简介：摘要：在油气开采中，水平井压裂裂缝是隧道最常见的一种情况，往往是多种因素共同作用的结果，由于裂缝的深度、宽度变化以及裂缝的形成因素均有不同，且根据现场施工条件，对裂缝的处理方法也是不一样的。严重的情况不仅危害整体性，还会引起稳定性和其它情况的发生，形成恶性循环，都会影响耐久性。本文主要探讨了水平井压裂裂缝起裂及裂缝延伸规律。

简介：

简介：摘要：

简介：摘要目的探讨改良的挤管方式对肾造瘘管引流效果的影响。方法选取我科2016年10月—2017年10月经皮肾镜取石术后留置肾造瘘管，出现引流不畅及堵塞的患者100例，随机分为对照组50例及实验组50例。对照组患者采用传统方法挤压引流管，实验组采用改进的方法挤压引流管，观察比较两组患者造瘘管的通畅情况。结果实验组患者一次通管成功率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组需用注射器二次通管率高于实验组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良的挤压法,能确保肾造瘘管的引流通畅,避免发热、尿外渗现象的发生。

简介：目的探讨慢性中耳炎迷路瘘管的临床特点及手术方法.方法对63耳有迷路瘘管的胆脂瘤型和骨疡型中耳炎行乳突根治术的同时用颞肌筋膜或同种肋软骨片加筋膜一期修复瘘管.结果1718耳慢性中耳炎中并发迷路瘘管63耳,其中胆脂瘤型60耳,在各型中耳炎中发生率最高,骨疡型3耳.瘘管位于外半规管56耳(88.9%),耳蜗2耳,上半规管3耳,外半规管和上半规管同时有瘘管2耳.63耳中术前有眩晕症状的37耳(58.7%),其中瘘管试验阳性13耳(35.1%).有眩晕症状耳平均骨导阈值为40.1dB,无眩晕症状耳为33.2dB.除1耳外,全部病例行瘘管一期修复后,眩晕症状消失.结论用同种异体肋软骨片加筋膜修复慢性中耳炎迷路瘘管是较理想的方法,对瘘管大、病变重者应行二期手术.

简介：摘要目的探讨感染期先天性耳前瘘管的治疗及手术方式。方法对53例先天性耳前瘘管伴感染患者临床资料进行回顾性分析，总结治疗特点及手术方式。结果本组53例感染期病例均获痊愈。其中病变范围小而未形成脓肿者先行抗生素治疗控制急性感染后行瘘管切除16例，无1例复发；脓肿行成并切开排脓，抗生素治疗后炎症控制，皮肤恢复正常形态后再行瘘管切除22例，复发1例，2次手术治愈；感染期手术15例。无1例复发。无1例患者发生术后切口感染、耳廓软骨膜炎等并发症。结论本组资料表明在感染期行切开引流,换药冲洗等使病变范围缩小后即行瘘管切除术,及时清除病灶,使炎症急性期缩短,只需一期手术即可治愈。

简介：摘要目的探讨瘘管潜行剥离术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法回顾分析2013年10月—2015年9月我院收治的76例复杂性肛瘘患者的临床资料，根据手术方式的不同分为治疗组和对照组，每组38例，对照组患者行传统肛瘘切除术进行治疗，治疗组患者行瘘管潜行剥离术治疗。比较两组患者愈合情况及复发情况。结果治疗组患者治愈率、创口愈合时间及住院时间均明显优于对照组（P<0.05）并且治疗组患者术后出现明显疼痛、出血感染、肛门功能障碍等并发症发生情况及3个月复发情况均明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论瘘管潜行剥离术治疗复杂性肛瘘的疗效确切，能够促进患者恢复，且并发症发生率及复发率较低，是临床治疗复杂性肛瘘较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨经括约肌间瘘管切除术治疗肛瘘患者的临床效果。方法选取舟山医院2016年3月至2020年3月收治的肛瘘患者73例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组（38例）与对照组（35例）。对照组行传统肛瘘切开挂线引流术，观察组行经括约肌间瘘管切除术。比较两组手术时间、创面愈合时间和住院时间，术后24 h、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分，手术并发症，术前和术后3个月肛门括约肌功能改善情况。结果观察组手术时间［（49.83±7.67）min］、创面愈合时间［（20.78±3.54）d］和住院时间［（5.31±1.27）d］均短于对照组［（62.31±5.45）min、（25.87±3.10）d、（7.78±1.32）d］，差异均有统计学意义（t=8.063、6.512、8.133，均P<0.05）。观察组VAS评分术后24 h［（2.43±0.64）分］、48 h［（1.21±0.36）分］均低于对照组［（3.87±1.23）分、（2.83±0.97）分］，差异均有统计学意义（t=6.347、9.607，均P<0.05）。观察组并发症发生率［5.26%（2/38）］低于对照组［28.57%（10/35）］，差异有统计学意义（χ2=7.206，P<0.05）。结论经括约肌间瘘管切除术治疗肛瘘临床效果良好，可减轻患者疼痛，且对患者肛门括约肌功能影响小，具有创新性和科学性。

简介：摘要目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘临床效果。方法选取于2015年3月-2016年6月于我院进行治疗的慢性肛瘘患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组各64例。对照组应用传统切开挂线术进行治疗，对照组应用改良括约肌间瘘管结扎术进行治疗，比较两组围手术期的相关指标，术后并发症、患者满意度及对患者术后24h、48h、72h及96h视觉疼痛模拟评分（VAS）及JOA评分进行疗效评价。结果观察组围手术期间切口长度、手术时间、术中出血量及住院天数与对照组比较，均明显少于对照组，差异具有显著性（P<0.05或0.01）；观察组的手术成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，患者满意率高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异，两组术后随访，观察组术后24h、48h、72h及96hVAS评分值分别于对照组相比，VAS评分显著性降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良括约肌间瘘管结扎术治疗慢性肛瘘具有手术创伤小、手术时间短、患者疼痛减轻、住院时间短，患者恢复快等优势，值得临床借鉴应用。

简介：摘要总结1例留置双肾造瘘管并行剖宫产术的足月妊娠患者的护理。护理要点包括术前心理准备、多学科联合救治；术后预防感染、母乳喂养指导、肾造瘘管的护理、饮食与休息指导。经实施上述措施，住院10天病情好转，转泌尿外科治疗。

简介：摘要目的探讨自制探针在先天性耳前瘘管手术中的治疗效果。方法32例先天性耳前瘘管手术采用硬膜外麻醉导管制作的探针进行探通治疗。结果全部患者术后切口均获I期愈合，无创口裂开或感染，全部患者术后耳廓无变形，1例感染期手术3个月后复发，再次手术切除，总有效率96.88%。结论采用硬膜外麻醉导管制作的探针治疗先天性耳前瘘管是一种简便、安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的推崇中药攻娩消散疗法治疗顽固性瘘管窦道。对象各种原因引起的顽固瘘管窦道（包括手术原因）、脓肿、脓疡。方法局部植入攻瘰丹、外贴消核膏，同时配合整体用药治疗原发病。意义①使久治不愈的顽固瘘管窦道愈合，脓肿、脓疡消失；②以其独特疗效作后盾，使主刀医生不为手术后道口不合而忧心。

简介：摘要肛瘘是一种临床常见病，间歇性肛门肿块破损出脓是患者典型的临床特征，同时伴有流脓、肛门硬结、肿痛、瘙痒等症状，对其生理、心理均造成了严重不良影响。目前临床对于肛瘘主要以手术治疗为主，经括约肌间瘘管结扎术是当前临床治疗肛瘘的一种新术式，本文主要对其在肛瘘治疗中的应用情况展开综述。

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简介：【摘要】目的：讨论改良肌间瘘管结扎术治疗括约肌肛瘘的临床效果。方法：将本院截止 2018年 1月 -2019年 3月阶段内收治的 120例括约肌肛瘘患者作为本次研究的观察对象，并随机将其分为对照组（传统肌间瘘管结扎术）与研究组（实施改良肌间瘘管结扎术），评判标准：各项手术治疗效果指标、术后并发症情况。结果：研究组患者各项手术治疗效果指标明显优于对照组， P＜ 0.05；研究组患者发生术后并发症机率的 3.33%低于对照组的 20%， P＜ 0.05。结论：改良肌间瘘管结扎术的实施可有效的缩短患者的住院时间，缓解其术后疼痛感，降低其术后发生并发症的机率，值得推广。

简介：

简介：摘要目的讨论改良肌间瘘管结扎术治疗括约肌肛瘘的临床效果。方法将本院截止2018年1月-2019年3月阶段内收治的120例括约肌肛瘘患者作为本次研究的观察对象，并随机将其分为对照组（传统肌间瘘管结扎术）与研究组（实施改良肌间瘘管结扎术），评判标准各项手术治疗效果指标、术后并发症情况。结果研究组患者各项手术治疗效果指标明显优于对照组，P＜0.05；研究组患者发生术后并发症机率的3.33%低于对照组的20%，P＜0.05。结论改良肌间瘘管结扎术的实施可有效的缩短患者的住院时间，缓解其术后疼痛感，降低其术后发生并发症的机率，值得推广。

简介：摘要：目的：对肌间瘘管结扎术治疗括约肌肛瘘的疗效进行分析探讨。方法：将我院 2017年 1月 ~2019年 1月收治的 84例括约肌肛瘘患者随机分为两组，对照组 42例患者采用传统肌间瘘管结扎术，观察组 42例患者采用改良肌间瘘管结扎术，对比两组治疗效果。结果：观察组的手术时间及住院时间明显短于对照组（ P<0.05）。两组患者术后 VAS评分均得到明显降低（ P<0.05），但组间比较无明显差异（ P>0.05）。结论：对括约肌肛瘘采用改良肌间瘘管结扎术治疗，能够有效提高治疗效果，改善患者排便功能，提高患者的健康与生活质量，临床应用价值较高。

简介：摘要小儿甲状腺舌管囊肿及瘘管是胚胎甲状腺舌管闭合不全而形成的先天性发育异常。临床表现为颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位可见1～2cm直径的圆形肿块表面光滑边缘清楚较固定，可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动从瘘口经常排出透明或混浊的粘液行甲状舌管瘘管切除术是最直接而有效的方法。2012年7月我科对一例甲状腺舌管囊肿及瘘管患者进行手术治疗，予以精心护理，疗效满意，现将结果报告如下。

简介：摘要目的探讨神经源性膀胱患者长期留置膀胱造瘘管患者实施心理护理的效果。方法选择我院2012年3月至2014年3月收治的120例神经源性膀胱长期留置膀胱造瘘管患者为研究对象，随机分为对照组60例，观察组60例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上加用心理护理，对两组患者护理后情况进行分析。结果观察组护理干预满意率为93.33%，并发症发生率10.00%，治疗依从性95.00%；对照组护理干预满意率为为75.00%，治疗依从性为73.33%，并发症发生率31.67%，治疗依从性为73.33%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前SDS、SAS评分无明显差异，经干预后，两组患者均有改善，但是观察组优于对照组（P＜0.05）。结论对神经源性膀胱长期留置膀胱造瘘管患者行心理护理，可提高患者满意率、治疗依从性及治疗效果，改善患者焦虑与抑郁情绪，值得临床进一步推广。