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  • 简介:目的总结88以上高龄患者的麻醉方法和管理体会。方法回顾性分析61例88以上患者的麻醉处理,采用全麻12例,硬膜外麻醉37例,静脉麻醉5例,臂丛麻醉3例,局麻4例。结果本组手术时间平均66(15~150)min,术中出血平均180(0~500)ml。1例硬膜外麻醉阻滞不全改为全身麻醉,各项生命体征平稳。硬膜外麻醉局麻药初量平均为7.3(4~11)ml,阻滞平面2例为T8,其余均控制在T10以下。所有全麻患者术毕清醒后均拔出气管导管。61例均安全度过手术期并顺利出院。结论术前准确评估和充分准备,选择恰当的麻醉方法,加强围术期监测,及时进行术中、术后并发症防治及麻醉管理,是高龄患者安全度过围术期的重要措施,可减少麻醉风险。

  • 标签: 麻醉 老年人 手术期间
  • 简介:摘要:本文旨在探讨18以下变应性鼻炎(Allergic Rhinitis, AR)患者变应原检测的特点及其临床意义。通过对515例18以下AR患者的血清总IgE和19组变应原特异性IgE进行定量检测,分析了该年龄段患者变应原的阳性率及分布情况。结果显示,77.9%的患者血清总IgE水平增高,主要变应原包括户尘螨(70.1%)、屋尘(34.0%)、霉菌(33.2%)、牛奶(24.1%)、狗毛(23.5%)等。学龄前组(3~6)患者变应原阳性率最高,达69.5%。本研究强调,早期识别并避免变应原暴露,结合特异性免疫治疗,对改善患儿过敏性体质、降低成人期AR-哮喘综合征发病率具有重要意义。

  • 标签: 变应性鼻炎 18岁以下患者 变应原检测 血清总IgE 特异性IgE 过敏性体质
  • 简介:摘要目的探讨纳米炭示踪技术在cN0甲状腺乳头状癌中央组淋巴结清扫的临床意义,及对甲状旁腺的保护效果。方法将84例cN0甲状腺乳头状癌随机分为2组使用纳米炭的实验组和未使用纳米炭的对照组各42例,均行全甲状腺切除术加患侧中央组淋巴结清扫术,手术均采用精细背膜解剖法,通过对中央组淋巴结清扫个数、转移淋巴结个数、染色淋巴结个数、甲状旁腺误切个数、记录甲状旁腺功能减退及喉返神经、喉上神经的损伤情况等临床资料进行统计学分析。结果纳米炭实验组中央组淋巴结清扫个数、转移淋巴结个数、染色淋巴结个数均高于对照组(p<0.05),甲状旁腺误切率及暂时性甲状旁腺功能减退发生率均低于对照组(p<0.05)。而永久性甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、喉上神经损伤发生率差异无统计学意义(p<0.05)。两组术后中位随访12个月,均无复发、转移及死亡发生。结论纳米炭淋巴示踪技术可明显提高cN0期甲状腺微小乳头状癌患者中央区淋巴结的清扫数目,染色的淋巴结转移率更高,进而能更准确地反映淋巴结的转移情况,从而对肿瘤进行准确的分期,以指导术后治疗,同时纳米炭对甲状旁腺的负显影作用,可减少甲状旁腺功能减退的发生。

  • 标签: 纳米炭 甲状腺乳头状癌 中央组淋巴结清扫
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  • 简介:【摘要】 目的:临0床干预过程中,对药师合理用药内容进行分析,探究该措施最终效果及在不良反应发生率方面评价。方法:根据需要,筛选研究对象80例,收治时间开始于2020年9月,结束于2022年3月,而后分组,具体组别为:对照组、实验组,指导依据为:入院先后的时间顺序,对其统计后发现,2组患者均为我院门诊部收治;其中,常规指导在对照组中开展,药师合理用药在实验组中开展,各组收纳样本容量40例,对比效果。

  • 标签: 合理用药干预 药品不良反应发生率 安全性 影响评价
  • 简介:目前.市场上销售的大部分药物都没有儿童专用剂型,所以许多家长都是将成人药进行剂量折算后给儿童服用。岂不知儿童体质较弱,肝肾等脏器发育不健全,解毒、排泄功能较弱,如果擅自服用成人的药品会对肝肾有所损害,非但不能控制病情,反而会加重病情。一般来说,儿科医生是根据儿童的体重或者体表面积来确定药物用量的,成人用药药物说明书上的“儿童减半”或者类似“12以下儿童食用1/6”之类的计量方法是不准确的,因为相同年龄儿童的身高、体重各不相同,不能一概而论。

  • 标签: 儿童用药 儿童专用剂型 药物用量 药物说明书 剂量折算 儿童体质
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  • 简介:摘要儿童保健服务是卫生服务领域中的重要组成部分。儿童期的健康可决定人一生的健康,儿童保健服务与管理水平又是衡量一个国家、社会全面发展的重要指标。探讨并阐明新形势下儿童保健服务与管理的性质、特点与内容,探索儿童社区管理适宜模式,对儿童保健学科和事业的发展都有极为重要的意义。

  • 标签: 儿童保健 社区保健 管理模式
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  • 简介:虐待和忽视儿童儿童期意外伤害中的一个重要课题,也是近年来国际社会日益关注的问题。WHO的新近估计指出,在世界各地约有4000万0~14a的儿童遭受虐待和忽视,由于种族、文化、经济状况、社会价值观的不同,各国在对儿童虐待与忽视的概念、定义和分类等问题认识上存在很大的差异。虽然,目前国际上对儿童虐待与忽视缺乏统一的界定标准,但有一个普遍认可的、框架式的基本内容,综合起来包括4个方面:(1)儿童身心当前或永久性地受到伤害;

  • 标签: 儿童 虐待 忽视
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