简介：摘要目的探索两种麻醉方式对成年人NyhusII型疝修补的影响。方法对2017全年收治的186例成年人NyhusII型疝修补术进行病例对照研究，分析局麻及椎管内麻醉在麻醉效果、安全性及经济学上的差异。结果局麻及椎管内麻醉的麻醉效果、安全性及住院时间上差异无统计学意义，局麻较椎管内麻醉总费用、麻醉费用低，差异具有统计学意义。结论局麻及椎管内麻醉对成年人NyhusII型疝修补在麻醉效果、安全性上相当，局麻较椎管内麻醉具有更好的经济学效应。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床效果及应用价值。方法回顾性分析118例股骨胫骨骨折患者的一般资料，按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组各59例。观察组采用交锁髓内钉治疗，对照组采用外固定架固定进行治疗。术后随访７～24个月，观察两组患者的治疗情况，比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果观察组临床治疗总有效率为98.3％，对照组临床治疗总有效率为91.5％，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用交锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折效果较好，是一种较好的固定方法，并且能明显改善患者的病情和预后，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的研究并分析脊髓型颈椎病前路手术术后的中西医结合康复护理效果。方法选取我院在2017年1月-2018年1月期间在我院收治并确诊的60例颈椎病患者，随机分为对照组、研究组两组，每组患者30例；对对照组患者进行一般护理，在一般护理基础上对研究组患者采用中西医结合康复护理，对比分析两组患者并发症情况，并调查患者的满意度。结果与对照组（26.7%）相比，研究组患者并发症发生率（10.0%）显著降低（P<0.05）；在护理满意度上，研究组患者（96.7%）明显比对照组（70.0%）高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对脊髓型颈椎病前路手术术后患者采用中西医结合康复护理可以显著提高患者的护理满意度，值得在临床上进行推广与应用。

简介：摘要目的分析两例脊髓性肌萎缩伴呼吸窘迫1型患儿的临床表现及基因检测结果。方法回顾性分析我院收治的两例SMARD1患儿的病史、体格检查、辅助检查及家族基因检测报告等资料，并结合文献进行讨论。结果两例患儿均在6月龄内出现四肢肌力低下，逐渐出现呼吸衰竭表现；胸片提示膈膨升；一例患儿气管镜提示气管软化；免疫球蛋白μ结合蛋白2(IGHMBP2)基因检测发现位点突变c.1737C＞A及新发位点突变c.688C＞G。结论SMARD1是一种儿童罕见的常染色体隐形遗传病，与脊肌萎缩症临床表现相似，但具有起病急、进展快，容易导致周围性呼吸衰竭而危及生命的特点；IGHMBP2基因检测是诊断SMARD1的主要手段。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗社区2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择2型糖尿病患者60例，随机分组后对照组单纯使用常规西药，治疗组在此基础上加用三黄降糖汤，疗程3个月，分别测定两组患者治疗前后的空腹+2h血糖、空腹胰岛素、血脂、糖化血红蛋白、计算胰岛素抵抗指数。结果治疗组在总有效率、胰岛素水平、IR、及血脂下降优于对照组(P<0.01)。结论三黄降糖汤能够改善2型糖尿病胰岛素抵抗的同时可以明显降低患者的血糖、血脂水平。

简介：摘要目的探讨正骨法、人工牵引法、推拿手法对神经根型颈椎病的疗效观察。方法通过22年内选取的112例神经根型颈椎病，采用正骨法人工牵引法配合推拿手法进行治疗。结果112例患者，治愈45例，好转58例，无效9例。总有效率为91.9%，15～20天治愈10例，20～30天治愈30例，30～45天治愈12例。41例患者半年后随访，症状无复发。结论该三种方法标本兼治，疗效明显，安全可靠，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的临床效果。方法选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例肾虚型月经过少患者进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例，对照组予以坤灵丸治疗，实验组予以补肾益气养类中药口服配合针灸治疗，实验结束后，对两组患者自然流产次数以及月经量失血评分进行比较分析。结果实验组患者自然流产次数以及月经量失血评分明显低于对照组，P＜0.05。结论补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的疗效显著，安全性较高，可有效降低自然流产次数以及月经量失血评分，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测应用于宫颈筛查中的诊断价值。方法对2016年1月—2018年1月接受的前来进行宫颈癌筛查的1000例患者行HR-HPV和TCT检测。结果HR-HPV检测的敏感性（94.62%）和特异性（65.83%）均高于TCT检测（67.88%）、（40%），且P<0.05；结论将HR-HPV应用于宫颈癌筛查中，敏感性和特异性高，作为用于宫颈癌筛查中推广。

简介：摘要目的探讨A型肉毒毒素联合玻璃酸钠治疗先天性内斜视的临床疗效。方法应用A型肉毒毒素联合玻璃酸钠治疗我院就诊的20例先天性内斜视患儿，考察治疗后的疗效、斜视率及并发症。结果末次注射A型肉毒毒素和玻璃酸钠水凝胶3周后和3月后的正位率分别为75.00%和65.00%。末次注射3周（2.4±4.3°）及3月后的斜视率（3.9±3.1°）较治疗前显著降低（20.4±6.7°）。3例患儿发生轻度上睑下垂，注射后至3个月时均自动消失。结论A型肉毒毒素联合玻璃酸钠治疗先天性内斜视具有较高的正位率，可显著改善患儿斜视度，并且并发症少，安全性高。

简介：摘要目的对腹腔镜外囊摘除术治疗肝囊型包虫病的临床疗效进行探讨。方法纳入研究中的对象为2015年7月—2017年6月我院收治的肝囊型包虫病患者60例，将其依据入院顺序均分组为对照组用开腹手术，观察组用腹腔镜肝包虫外囊摘除术；将患者的各项临床症状详细整理后作回顾性分析。结果观察组手术各项指标均优、并发症发生率低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论肝囊型包虫病患者选择腹腔镜肝包虫外囊摘除术治疗的效果显著，手术所需时间短、术中出血量少、术毕至下床时间短、并发症少，患者可尽早下床活动锻炼，缩短了住院时间。

简介：摘要目的评估荧光支气管镜对评估中央型肺癌浸润范围及制定治疗方案的价值。方法选择在2013年10月-2017年10月期间，我院收治并确诊为中心型肺癌的患者共500例，所有患者行白光支气管镜（WLB）检查和行荧光支气管镜（AFB）检查，比较并分析WLB支镜检查结果和AFB镜检查结果中的肿瘤浸润范围、阳性表现以及其病理结果。结果观察组患者AFB检查后结果中有61例显示肿瘤浸润的范围比对照组的确诊患者更大，其中，有45例治疗方法发生了变化，有41例的手术术式发生改变，8例终止手术治疗。结合病理结果等多种方式综合分析可以发现鳞癌或是CT影像表现肿瘤浸润2个以上的支气管的患者在使用AFB镜检结果显示更大的肿瘤浸润范围。结论荧光支气管镜（AFB）检查有利于早期的肺癌筛查诊断，临床上应对肺癌患者在术前行荧光支气管镜（AFB）检查，辅助临床制定适合的肺癌的治疗方案。

简介：摘要目的探讨MTX杀胚治疗后腹腔镜手术治疗外凸型瘢痕妊娠的临床应用。方法回顾性分析2016年1月—2017年2月进行MTX杀胚治疗后腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术的7例患者的临床资料。结果所有患者术后4周内血HCG下降至正常并恢复正常月经，手术后平均住院天数6(5～10d）。术中出血量平均139mL，手术平均时间97min。7例患者术后病理结果中均见绒毛及蜕膜组织，证实了CSP的诊断。无1例手术中转开腹并无手术并发症出现。结论MTX杀胚治疗后行腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术是瘢痕妊娠有效的个体化治疗方案之一。

简介：摘要目的观察及分析何氏理筋手法为主配合灯盏细辛穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对比组，参照组采用颈椎土法牵引，颈部温针灸；治疗组在参照组的基础上，采用何氏理筋手法及灯盏细辛穴位注射治疗。观察及分析治疗效果。结果治疗组全愈26例，占86.7%，显效3例，占10.0%，无效1例，占3.3%，总有效率96.7%，参照组全愈18例，占60.0%，显效6例，占20.0%，无效6例，占20.0%，总有效率80.0%。两组比较有显著差异（P＜0.05）。结论以何氏理筋手法为主，辅以灯盏细辛痛点穴位注射治疗椎动脉型颈椎病，具有明显减轻头晕，缓解临床症状，并且副作用少，是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的62例神经根型颈椎病患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予化瘀通络祛风汤＋颈椎牵引治疗，对照组给予甲钴胺片＋颈椎牵引治疗。结果观察组的治疗总有效率为83.87%（26/31），对照组的治疗总有效率为61.29%（19/31），差异显著（P<0.05）。结论化瘀通络祛风汤配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨分析八宝五胆药墨治疗寻常型银屑病的有效性及安全性。方法寻常型银屑病24例为对照组，给予口服阿维A胶囊。同期患者20例为试验组，给予口服阿维A胶囊(剂量同对照组)并八宝五胆药墨(0.5g，2次/日)。分别于起始阶段末及12周后评估疗效及不良反应。结果所有受试者均完成治疗。起始阶段末，两组银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)明显改善(P＜0.05)，IL-10升高(P＜0.05)，IL-17、IL-23降低(P＜0.05)。12周后，对照组PASI评分升高(P＜0.05)，而试验组则进一步下降(P＜0.05)。两组治疗后瘙痒程度均显著改善(P＜0.05)，组间比较无统计学意义(P＞0.05)。治疗期间两组药物不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05)。结论口服八宝五胆药墨可在维持阶段进一步缓解寻常性银屑病症状，避免病情反复，安全可靠。

简介：摘要目的评价双水平正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法选取我院2013年6月—2018年6月期间收治的100例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者，随机将患者分为对照组（n=50例）与观察组（n=50例），对照组常规内科治疗，观察组在此基础上行双水平正压通气治疗；比较两组患者动脉血氧饱和度（SaO2）、睡眠质量。结果观察组治疗后最低、最高SaO2水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后总睡眠时间长于对照组，平均呼吸暂停时间短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后AHI低于对照组（P＜0.05）。结论对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者采取双水平正压通气治疗，患者睡眠质量显著提高，效果显著。

简介：摘要目的探讨H型高血压患者发生脑梗死是否与合并颈动脉粥样硬化的特征。方法选取我院近两年来收治的200例脑梗死患者为研究对象，分为H型高血压组（研究组）及非H型高血压组（对照组），各100例，两组均型双侧颈部血管超声检测，分析其相关性。结果研究组发生颈动脉粥样硬化率为95%，对照组发生率为79%（P＜0.05）。研究组狭窄程度D级、E级率明显高于对照组（P＜0.05）。结论H型高血压患者发生脑梗死合并严重颈动脉粥样硬化发生率高。

简介：摘要目的对双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者采用手术治疗，并对其临床治疗效果进行研究分析。方法随机抽取我院2012年6月至2017年6月这一期间内，收治的30例双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者，并将患者进行均匀分组，分为保守组与手术组，保守组通过保守治疗，手术组通过手术方法进行治疗结果至少随访半年以上之后发现，手术组患者通过手术治疗之后，有8例患者的恢复情况良好（53.3%），3例患者发生中度残疾（20.0%），有2例患者发生重度残疾（13.3%），1例患者为植物状态（6.7%），1例患者发生死亡（6.7%），保守组患者通过保守治疗之后，有3例患者的恢复情况良好（20.0%），有7例患者发生中度残疾（46.7%），有3例患者发生重度残疾（20.0%），有1例患者为植物状态（6.7%），有1例患者发生死亡（6.7）。结论双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者需要通过早期诊断对其手术指征进行严格掌握，才能开展开颅减压治疗，对患者的预后效果的改善也有重要意义，值得在临床上推广以及应用。

简介：摘要目的探讨针刺配合化瘀排石汤治疗气滞血瘀型肾结石的疗效。方法从我院于2016年12月—2017年12月收治的肾结石患者中，排查出气滞血瘀型肾结石患者76例作为本次研究对象，并通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有38例。常规组予以化瘀排石汤口服治疗，研究组口服化瘀排石汤的同时予以针刺配合。对两组临床疗效进行统计处理。结果研究组总体疗效（97.37%）显著高于常规组（84.21%），两组疗效比较存在显著性差异（P<0.05）。结论对于气滞血瘀型的肾结石患者而言，在口服化瘀排石汤的同时配合针刺，可获得更加确切的疗效。值得临床普及。

简介：摘要目的关于出口梗阻型便秘应用经肛吻合器直肠切除术（STARR）治疗临床价值探讨。方法选取30例来我院进行肛肠疾病诊断与治疗患者进行研究，待确诊为出口梗阻型便秘后均行STARR微创手术治疗，记录、对比手术前后患者排便情况，评价手术应用价值。结果30例患者手术均成功，临床便秘症状获得有效改善与缓解，未有患者术后发生并发症，部分排便情况前后对比后有差异，有统计学意义P<0.05。结论STARR术式用于临床治疗出口梗阻型便秘有着理想的治疗效果，可以显著提高患者生活质量。