简介：摘要目的探究对膝关节置换手术患者行以协同护理模式的感染率和满意度。方法择取2015年2月至2016年4月我院收治的126例膝关节置换手术患者作为研究对象，按照住院时间将其分为常规组与协同组，每组各63例，常规组患者行以常规护理干预，协同组患者在常规护理的基础上行以协同护理，对两组患者护理后感染率与满意度进行分析和比较。结果协同组患者的感染率明显低于常规组（P<0.05）；协同组患者对护理工作的满意度明显高于常规组（P<0.05）。结论对膝关节置换手术患者行以协同护理模式不仅可以降低感染率，还可以提升满意度，值得推广。

简介：摘要目的应用多模式镇痛作为对比，评价单次股神经阻滞多模式镇痛在膝关节置换术中的疗效。方法40例全膝关节置换患者随机分为2组，每组20例，分别予以单次股神经阻滞联合“鸡尾酒”多模式镇痛（A组）与“鸡尾酒”多模式镇痛组（B组）处理，观察A、B两组在术后12h、24h、48h、72h静息时的疼痛，术后运动24h、48h、72h时运动时镇痛效果及术后第24h、48h、72h、7天、14天、1月、3月膝关节功能恢复情况。结果研究显示，A组患者在术后早期镇痛效果（术后12h、24h）明显优于B组（P<0.05），有统计学意义，其他各时段疼痛均没有统计学差异（P>0.05）。术后24h膝关节活动范围A组明显优于B组（P<0.05），有统计学意义，其他各时段活动范围均没有统计学差异（P>0.05）。结论单次股神经阻滞能明显增强“鸡尾酒”疗法的镇痛效果，能显著提高患者膝关节功能康复依从性，有利于膝关节功能早期恢复。

简介：摘要目的分析全膝关节置换术围手术期规范化护理管理的应用效果。方法从2012年4月～2015年5月我院全膝关节置换术患者中随机抽选70例，按入院编号单双数分成两组，其中，对照组实施基础护理，干预组实施规范化疼痛护理管理，统计临床术后效果。结果干预组的术后1周、首次下地时间、膝关节屈曲达90度的疼痛度评分低于对照组，统计有区别，P<0.05。结论临床给予全膝关节置换术患者围术期规范化疼痛护理管理作用突出，可减轻疼痛度，加快康复速度，值得借鉴。

简介：摘要目的研究观察快速康复外科理念对人工膝关节置换术后病人功能恢复及生活质量的影响，为临床病人进行更好的人工膝关节置换术治疗提供参考。方法研究对象为2016年11月到2017年10月在我院骨关节科就诊实施人工膝关节置换术治疗的患者。对照组200例进行人工膝关节置换术的患者采用常规护理干预，观察组200例进行人工膝关节置换术的患者应用快速康复外科理念护理干预。统计数据分析不同护理后患者术后膝关节功能恢复程度等疗效指标。结果结果显示，快速康复外科理念应用于人工膝关节置换术病人护理后，患者的膝关节评分较对照组明显增高，P＜0.05。结论快速康复外科理念护理能够使患者膝关节功能恢复情况及生活质量有明显的提高。

简介：摘要目的观察外敷三黄散联合间歇性冷疗对膝关节镜术后肿痛的临床疗效。方法选取2016年10月—2017年10月住院行膝关节镜手术，符合前交叉韧带术后肿痛标准患者100例，随机分为治疗组（外敷三黄散联合间歇性冷疗，n=50）和对照组（术后常规治疗，n=50），对比两组术后疼痛及消肿率。结果术前1h疼痛度和肿胀度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后24h、48h，治疗组疼痛度和肿胀度明显优于对照组（P<0.05）。结论外敷三黄散联合间歇性冷疗对膝关节镜术后肿痛的效果明显，同时形成了“止血不留淤”的中医外治护理理论，开创了中西医结合防治关节镜术后肿痛的新思路，有广阔的临床推广应用前景。

简介：摘要目的分析人工全膝关节置换术治疗单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形的临床效果。方法选取我院2015年10月至2016年10月接诊的单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形患者29例，对所有患者进行人工全膝关节置换术，对比治疗前后患者的膝关节功能。结果所有患者均顺利完成手术并获得随访，随访时间3～8个月，患者前后的膝关节股胫角和膝关节活动明显较治疗前提高，屈曲痉挛明显降低，P＜0.05；膝关节功能评分明显高于治疗前，P＜0.05，所有患者术后并未发生下肢不等长以及跛行等并发症。结论人工全膝关节置换术治疗单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形的效果理想，能够改善患者膝关节功能，提高生活质量。

简介：摘要目的分析非典型脂肪-血液界面征对膝关节隐匿性骨折X线的临床效果。方法选取我院膝关节隐匿性骨折患者一共(100例)，患者收取时间在2015年1月2日至2016年1月5日，将膝关节隐匿性骨折患者(100例)随机分为观察组、对照组，观察组50例患者-经过X线检查、分析非典型脂肪-血液界面征，对照组50例患者-实施CT检查，将两组膝关节隐匿性骨折患者的诊断结果进行对比。结果观察组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值10.00%和阳性预测值90.00%与对照组具有差异（P＜0.05）。结论非典型脂肪-血液界面征对膝关节隐匿性骨折X线具有较高的诊断价值，值得临床进一步推广和应用。

简介：摘要目的探讨坚骨胶囊联合红花化瘀汤外洗治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法取符合纳入标准的退行性膝关节炎患者150例，给予坚骨胶囊口服、红花化瘀汤外洗膝部，疗程为21天。治疗前、后分别进行Lysholm评分。结果在疗效评分上，治疗前后比较有统计学意义（P<0.05）。患者治疗后在膝关节疼痛和日常功能活动方面都有明显改善。结论坚骨胶囊联合红花化瘀汤外洗治疗退行性膝关节炎取得良好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨盘状半月板损伤患者经关节镜行全切术及部分切除成形术的疗效对比。方法回顾性分析2014年2月—2016年2月我科收治的共计31例盘状半月板损伤患者的临床资料。男14例，女17例；平均年龄（37.6±17.3）岁；病程22ｄ～3.7年。患者均经关节镜确诊为盘状半月板损伤。经保守治疗后症状不能改善，遂行关节镜下手术治疗。31例患者中，有17例行盘状半月板部分切除成形术（１组），14例行盘状半月板完全切除术（2组）。随访6个月～24个月。术后１个月，Ikenchi法评价手术效果。结果术后全部患者的异常症状和体征均得到一定的改善。总体的手术优良率90.3％，但两组间差异无统计学意义。术后１个月、术后１年，两组患者膝关节活动范围（屈曲、伸直范围）均较其术前有显著的改善。结论临床经手术治疗盘状半月板时应最大程度的保留半月板功能；除严重撕裂、无法保留者，尽量行半月板部分切除成形术。

简介：摘要目的探讨下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的早期综合康复治疗的疗效。方法选取我院2017年1月—2017年12月期间收治的下肢骨折后膝关节功能障碍患者50例，对照组采用常规康复治疗，观察组采取综合性康复治疗，对两组治疗4周后疗效进行评定。结果两组患者治疗前ROM和疼痛评分无显著差异，治疗后观察组ROM评分明显高于对照组，观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。观察组依赖程度低于对照组，困难程度低于对照组（P＜0.05）。结论下肢骨折内固定术后发生膝关节功能障碍进行早期综合性康复治疗，对膝关节功能改善明显，康复效果显著，值得推应用。

简介：摘要目的在股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者中采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗，评价分析治疗效果。方法将2015年11月2017年12月作为研究时间段，在该时间中从我院选取30例股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者进行研究，所有患者均采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗，在病情严重的患者中采用经髌骨入路，在病情不严重的患者中采用髌腱旁入路，记录愈合时间，以及并发症情况。结果对所有患者进行为期10个月到24个月的跟踪随访，患者的骨折愈合时间介于3个月7个月之间，且所有患者均未出现感染、畸形愈合以及断钉等并发症。结论在股骨干中下段骨折合并髌骨骨折患者中采用单一膝关节前侧入路结合张力带进行治疗，不仅操作简单方面，而且术中出血量较小，在完成手术后，因为固定牢固，所以也为患者早期的活动功能提供了较好的保证，值得推广应用。

简介：摘要目的对综合康复训练预防老年髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓进行分析与探讨。方法选取我院2015年2月—2016年8月于我院治疗髋膝关节置换手术的老年患者98例，观察组、对照组各49例。对照组患者给予常规术后处理；观察组患者在对照组患者基础上进行综合康复训练，比较两组患者疗效、相关指标。结果患者术后3d内拔除负压引流管，比较两组患者伤口总引流量无明显差异(P＞0.05)；术后7d时观察组患者D-二聚体阳性率显著低于对照组(P＜0.05)；观察组DVT发生率显著低于对照组(P＜0.05)，且两组患者均未出现致死性肺栓塞及栓塞后综合征。结论综合康复训练对预防老年髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓有着显著效果，促进关节功能恢复。

简介：摘要目的探究老年髋骨骨折患者术后采用持续性康复训练与护理干预对膝关节功能恢复的影响。方法选取本院2015年4月—2016年5月收治的80例接受髋骨骨折手术的老年患者，抽签分为两组，对照组实施常规康复护理指导，观察组实施持续性康复训练与护理干预。对比两组患者康复效果。结果观察组术后康复效果优于对照组（P<0.05）。结论老年髋骨骨折患者术后采用持续性康复训练与护理干预，可使患者的膝关节功能快速恢复。

简介：摘要目的快速康复护理模式在单侧人工膝关节置换术患者围术期护理中的应用效果。方法随机选择我院骨科行单侧人工膝关节置换手术治疗的患者100例随机均分为对照组和观察组，分别采取常规护理以及快速康复护理措施，然后比较两组患者下肢关节活动度功能恢复情况、并发症情况以及患者满意度。结果两组患者采取相应的护理措施后，观察组患者的下肢关节活动度功能恢复情况、并发症情况以及患者满意度均明显优于对照组患者。结论快速康复护理对于单侧人工膝关节治置换术的患者有着重要作用，有利于患者康复，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探究围术期综合护理在膝关节周围骨肉瘤人工假体置换术患者中的效果。方法将2016年9月—2018年9月的行膝关节周围骨肉瘤人工假体置换术的68例患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，并分别采用围术期综合护理与常规护理的方式进行干预，对比分析护理后的效果。结果经研究发现，实验组患者生活质量评分（85.5±4.6）分，心理状况（89.4±5.4）分，下肢功能（75.6±3.7）分，显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论采用围术期综合护理的方式对患者进行干预，有利于改善患者负面心理，提升患者下肢功能，令患者尽早恢复正常生活。

简介：摘要目的评价腰硬联合麻醉应用在老年病人膝关节置换手术的应用效果及安全性。方法收集我院骨科70岁以上膝关节置换手术病人30例，ASAII～IV级，采用腰硬联合麻醉，腰麻液用0.75%布比卡因2ml＋生理盐水1ml等比重液，布比卡因用量7.5～10mg,同时硬膜外置管，记录麻醉起效时间和麻醉平面，麻醉前和麻醉后5、15、30min时MAP、HR及SpO2变化。结果患者麻醉前和麻醉后4个时段中MAP、HR及SpO2较平稳，差异无统计学意义（P>0.05），麻醉起效时间（4±1）min，最高感觉阻滞平面T10。结论老年病人膝关节置换手术，应用腰硬联合麻醉，对循环呼吸系统影响小，效果确切，具有一定的安全性及可行性。

简介：摘要目的研究临床上应用屈髋屈膝位膝关节后内侧横行小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取2013年12月—2015年11月我院收治的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者56例，根据入院的先后顺序将患者分为两组，每组28例。采用切开复位内固定术治疗的患者为对照组，采用关节镜下横行小切口术治疗的患者为观察组。观察两组患者的手术切口长度、术中出血量、术后3个月膝关节功能Lysholm评分及不良反应的情况。结果观察组患者的手术切口长度、术中出血量和不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05），术后3个月膝关节功能Lysholm评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论屈髋屈膝位膝关节后内侧横行小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的创口小、术中出血量少、术后膝关节功能良好，且不良反应少，是一种安全、有效的手术方法。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合罗哌卡因股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛镇静的影响。方法选取我院2016年7月-2016年12月收治60例行单侧全膝关节置换术的患者作为研究对象，随机根据治疗剂量分为A组、B组、C组和D组四组。总结4组患者麻醉苏醒时间、躁动发生率、术后有效时间镇痛和镇痛药物使用情况，对比术后4h、8h、12h和24hVAS评分和Ramsay镇静评分情况。结果A组与B组、C组和D组VAS评分有明显差异具备统计学意义（P＜0.05），C组、D组VAS评分无明显差异（P＞0.05）；镇静评分D组与B组、C组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）,麻醉苏醒时间无明显差异（P＞0.05），有效镇痛时间A组B组与C组D组对比有差异具备统计学意义（P＜0.05），镇痛药物的使用C组和D组的使用少于A组和B组有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶复合罗哌卡因用于超声引导下股神经阻滞可产生良好的的镇痛效果并明显延长镇痛时间，其中使用0.5%罗哌卡因20毫升复合右美托咪定0.5μg/kg可取得满意的治疗效果。

简介：摘要目的比较Cordis血管封堵器、Perclose血管缝合器和徒手压迫法在股动脉穿刺止血后患者睡眠变差、腰背酸痛的发生率。方法比较我院神经科进行全脑血管造影、血管内治疗的患者使用血管封堵器、血管缝合器和徒手压迫法对股动脉穿刺成功进行止血后当天睡眠变差、腰背酸痛的发生率。结果血管封堵器组与血管缝合器组相比，P>0.05；血管封堵器和血管缝合器两组分别与徒手压迫组相比，均为P<0.05。结论股动脉穿刺成功止血后当天睡眠变差、腰背酸痛发生率，血管封堵器组和血管缝合器组无明显差异，血管封堵器组和血管缝合器组的发生率均明显低于徒手压迫组。在临床工作中，因根据患者的病情和意愿，选择不同的股动脉穿刺止血方法。对于有高血压、心理素质较差的患者，应建议其使用血管封堵器或血管缝合器，以避免出现脑出血、心理疾患等并发症。

简介：摘要目的探讨髋关节置换治疗外伤性髋关节创伤的临床效果。方法外伤性髋关节创伤患者40例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各20例，对照组给予有限切开股骨近端锁定钢板内固定治疗，治疗组选择水泥型人工股骨头髋置换手术。结果两组都顺利完成手术后出院，经过观察，治疗组的术后卧床时间和术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术后肺部感染、泌尿道感染、下肢静脉血栓等并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论髋关节置换治疗外伤性髋关节创伤能有效减少创伤与降低并发症的发生，值得推广应用。