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  • 作者: 吴玉英仲向东王晓华俞小卫
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-09-19
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第9期
  • 机构:吴玉英仲向东王晓华俞小卫通讯作者南京医科大学附属常州市第二人民医院呼吸科江苏常州213003基金:常州市国际科技合作计划(cz20110021)作者简介:吴玉英(1985年10月),籍贯苏州,硕士,主治医师,研究方向:人体炎症反应与免疫调节机制.
  • 简介:摘要目的通过观察静注人免疫球蛋白(IntravenousImmunoglobulin,IVIg)对健康人单核细胞来源的树突状细胞(monocyte-deriveddendriticcells,mDCs)表面TLR表达的影响,探讨免疫球蛋白对人体炎症反应的调节机制.方法利用Ficoll分离法分离健康人外周血单个核细胞,经重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、重组人白细胞介素4(rhIL-4)诱导培养树突状细胞,将第7天的细胞分成三组,分别为IVIg刺激组、OVA无关蛋白对照组和未刺激组,经流式细胞仪检测CD11c+细胞表面的表达水平.结果健康人单核细胞来源的树突状细胞经过IVIg刺激9h后,CD11c+细胞表面TLR的表达水平较未刺激组以及OVA无关蛋白对照组明显下降(P<0.01).结论静注人免疫球蛋白可以下调mDCs表面TLR的表达,从而影响TLR信号通路的传导,影响机体炎症反应.关键词树突状细胞;静注人免疫球蛋白;Toll样受体TheInfluenceofIntravenousImmunoglobulinontheExpressionofToll-likeReceptoronMonocyte-derivedDendriticCellsWUYu-ying,ZHONGXiang-dong,WANGXiao-hua,YUXiao-wei△(DepartmentofRespiratoryMedicine,ChangzhouSecondPeople’sHospitalwithNanjingMedicalUniversity,Changzhou,Jiangsu,213003,China)AbstractObjectiveToinvestigatetheexpressionofToll-likereceptor(TLR)onmonocyte-deriveddendriticcellsbyintravenousimmunoglobulin,tofurthere(xplorethemechanismofintravenousimmunoglobulinininflammation.MethodsWeincubatedandinducedDCsubsetsdifferentiatedfromperipheralbloodmononuclearcellsPBMCs)byrhGM-CSFandrhIL-4.AlltheDCswereclassifiedintothreegroupsrandomly,theIVIginterventiongroup、theOVAgroupandthecontrolgroup.DetecttheexpressionofTLRonCD11c+cellsofallgroupsbytheflowcytometry.ResultsAftertheIVIgintervention,weobservethatonthe9hourtimepoint,theexpressionofTLRsignificantlydecreasedonCD11c+cellsthantheOVAgroupandthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionsIVIgmaysuppresstheinnateimmuneresponsebydeGcreasinKgetyhewoerxdpsressionofTLRondendriticcells,whichmayreducesinflammation.Dendriticcell(DC);IntravenousImmunoglobulin(IVIg);Toll-likereceptor(TLR)中图分类号R977.8文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0446-02

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  • 简介:目的研究儿童2期手足口病采取总剂量相同,但单次不同剂量丙种球蛋白治疗后的临床效果。方法从2017年10月—2018年10月期间在我院选取80例符合儿童2期手足口病诊断标准的患儿,按照入院顺序平均分组,小剂量组40例(丙种球蛋白0.5g/kg.d,总量2g/kg),大剂量组40例(丙种球蛋白1g/kg.d,总量2g/kg),其他常规治疗两组相同,以两组患儿的各项临床指标(症状消退时间、住院时间、并发症、经济效益)评价治疗效果。结果大剂量组的症状消退时间及住院时间小于小剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05),且大剂量的并发症较小剂量组少,经济效益较小剂量组高,p<0.05.结论儿童2期手足口病采取大剂量丙种球蛋白治疗较小剂量更有效且经济效益更好。

  • 标签: 儿童2期手足口病 不同剂量丙种球蛋白 临床疗效 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取我院2010年7月至2112年7月收住院的106例病毒性心肌炎患者随机分成2组,治疗组56例、对照组50例。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为66.0%,p<0.05。结论丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎的副作用小,治疗效果佳,值得临床推广应用。

  • 标签: 病毒性心肌炎 丙种球蛋白
  • 简介:摘要目的探讨先天性无丙种球蛋白血症静脉丙种球蛋白的治疗现状,为合理规范的治疗提供依据。方法回顾性分析1988年1月至2020年4月重庆医科大学附属儿童医院就诊的114例先天性无丙种球蛋白患儿的基本信息、临床特征、实验室检查、治疗转归等情况,比较规律输注与不规律输注丙种球蛋白患儿临床表现的改善情况,分别将患儿分为无咳嗽、短期咳嗽与长期咳嗽组,慢性肺病与非慢性肺病组,关节炎与非关节炎组,分析各组起病年龄、诊断年龄、诊断耗时、首次丙种球蛋白年龄、每个月丙种球蛋白剂量、IgG谷浓度等指标,组间比较采用χ²检验、t检验、方差分析或非参数检验。结果114例患儿均为男性,起病年龄(22±18)月龄,确诊年龄(89±54)月龄,诊断延迟(63±46)个月,首次丙种球蛋白年龄(75±45)月龄。66例患儿随访至2020年4月,随访时间(54±41)个月, 42例(63.6%)规律输注,每个月丙种球蛋白剂量(538±105)mg/kg,IgG谷浓度(5.8±1.5)g/L,24例(36.4%)不规律输注。规律与不规律输注组患儿发热、咳嗽、鼻窦炎、腹泻、中耳炎、关节炎的改善情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。66例中61例(92.4%)输注前有发热,输注后发热次数明显减少,差异有统计学意义[5(2,12)比0(0,1)次/年,Z=-6.436, P<0.01];60例(90.9%)治疗前有湿性咳嗽,治疗后36例有湿性咳嗽(54.5%),长期咳嗽(27例)、短期咳嗽(9例)与无咳嗽组(18例)相比,首次丙种球蛋白年龄差异有统计学意义[(97±51)比(64±41)比(63±42)月龄,F=3.554,P=0.035]。29例(43.9%)诊断慢性肺病,慢性肺病组(29例)比非慢性肺病组(37例)确诊年龄大[103(75,142)比47(31,68)月龄,Z=-3.486 P<0.01]、诊断耗时长[91(55,129)比29(10,41)个月,Z=-4.386, P<0.01]、首次丙种球蛋白年龄大[103(75,144)比46(26,64)月龄,Z=-4.330, P<0.01],差异均有统计学意义。32例(48.5%)诊断关节炎,关节炎组(32例)比非关节炎组(34例)诊断耗时长[(74±49)比(44±40)个月,t=2.600, P=0.010],首次丙种球蛋白年龄大[(98±51)比(58±39)月龄,t=3.420, P=0.001],差异均有统计学意义。结论静脉丙种球蛋白治疗后患儿发热、鼻窦炎、腹泻、中耳炎等临床症状较前均有不同程度改善,但湿性咳嗽、慢性肺病、关节炎仍是突出临床问题,规范的丙种球蛋白治疗使得部分患儿病情得到有效控制。

  • 标签: 丙种球蛋白缺乏血症 咳嗽 关节炎
  • 简介:目的研究联合检测血清β2球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)在早期2型糖尿病肾病的诊断价值。方法依据血清葡萄糖及尿蛋白水平将受试对象分为糖尿病早期肾病组、单纯糖尿病组及健康对照组3组,分别测定各组受试对象β2-MG、CysC、γ-GT、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)数值,并将结果进行比较。结果糖尿病早期肾病组β2-MG、CysC、γ-GT水平较单纯糖尿病组及健康受试组为高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论β2-MG、Cysc、γ-GT在2型糖尿病肾病早期即可升高,联合检测有较高临床应用价值。

  • 标签: 糖尿病肾病 Β2微球蛋白 胱抑素C 谷氨酰转肽酶
  • 简介:摘要目的了解脑脊液中乳酸脱氢酶及β-2球蛋白在中枢神经系统白血病的早期诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法首先采用腰椎穿刺术采集脑脊液,用速率法测定对照组及疾病组(正常人及脑膜白血病患者)脑脊液中的LDH浓度,两点终点法测定β-2MG的浓度。结果中枢神经系统白血病(CNSL)组脑脊液中LDH水平为(27.06±27.04)U/L,高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);β-2MG水平为(1.89±1.98)U/L,高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液中LDH及β-2MG检测对CNSL的早期诊断具有重要临床意义。

  • 标签: 乳酸脱氢酶 &beta -2微球蛋白 中枢神经系统白血病
  • 简介:摘要目的研究与非特指型弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL-NOS)预后有关的相关因素。方法回顾性分析我院64例初诊的DLBCL-NOS病例,分析病人的AnnArbor分期和分组、国示预后指数(IPI)、β2-球蛋白等因素与病人治疗后是否达到完全缓解(CR)与总体生存(OS)的关系。结果除了患者的年龄、IPI评分、AnnArbor分组地与患者的CR率之间有统计学差异(均P<0.05);患者年龄、IPI评分、骨髓侵犯,LDH和β2-球蛋白水平、AnnArbor分期和分组、结外累及与病人的OS有关(均P<0.05)。结论除了IPI评分中的年龄、血LDH水平、结外病变、AnnArbor分期等参数外,AnnArbor分组和β2-球蛋白也与DLBCL-NOS的预后有关。

  • 标签: 弥漫大B细胞淋巴瘤 非特指型 回顾性 Ann Arbor分组 &beta 2-微球蛋白
  • 简介:摘要目的观察研究血清乳酸脱氢酶与β2-球蛋白检测对非霍奇金淋巴瘤患者诊断的意义。方法择取我院在近期内接诊的47例非霍奇金淋巴瘤患者组成疾病组,另择取我院在同期内行健康体检者48例组成健康组,分别对此两组行血清乳酸脱氢酶及β2-球蛋白的检测,并就检测结果进行比对分析。结果疾病组患者的血清乳酸脱氢酶与β2-球蛋白检测结果明显高于健康组人群(P<0.05)。此外,伴随着病理分型的加重以及临床分期的加重,患者的检测结果均出现了明显的上升(P<0.05)。结论血清乳酸脱氢酶与β2-球蛋白检测可以作为非霍奇金淋巴瘤的诊断指标,且此两项数据的检测对于判断疾病的进展也具有重要的意义。

  • 标签: 非霍奇金淋巴瘤 血清乳酸脱氢酶 &beta 2-微球蛋白检测
  • 简介:摘要:目的 探究老年高血压患者开展血清胱抑素C联合β2球蛋白检测对于早期肾损伤的评估效果。方法 选择2021年6月~2022年6月在本院就诊的60例老年高血压患者为研究组,并选择同期20例健康体检者为参照组。比较SCr、BUN、CysC与β2-MG指标水平。结果 在SCr、BUN、CysC和β2-MG各项指标对比中,都为研究组更高。而且,差异明显。结论 对于老年高血压患者的早期肾损伤,及时进行对其的血清胱抑素C与β2球蛋白联合检测,对疾病的尽早诊断与治疗具有积极作用。

  • 标签: 高血压 血清胱抑素C β2微球蛋白
  • 简介:摘要目的探索血浆β2球蛋白(β2-MG)、踝肱指数(ABI)与老年高血压患者的血压变异性之间的相关性。方法在2016年2月—2017年10月收治的老年高血压患者中选出100例,根据患者的β2-MG水平和ABI分别分成两个亚组β2-MG≥2mg/L组和β2-MG<2mg/L组,ABI≥0.9组和ABI<0.9组,收集亚组之间的血压变异性等指标值。结果β2-MG≥2mg/L组患者的24h舒张压变异性、24h收缩压变异性高于β2-MG<2mg/L组,且24h平均动脉压低于β2-MG<2mg/L组,P<0.05;ABI≥0.9组患者的24收缩压变异性、24h舒张压变异性以及血浆β2-MG水平均低于ABI<0.9组,P<0.05;血浆β2-MG水平、年龄与24h收缩压变异性和24h舒张压变异性均呈正相关,ABI指数与24h收缩压变异性、24h舒张压变异性呈负相关,P<0.05。结论加强对老年高血压患者的血浆β2球蛋白和踝肱指数的检测有利于早期预测患者的血压变异性,预测患者的靶器官损害情况。

  • 标签: 老年高血压 血压变异性 &beta 2-MG ABI指数
  • 简介:摘要第25届欧洲血液学会(EHA)年会于2020年6月11日至21日以网络会议的形式召开,会议重点讨论了利用循环游离DNA(cfDNA)检测华氏巨球蛋白血症(WM)患者MYD88突变和CXCR4突变的意义,并探讨了布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂、含利妥昔单抗治疗方案在一线和复发WM患者中的临床研究结果。

  • 标签: Waldenström巨球蛋白血症 基因诊断 治疗结果
  • 简介:摘要目的初步建立连云港地区健康成人尿液α1-球蛋白(α1-MG)的参考区间。方法选取2020年10—11月至连云港市第二人民医院体检中心健康体检的成人1 019位,男505名,女514名,年龄(54.90±15.78)岁,年龄范围为20~79岁。检测参检者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素、肌酐、葡萄糖、总胆固醇和甘油三酯等常规生化指标,并比较尿液α1-MG的检测结果在各组间的差异。应用Kolmogorov-Smirnov方法对数据进行正态性检验,并建立连云港健康成人尿液α1-MG的参考区间。结果健康成人尿液α1-MG的分布呈非正态分布,男性组尿液α1-MG的浓度高于女性组,差异有统计学意义(P<0.001)。健康成人尿液α1-MG随着年龄的增长有升高的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。因此本研究依据性别不同建立健康成人尿液α1-MG的参考区间为男性<16.6 mg/L,女性<11.9 mg/L。结论本研究应用胶乳增强免疫比浊法初步建立了连云港地区健康成人尿液α1-MG的参考区间,进而为临床相关疾病的诊断、进展监测等提供了重要的参考价值。

  • 标签: 尿液 α1-微球蛋白 参考区间 胶乳增强免疫比浊法
  • 简介:摘要目的探讨免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因的变异状态与华氏巨球蛋白血症(WM)患者预后的相关性。方法采集2010年12月至2020年12月在江苏省人民医院初诊的44例WM患者的血液和/或骨髓样本,通过直接测序确定主克隆并进行免疫球蛋白重链(IGH)基因的序列分析,描述WM患者IGHV-IGHD-IGHJ基因的使用特征。结果在44例患者中,IGHV3基因家族的使用率最高,该结果与中国医学科学院血液病研究所的数据相似,主要使用的片段为IGHV3-23(20.45% vs. 15.44%)及IGHV3-74(11.36% vs. 7.35%),其次为IGHV4基因家族(15.91% vs. 24.26%)。但使用IGHV4家族与预后无相关性。以98%作为IGHV变异状态的截断值,仅5例患者IGHV无变异,且与预后无相关性。根据X-tile分析,选择将92.6%作为WM患者IGHV变异状态的截断值,26例(59.1%)IGHV无变异患者的血清乳酸脱氢酶增高(P<0.05),无进展生存期(P<0.05)及OS(P<0.05)与IGHV变异组相比均显著缩短。结论患者IGHV-IGHD-IGHJ的使用特征与中国医学科学院血液病研究所的数据相似,但使用IGHV4家族与预后无相关性。此外,98%可能并不适用于区分WM患者的IGHV变异状态。

  • 标签: 免疫球蛋白重链可变区 基因变异 华氏巨球蛋白血症 预后
  • 简介:摘要分化型甲状腺癌(DTC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一,且发病率逐年上升,目前其治疗手段主要是手术切除+131I核素治疗+促甲状腺激素抑制治疗。血清甲状腺球蛋白(Tg)是DTC的特异性肿瘤标志物,可为DTC的诊治、转移与复发的预测、疗效的评估提供依据。甲状腺球蛋白抗体(TgAb )的存在可影响Tg的测定。因此,笔者对Tg和TgAb在DTC诊治中的价值进行综述。

  • 标签: 甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白抗体 分化型甲状腺癌
  • 简介:摘要目的探讨β2-球蛋白2-MG)、S100B钙结合蛋白(S100B)在颅脑损伤术后脑脊液中的表达与交通性脑积水发生关系。方法选择2016年5月至2019年6月宁波市第七医院、波市镇海龙赛医院、浙江大学医学院附属第二医院收治的298例颅脑损伤患者为病例组,同期在我院体检健康者100例为对照组,比较对照组与病例组脑脊液中β2-MG、S100B水平,根据298例颅脑损伤患者术后是否发生交通性脑积水分为非交通性脑积水组(n=247)与交通性脑积水组(n=51),比较非交通性脑积水组与交通性脑积水组脑脊液中β2-MG、S100B水平,采用Spearman相关分析颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B水平与交通性脑积水的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B水平对交通性脑积水的预测价值。采用χ2检验及t检验。结果交通性脑积水组脑脊液中β2-MG、S100B水平显著高于非交通性脑积水组(P<0.05);颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B水平与交通性脑积水呈正相关(P<0.05);颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG、S100B联合预测交通性脑积水的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、准确性依次为0.925、77.90%、96.00%、91.65%。结论β2-MG、S100B在颅脑损伤术后脑脊液中呈高表达,β2-MG、S100B在颅脑损伤术后脑脊液中高表达与交通性脑积水发生有相关,颅脑损伤患者术后脑脊液中β2-MG>2.04 mg/L且S100B>0.41 μg/L对交通性脑积水有较高的预测价值。

  • 标签: 颅脑损伤 交通性脑积水 脑脊液 β2-微球蛋白 S100B钙结合蛋白 表达水平 相关性
  • 简介:摘要目的评价糖化血红蛋白(HbA1c)、尿β2-球蛋白及24h尿蛋白定量检测对冠心病合并糖尿病诊断的意义。方法抽取2017年4月—2018年4月至该院就诊的冠心病未合并糖尿病患者设置为对照组(40例),另同时期抽取冠心病合并糖尿病患者设置为实验组(40例),对两组患者均进行糖化血红蛋白(HbA1c)、尿β2-球蛋白及24h尿蛋白定量的检测,分析其检査效果。结果实验组HbAlc、尿β球蛋白及24h尿蛋白定量水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病人冠状动脉病变血管数和冠状动脉病变评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HbA1c、尿β2-球蛋白及24h尿蛋白定量进行建准检测对于冠心病合并糖尿病诊断具有较高的临床价值,并具有较高的临床推广价值。

  • 标签: HbA1c 尿&beta 2-微球蛋白 24h尿蛋白定量
  • 简介:摘要目的检测血清胱抑素C(Cys-C)、尿NAG、血β2球蛋白(β2-MG)分析其对高尿酸血症患者早期诊断肾功能的临床检验价值。方法选择31例高尿酸血症患者和31例健康体检者,高尿酸血症患者以血肌酐进行分组,测定血清胱抑素C(Cys-C)、尿NAG、血β2球蛋白并进行比较。结果不同组高尿酸血症患者血清胱抑素C、血β2球蛋白与正常对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。不同组高尿酸血症患者血清胱抑素C、血β2球蛋白有统计学差异,但尿NAG无统计学差异。结论用血清胱抑素C、血β2球蛋白联合检测高尿酸血症患者,可早期发现肾功能改变,对病情发展具有预示作用。

  • 标签: 早期肾损害 高尿酸血症 血清胱抑素C 血&beta 2微球蛋白 尿NAG