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  • 简介:【摘要】目的:分析综合护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量与心理状态的影响。方法:选取 57例三叉神经痛患者,按电脑随机法分为实验组 31例和对照组 26例,对照组实施常规护理,实验组在其基础上联合使用综合护理干预,对比两组睡眠质量改善情况以及心理状态变化情况。结果:两组护理前后 PSQI、 SAS、 SDS评分均有所降低( P< 0.05),实验组护理后 PSQI、 SAS、 SDS评分低于对照组( P< 0.05);实验组护理总满意率高于对照组( P< 0.05)。结论:在 TN患者治疗中应用综合护理干预可以恢复患者的睡眠质量,改善患者心理状态,增加患者满意度。

  • 标签: 综合护理干预 三叉神经痛 睡眠质量 心理状态
  • 简介:【摘要】目的 探讨在神经内科护理管理工作中应用加强细节管理的效果与价值。方法 我院收治 94例神经内科患者的时间是 2018年 2月至 2019年 5月,经等量电脑随机方式分为对照组与观察组,每组各 47例,给予对照组常规护理管理,给予观察组细节管理,比较两组研究对象调查结果。结果 观察组患者差错事故发生评分、疾病知识掌握度以及护理满意度均高于对照组,对比组间数据,差异性明显,有统计学意义( P<0.05)。结论 将细节管理应用于神经内科护理管理工作中,能够增强护理管理效果,减少差错事故发生率,强化患者疾病知识掌握度,提高患者护理满意度,具有临床意义与推广价值。

  • 标签: 神经内科 护理管理工作 细节管理 护理满意度
  • 简介:【摘要】目的:探讨公共卫生中微生物检验标本不合格的原因,并提出质量控制方法。方法:选择我中心 2016年 3月 -2017年 10月期间收到的 6520份微生物检验标本为研究对象,对不合格的原因进行统计分析。结果:本次研究的 6520份标本中, 240份不合格,不合格率为 3.69%,其中 110份为公共卫生用具标本,占 45.83%, 80份为一次性消毒餐具标本,占 33.33%, 34份为水质检验标本,占 14.17%, 16份为空气检验标本,占 6.67%;同时,导致标本不合格的原因主要为采集过程错误,其次为实验室环境、质量出现问题以及检测程序不当等。结论:影响公共卫生中微生物检验标本不合格的原因有很多,通过加强质量控制,能够降低标本不合格率,从而确保检验结果的准确性。

  • 标签: 质量控制 检验标本 微生物检验
  • 简介:【摘要】目的: 对慢性支气管炎患者予以护理干预后,分析对生活质量和主观幸福感的影响情况。 方法 : 在 2018 年 3 月到 2019 年 3 月期间来我院就诊的慢性支气管炎患者中选取 64 例,按照随机数字表法均分,各 32 例。对参照组行基础护理,对实验组行针对性护理干预。分析 2 组慢性支气管炎患者的生活质量和主观幸福感评分。 结果: 实验组慢性支气管炎患者的生活质量评分相比于参照组较优,组间差异明显( p < 0.05 );护理前两组慢性支气管炎患者的主观幸福感评分无明显差异( p > 0.05 ),护理后实验组慢性支气管炎患者的主观幸福感评分高于参照组,组间差异显著( p < 0.05 )。 结 论 : 对慢性支气管炎患者予以针对性护理干预,可改善生活质量,获得较高的主观幸福感, 临床 应用价值较高。

  • 标签: 慢性支气管炎 针对性护理干预 生活质量 主管幸福感
  • 简介:【摘要】目的: 探讨 高通量血液透析、常规血液透析联合血液透析滤过治疗对血液透析患者生活质量的影响。方法: 抽取 2017 年 8 月 -2018 年 8 月 40 例 血液透析患者,按照入院顺序,分为观察组、对照组,每组 20 例。观察组实施 高通量血液透析治疗,对照组实施 常规血液透析联合血液透析滤过治疗,对比治疗效果。结果:观察组生活质量评分高于对照组( P < 0.05 );观察组 匹兹堡睡眠质量指数( PSQI ) 高于对照组(

  • 标签: 高通量血液透析 血液透析 血液透析滤过
  • 简介:摘要 目的:比较不同手术方法治疗 老年前列腺增生合并膀胱结石疗效。 方法:选 60例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例,记录并比较两组患者围手术期指标 。 结果:对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,且观察组较对照组降低明显,对照组 IIEF-5评分较术前降低, 组间对比观察组 IIEF-5 评分高于对照组,观察组勃起障碍率显著低于对照组, 差异有统计学意义( P< 0.05);两组手术时间、观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义( P> 0.05) 。结论: PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全性更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小。

    关键词 手术;膀胱结石;前列腺增生; TURP; PKRP 近来,前列腺增生 (BPH)的发病率有所上升。研究表明 [1],约 1/10的 BPH患者存在膀胱结石。目前对于 BPH合并膀胱结石患者多采用经尿道前列腺电切术 (TURP) ,此术式可有效解除患者尿路梗阻情况,术后恢复快,住院时间,然而其术后发生电切综合症风险较高,易损伤患者性功能 [2] 。近来 , 经尿道等离子前列腺切除术 (PKRP) 因为其创伤小,并发症少,特别适用于身体情况较差无法耐受较大手术创伤的老年患者。 但是对于前列腺增生合并膀胱结石的患者的治疗尚无统一标准,本文分析了不同手术方法对老年前列腺增生合并膀胱结石病人的疗效、安全性及性功能的影响,旨在为临床治疗提供参考依据,现报道如下。 1.一般资料与方法 1.1选择 2016年 7月至 2017年 10月在我院骨科收治的老年前列腺增生合并膀胱结石患者 60例作为研究对象。 将 60例老年前列腺增生合并膀胱结石的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例,观察组年龄 60~80岁,平均( 72.82±4.36)岁;对照组年龄 60~81岁,平均( 73.13±3.92)岁。两组患者在性别、年龄、前列腺增生程度及质量、膀胱结石大小及 ASIA分级等一般资料上比较差异无统计学意义( P> 0.05),具有可比性 1。 1.2 治疗方法 1.2 .1观察组: 本组实施 PKRP联合钬激光碎石。采取全身麻醉,取膀胱截石位, 采用离子双极电切系统 (英国 Gyrus Medical公司 ) , 功率 160 W , 电凝功率 60W。将膀胱镜及输尿管镜置入患者尿道,观察膀胱结石情况,于输尿管镜操作操作通道置入钬激光光纤 , 生理盐水盥洗,碎石,以 Elik冲洗器将碎石冲吸出 , 再次置入膀胱镜检查膀胱无出血、穿孔及结石残留后 , 应用等离子双极电切系统进行切除术 , 在膀胱颈 6点位置应用等离子电切环作一深达精阜的标志沟 , 然后从标志沟切除双侧叶,先从近侧分离内括约肌 , 向远端直至被膜,修正前列腺尖部 , 以同样手法切除中叶。术中严格止血,避免损伤外括约肌。退出电切系统,确认排尿功能良好,留置 Foley三腔气囊导尿管,采用生理盐水不间断冲洗膀胱 2-4天。常规抗生素抗感染 。

    1.2 .2对照组:本组实施 TURP联合钬激光碎石。麻醉方式、手术体位及钬激光碎石方法同实验组。采用德国 Wolf电切镜 , 功率 180~240 W, 电凝功率 60W。探查膀胱,若以中叶增生为主,在膀胱颈 5-7点位置开切,首先切除深达精阜的标志沟槽 , 再顺行切除 5~7点位置间组织;若侧叶增生为主,则在 1点或 11点部位开始切割至精阜旁,切割深度尽量达前列腺外科被膜。术中严格止血,避免损伤外括约肌。退出电切系统,确认排尿功能良好,留置 Foley三腔气囊导尿管,采用生理盐水不间断冲洗膀胱 2-4天。常规抗生素抗感染 。

    1.3 观察指标 [3 ] ①围手术期指标:观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量及留置尿管时间;② 术后残余尿量及前列腺症状:采用超声检查方法记录患者术前及术后 3 个月膀胱残余尿量,采用 国际前列腺症状评分表 (IPSS) 评估前列腺症状 , 分数越高表示前列腺症状越严重。③性功能:采用国际勃起功能指数 -5(IIEF-5) 评估患者术前及术后 3 个月的勃起功能 , 分数越低表示勃起功能越差。记录患者勃起障碍、逆行射精及性欲减退情况情况。 1.4 统计学分析 所有数据均采用 SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值 ±标准差 ( ),计量资料组间比较采用对照组独立样本 t检验,计数资料以百分率( %)表示,采用 x2检验, P< 0.05为差异有统计学意义。 2.结果 60例患者均一次性碎石成功,随访 3个月,两组均无失访患者。 2.1两组患者围手术期指标对比 对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,差异有统计学意义( P< 0.05);两组手术时间差异无统计学意义( P> 0.05) ,详见表 2 . 表 2. 两组围手术期指标对比 ( ) 组别 例数 手术时间( min) 术中出血量( ml) 留置尿管时间( d) 观察组 30 106.15±14.32 95.52±14.25 5.28±1.31 对照组 30 107.22±15.56 106.28±10.34 10.49±2.02 t 32.094 18.772 22.005 P P< 0.05 P< 0.05 P< 0.05 2.2两组患者术前及术后 3个月膀胱残余尿量及 IPSS 评分对比 观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,差异有统计学意义( P< 0.05),且观察组较对照组降低明显,差异有统计学意义( P< 0.05),详见表 3 . 表 3. 2组患者术前及术后 3个月膀胱残余尿量及 IPSS评分对比 ( X±S) 组别 n 膀胱残余尿量( ml) IPSS评分 (分) 术前 术后 3月 术前 术后 3月 观察组 对照组 30 178.25±21.42 38.25±12.4 30.02±3.23 10.02±1.23 30 179.29±23.23 49.29±13.23 29.92±2.17 15.92±2.17 t 3.094 21.009 0.873 12.984 P P> 0.05 P< 0.05 P> 0.05 P< 0.05 2.3两组患者术后性功能对比 观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况对比,差异无统计学意义( P> 0.05); 观察组勃起障碍率显著低于对照组,差异有统计学意义 ( P< 0.05), 详见表 4 。 表 4. 两组患者性功能对比( n, ) 组别 n IIEF-5评分 (分) 勃起障碍 性欲减退 逆行射精 术前 术后 3月 观察组 对照组 30 23.25±4.42 21.85±2.42 3( 6.67) 2( 6.67) 10( 33.33) 30 23.29±3.23 18.29±3.23 6( 20.00) 3( 10.00) 12( 40.00) t/X2 0.982 1.263 - - - P P> 0.05 P> 0.05 P< 0.05 P> 0.05 P> 0.05 3.讨 论 目前,经尿道前列腺电切术 ( TURP)是当前临床治疗 BPH的“金标准” [ 4 ] 。 TURP手术效果确切,可显著改善患者生活质量,然而,近来一系列临床研究表明, TURP手术也存在一些缺点,如出血风险高,术中可能因高温损伤海绵体及阴部动脉,影响患者术后性功能等 [5] 。 经尿道等离子前列腺切除术( PKRP)是近来兴起的一种 BPH治疗术式 , 手术过程和 TURP相似 , 但两者原理大不相同。 PKRP无需人体为导体,主要是利用设备或仪器等离子化产生的一种混合粒子气体对目标组织进行分子离子化以及电凝, 且作用强度和目标组织的阻抗密度密切相关,因前列腺增生组织与其毗邻的组织阻抗密度不同,因此手术精确性较高 ,,被膜和正常组织损伤较小。 PKRP切割温度最高达 70℃,而 TURP最高温度可达 400℃,有效避免了热效能对周围正常组织的损伤,并且 PKRP热穿透力深度小于 1mm,避免了对外括约肌,支配勃起的血管和神经的损伤,降低了性功能受损风险。其接触部位凝固层厚度约 0.5~1.0mm , 低于 TURP的 2.0~3.0mm,可迅速闭合受损血管,在止血同时,凝固层薄有利于其术后坏死、脱落 , 大大降低术后尿道狭窄的发生。同时 , 应用钬激光碎石 钬离子发生反应后形成等离子体,其可吸收激光并形成高能脉冲离子波,可有效击碎密度较大的结石,并且激光的光热具有的凝固,止血,切割等效果,能对各种复杂结石进行有效取石。 本次研究中,两组手术时间相似,但观察组术中出血量及留置尿管时间均较对照组明显降低,并且两组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,但观察组较对照组降低明显,说明 PKRP联合钬激光碎石的治疗效果及安全性均较 TURP联合钬激光碎石更好,但 PKRP手术远期效果更佳。比较两组的性功能相关指标,发现观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义( P> 0.05);但对照组 IIEF-5评分较术前降低;此外 组间对比术后观察组 IIEF-5 评分高于对照组;观察组勃起障碍率显著低于对照组 ,可见 PKRP可有效降低对患者性功能的影响。

    综上所述, PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全性更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小,值得在临床推广应用。 参考文献 [ 1 ]陶凌松 , 陈弋生 , 孔艰 , 等 .大体积前列腺增生 TURP手术中前列腺包膜的意义 [J].中国男科学杂志 , 2015, 29 (11) :41-44. [ 2 ]陈孝平 , 汪建平 .外科学 [M]. 8版 .北京 :人民卫生出版社 , 2015:570-573. [ 3 ]黄阳 ,许海波 ,邱育栋 ,李文 .经尿道等离子电切术与经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生病人性功能和生活质量的影响分析 [J].临床外科杂志 ,2018,26(08):621-624 [ 4 ]张河元 ,黄裕清 ,黄敏志 ,邹火生 ,邓利民 ,冯凌松 .前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗方式及疗效研究 [J].中国医学创新 ,2018,15(07):127-129. [ 5 ]吴建军 , 庞建 , 胡峰 , 等 .良性前列腺增生症合并膀胱结石不同腔道手术方案的研究 .天津医药 , 2012, 40 (12) :1261-1262

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  • 简介:摘要:新时期下,医院统计信息的管理要求逐渐提高,为提升统计信息管理水平,应深入探究统计信息应用策略,确保统计信息管理环节存在的阻力有效清除。本文首先进行意义介绍,然后总结当前统计信息管理问题,最后提出合理化建议,以期加快医院信息化发展步伐。

  • 标签: 医院 管理 统计信息 应用分析
  • 简介:【摘要】目的 分析研究乳腺癌患者围手术期护理中应用系统护理模式的效果观察及生活质量的影响。方法 选取在本院接受手术治疗的 80例乳腺癌患者开展此次研究,选取时间范围从 2017年 02月到 2019年 02月,采取随机抽取的方式将 80例患者均分为两组,参照组和研究组,每组各 40例。其中给予常规围术期护理的为参照组,给予系统围术期护理的为研究组,比较两组不同护理模式患者疼痛程度的改善情况及生活质量的改善情况。结果 研究组护理模式下患者的疼痛程度改善情况显著优于参照组( P< 0.05);而研究组患者生活质量改善情况跟参照组相比明显更好( P< 0.05)。结论 乳腺癌患者围手术期护理中应用系统护理模式具有良好的护理效果,改善了患者的生活质量,减轻了患者的疼痛,具有推广价值。

  • 标签: 乳腺癌 围手术期 系统护理 生活质量 疼痛程度
  • 简介:【摘要】目的:探讨多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性对比。方法:选取 2017年 6月到 2018年 6月于我院接受治疗的 64例晚期卵巢癌患者作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组患者给予多西他赛联合卡铂治疗,对照组患者给予紫杉醇联合顺铂治疗,观察两组患者治疗前后的 MMP-2水平及 VEGF水平、不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗后一个月、三个月及六个月的 MMP-2及 VEGF水平均低于对照组患者( P<0.05);研究组患者疾病控制率与对照组疾病可控制率具有一致性( P>0.05);研究组患者不良反应发生几率为 43.75%;对照组患者不良反应发生几率为 46.88%,两组数据对比不具有统计学意义( P>0.05)。结论:多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌疗效相同,临床不良反应相同,安全性具有一致性,多西他赛联合卡铂改善 MMP-2及 VEGF水平长期疗效较好,值得临床推广。

  • 标签: 多西他赛 卡铂 紫杉醇 顺铂 晚期卵巢癌 疗效 安全性
  • 简介:【摘要】:目的:分析心理弹性在全膝关节置换术后患者社会支持和生活质量之间的中介作用 。方法:本文研究对象为全膝关节置换术后患者,研究例数一共 200 例,全膝关节置换术后患者均采取抽签分组方式分为两组,收取时间在 2016 年 2 月 10 日 -2017 年 2 月 10 日 之间,分为观察组一组 (100 例心理弹性水平高 )、对照组一组 (100 例实施心理弹性水平低 ),分析两组的社会支持总分以及生活质量总分 。结果:观察组全膝关节置换术后患者的社会支持总分( 56.45±2.11)分高于对照组( P< 0.05);观察组全膝关节置换术后患者的生活质量总分( 95.21±0.11)分高于对照组患者( P< 0.05)。 结论:心理弹性在全膝关节置换术后患者社会支持和生活质量之间 具有显著作用,患者心理弹性水平高,能显著提高社会支持和生活质量

  • 标签: 心理弹性 全膝关节置换术后 社会支持 生活质量
  • 简介:摘要:目的 探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及生存质量的影响。 方法 选取在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者 60 例为研究对象,选取的时间范围为 2016 年 7 月到 2018 年 12 月,分为对照组和研究组,每组 30 例,对照组进行常规护理,研究组在此基础上进行呼吸康复护理。观察两组患者的肺功能和生存质量变化。 结果 研究结果显示,护理后,研究组患者的肺功能和生活质量明显好于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行护理康复护理可以提高患者的肺功能和生活质量

  • 标签: 呼吸康复护理 老年慢性阻塞性肺疾病患者 肺功能 生存质量
  • 简介:摘要:结合护理临床经验综述了护士时间管理策略及其意义,探讨国内外护士时间管理的研究现状。认为临床护士需做好时间管理,要有强烈的时间概念、加强工作的计划性、合理安排时间等,增强驾驭时间的能力,保障护理工作有条不紊并且高效率地展开。希望护理管理者和研究者能够制定出时间管理的统一方法和标准,应用更多更好的研究方法和合适的评价工具来帮助护理人员更好地计划和利用时间,从而提高护理质量

  • 标签: 护士 时间管理 策略 研究进展
  • 简介:【摘要】目的 :探讨无缝隙护理管理实施于妇产科医院感染防控中的效果以及价值。方法 :选取 2017年 10月 至 2018年 10月 本院治疗的 106例妇产科患者作为研究对象 ,采取随机分组方法分为观察组与对照组 ,每组各 53例 ,对照组患者予以常规性护理 ,观察组患者在对照组患者的基础上实施无缝隙护理 ,分析观察组和对照组患者护理满意率及感染发生率。结果 :观察组患者的护理满意率为 96.23%,显著高于对照组患者的护理满意率 73.58%,差异具有统计学意义 (P<0.05 )。观察组患者的感染发生率为 9.43%,显著低于对照组患者的感染发生率 24.53%,差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 :在妇产科医院感染防控中采取无缝隙护理管理 ,能提高护理满意率 ,可降低感染发生率 ,促使患者早日康复。

  • 标签: 医院 感染防控 护理管理 对策
  • 简介:摘要:追溯管理系统的出现进一步强化医院消毒供应室的整体工作水平,在本次研究中,本文详细分析了追溯管理系统在消毒供应室的应用路径,并结合相关学者的研究结果,对其应用效果展开分析,旨在进一步强化消毒供应室工作能力,为提高工作质量奠定基础。

  • 标签: 追溯管理系统 消毒供应室 护理质量
  • 简介:【摘要】目的 : 探讨新生儿病房积极降噪管理的效果分析。方法 : 本次样本选取于我院在 2018 年 5 月 -2018 年 12 月收治的新生儿 , 将在新生儿病房采取降噪护理管理对比实验。选取实验样本数据为 : 实施前 (2018 年 5 月至 8 月 ) 和实施后 (2018 年 9 月至 12 月 ) 的新生儿患者各 60 例 , 对两组患者干预前后的各项指标进行比较。结果 : 新生儿病房在实施降噪管理后 , 噪音明显低于以前 , 且各项指标均明显高于实 施前 ( 牛奶摄入量、睡眠时间、体重 ) 。 结论 : 对新生儿病房实施管理降噪护理 , 不仅能减少噪声污染 , 还能增加新生儿每日牛奶摄入量、每日睡眠时间和体重等。

  • 标签: 噪声 新生儿 病房
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  • 简介:摘要:在这个传染病已经成为人们避无可避的疾病的时代,传染病的预防接种管理就成为重要的一项工作,它对于预防传染病的发生和加强对接种的控制都有着非比寻常的意义。

  • 标签: 传染病,预防管理