量改进能持续降低人造血管内瘘并发症的发生率和护理风险,进而提高血透护理质量??关键词持续质量改进人造血管内瘘;并发症中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0211-02
简介:摘要:目的 对细节护理干预模式在维持性血液透析患者人造血管内瘘护理中的应用实施分析。方法 本研究内共计选择和分析了50例患者为对象,患者均为2019年1月至2020年12月期间在我院实施了维持性血液透析人造血管内瘘治疗的患者,将本研究中患者随机性分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组中的患者使用常规护理措施进行护理,观察组中的患者使用细节护理干预模式进行护理,对比两组中患者护理后人造血管内瘘阻塞发生率、ESCA评分以及护理前后的生活质量评分。结果 对照组中患者人造血管内瘘阻塞发生率高于观察组,两组数据采取对比后有意义(P<0.05)。对照组中患者的自护技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平以及自护能力总分在内的ESCA评分均低于观察组中患者,两组数据采取对比后有意义(P<0.05)。护理前,两组中患者的各项生活质量评分对比之后没有意义(P>0.05);护理后,对照组中患者精神状况、躯体功能、社会功能和日常生活评分在内的生活质量评分均低于观察组患者,两组数据采取对比后有意义(P<0.05)。结论 在对维持性血液透析患者实施人造血管内瘘护理期间,对患者使用细节护理干预模式能够提高患者的自护能力和生活质量,具有较好的效果,值得推广。