简介：摘要目的分析舒血宁配合曲美他嗪应用于冠心病心绞痛临床治疗效果。方法选取2013年8月到2014年8月到我院进行冠心病心绞痛治疗患者72例，随机进行分组，其中对照组为36例，研究组为36例，给予对照组一般常规性治疗方法，给予研究组舒血宁配合曲美他嗪治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为83.3％，研究组的治疗总有效率为94.4％，组间数据对比差异明显，(P<0.05）具有统计学意义。讨论对冠心病心绞痛患者采用舒血宁配合曲美他嗪治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。

简介：摘要目的浅析泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征并肾功能不全的效果及安全性。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的41例肾病综合征并肾功能不全患者，随机分为观察组（n=20）与对照组（n=21），观察组采用泼尼松联合环磷酰胺治疗，对照组仅使用糖皮质激素治疗，疗程结束后，根据临床数据对两组患者治疗前后的变化、疗效及安全性进行对比分析。结果观察组患者的TC、TG、UPE、Alb数据优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05)。对照组患者的Ser、BUN数据均低于观察组，不过由于差距不明显，没有统计学意义（P>0.05)。观察组肝脏与血液系统均受到了药物影响，药物不良反应发生率高于对照组（P<0.05)。结论泼尼松联合环磷酰胺的方式对肾病综合征全患者的治疗效果比较明显，但是由于药物原因，患者服药后副作用比较明显，由此可见该类疗并没有对肾功能带来明显的改善效果，其临床应用和推广还需进一步考虑。

简介：摘要随着“人人享有基本医疗服务、建立覆盖全国城乡的医疗保障体系”目标的建立，“全民医保”时代已经到来。与此同时，医保基金面临着既要保证有效供给，又要控制费用的双重压力。定岗医师制度联手执业医师考核制度，从定点医疗机构医师的准入、考核、激励与退出方面，规范医疗服务行为，从源头防范基金风险，或许是遏制医疗费用过快增长的优势策略。

简介：目的探讨低剂量双源CT冠状动脉成像技术在高体质量指数（BMI）患者中应用的必要性与可行性。方法选取BMI≥28kg／m2、心率65～90次／min患者60例，按随机数字表法分为采用前瞻性心电门控扫描和回顾性心电门控扫描，各30例，比较两组影像的图像质量、CT剂量加权指数（CTDI）和剂量长度积（DLP）。结果回顾性心电门控扫描患者冠状动脉图像质量评分为（3．47±0．61）分，前瞻性心电门控扫描患者为（3．18±0．94）分，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。前瞻性心电门控扫描患者CTDI和DLP明显低于回顾性心电门控扫描患者[（32．44±10．18）mGy比（45．86±15．34）mGy和（458．00±95．27）mGy／cm比（532．15-．I-154．43）mGy／cm]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于高BMI患者，采用不同的双源CT低剂量扫描程序，尤其是前瞻性心电门控扫描，可以在保证成像质量的同时，有效减低受检者的辐射剂量，减少辐射损伤。

简介：摘要目的研究分析布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗咳喘性支气管炎的临床效果。方法抽取2014.01-2015.01期间在我院接受治疗的58例咳喘性支气管炎患者，应用随机抽签法对其进行分组，一组29例患者应用地塞米松进行治疗作为研究的对照组；一组29例患者应用布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗作为研究的观察组。结果观察组患者的治疗总有效率约为93.10%（27/29）显著大于对照组的72.41%（21/29），差异P<0.05有统计学意义。观察组患者的肺部哮鸣音、咳嗽以及喘息等症状消失时间均显著小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗咳喘性支气管炎的效果甚佳，安全性良好，可作为临床治疗的理想手段。

简介：摘要背景和目的本研究通过调查宜春地区急性脑卒中患者医院获得性肺部感染的致病病原谱，初步建立适合本地区的卒中相关医院获得性肺部感染的人群的呼吸道致病病原谱，探讨其与患者预后的关系，为防治脑卒中提供参考依据，达到明确病因，以进行针对性治疗、及时防控的目的，对减轻病患痛苦和经济负担、降低社会不稳定因素具有巨大的实际意义。研究方法回顾性分析我院收集的宜春地区2～３家的自2013年1月至2014年8月因急性卒中住院的405例患者的臨床資料和300例其他科室非呼吸道感染的患者的临床资料。观察肺部感染的发生率、致病病原谱及对预后的影响。本研究采用开放式，随机式，空白对照的临床试验设计，随机分为脑卒中合并院内肺部感染组、未合并院内肺部感染组及对照组，观察试验期间发生肺部感染，血细胞分析，痰培养，胸片/肺部CT，NHISS评分等指标。观察期限为入院后2～3周，或出院。采用SPSS17.0软件进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验，P<0.05为有统计学意义。结果本研究入选705例病例数，最终因各种原因被剔除有100例，其中A组34例，B组36例，C组30例，两组的基础临床资料、危险因素等的差异均无统计学意义，表明三组基础数据存在较好的可比性。405例急性脑卒中患者中发生医院获得性肺炎109例，占26.91%；致病病原菌主要以革兰氏阴性菌(63.83%)和革兰氏阳性菌(28.94%)为主；观察组与对照组在住院时间、并发症发生率、病死率方面差异具有统计学意义(P<0.05)；合并肺部感染者与非合并肺部感染者在出院时NIHSS评分减少率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论（1）宜春地区急性卒中患者医院获得性呼吸道感染的发生率高；（2）治疗使用抗生素时应根据痰液培养结果选择敏感性抗生素以防止耐药；（3）急性卒中获得性呼吸道感染的患者的预后效果比非获得性呼吸道感染的患者的预后效果差。

简介：摘要目的研究儿童过敏性哮喘特异性免疫治疗过程中IL-10、TGF-β1和CD4+CD25+T细胞的变化情况。方法选择我院2014年6月至2015年6月收治的过敏性哮喘患儿38例作为研究对象，根据患儿的治疗时间分为治疗前组、治疗1年组和治疗2年组，检测并记录所有患儿在治疗过程中IL-10、TGF-β1和CD4+CD25+T细胞的变化情况，并进行综合分析。结果治疗1年的IL-10水平显著高于治疗前和治疗2年，IL-10水平变化差异显著；TGF-β1水平变化差异不明显；治疗1年后的CD4+CD25high水平显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；过敏原特异性免疫治疗的显效率达68.42%，疗效显著。结论儿童过敏性哮喘特异性免疫治疗有效，且可能在该治疗中发挥主要作用的是IL-10、CD4+CD25highT细胞。