简介:摘要目的嵌顿疝是疝气较严重的一种,可以引起肠坏死主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛,是疝气最为严重的一种病况。嵌顿内容物为肠管时,会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、烦躁不安。上述症状逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝。探讨嵌顿疝手法复位治疗时间及效果。方法回顾28例嵌顿疝患者的诊断治疗资料,结果手法复位前的诊断为100%。男患者22例。女患者占6例。其中小儿嵌顿疝占19例。成人占9例。斜疝嵌顿占22例。直疝嵌顿3例。腹疝嵌顿1例。脐疝嵌顿2例。结论临床局部包块拌疼痛出现的较早为主要诊断依据,一般嵌顿疝在大小不超过24小时。小儿不超过35小时。而临床生命体征正常时。手法复位是最佳的选择。对择期手术防止择期手术后再度复发都有着必要意义。笔者就嵌顿疝手法复位谈谈自己的经验体会。
简介:摘要目的比较嵌甲切除3种手术方式优缺点,探讨嵌甲切除的最佳方法。方法对嵌趾甲患者262例共312趾分为3组,其中第一组146趾,采用趾甲、甲床部分切除的方式;第二组69趾采用趾甲、甲床部分切除加患侧皮肤楔形切除方式;第三组97趾采用趾甲、甲床部分切除加甲缘与皮肤缝合的方式。术后均施以相同的治疗方案护理措施,观察患趾愈合情况,比较3种手术方法对治疗嵌甲症的优劣性。结果第一、二、三组的平均愈合时间分别为13.26d、15.68d、14.56d,按手术效果评分,优劣依次为术式(1),术式(3),术式(2),三组比较有显著性差异(P<0.05))。结论三种手术方式对嵌甲症的治疗,其中第一种方式(趾甲、甲床部分切除的方式)在三种方法中,其操作方法简单,创面损伤小,愈合时间均少于另两种方式,值得推广。