简介：摘要目的探讨晚期非小细胞肺癌分层应用吉非替尼或厄洛替尼治疗的意义及价值。方法接受吉非替尼或厄洛替尼的晚期肺腺癌患者140例，根据患者是否行EGFR基因检测分为基因检测组70例（均为EGFR突变患者）和非基因检测组70例，口服吉非替尼250mg，每日1次，或厄洛替尼150mg，每日1次，连续服用至疾病进展或出现不可耐受性的药物不良反应。分析比较2组的安全性及有效性。结果基因检测组组mPFS为13.0个月，非基因检测组mPFS为5.0个月，两组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。基因检测组CR2例，PR36例，SD26例，PD6例，ORR54.29%，DCR91.43%。非基因检测组CR1例，PR10例，SD11例，PD48例，ORR15.71%，DCR31.43%。两组间比较P<0.05，差异有统计学意义。结论吉非替尼或厄洛替尼在一线晚期非小细胞肺癌患者中使用是安全的，但只有选择EGFR基因突变的患者，治疗的临床获益才能提高。

简介：摘要目的分析预防接种中出现的副反应，总结护理策略。方法选取2013年1月至2016年12月于我中心接受预防接种的84例出现副反应儿童，分析副反应类型，以提出相应解决策略，减少预防接种中的不良事件。结果预防接种副反应多发于0-2岁婴幼儿，且男婴发生率高于女婴，白喉、破伤风和百日咳三联疫苗多出现注射部位肿胀、疼痛、发热问题；乙脑疫苗多为发热及局部红肿等问题；麻疹风疹疫苗多为一过性发热反应以及散在皮疹；水痘疫苗会引发注射部位发红、僵硬、呕吐、哭闹及注射部位斑疹等问题；流感疫苗多无副作用，极少数幼儿出现发热问题。结论预防接种会出现副反应，加大护理力度，减少不良事件，提高民众接种积极性，提升民众免疫水平，推动预防接种工作顺利进行。

简介：摘要目的分析西部某区职业病发病特征及防治对策。方法择取2008年1月至2017年12月职业病信息网络报告及相关报告卡数据，分析确诊职业病患者的临床资料及特征，并总结防治对策。结果2008年-2017年成都市西部某区职业病发病410例，涉及到7大类，其中眼病、化学中毒、皮肤病为主要职业病。结论从总体上来看，西部某区近十年职业病发病概率呈现出递减趋势，需要重点防控眼病、化学中毒、皮肤病等职业病，做好防治工作。

简介：摘要目的掌握影响临床化验结果准确性的原因，并提出相应的解决措施。方法对我院行临床生化检验初检和复检结果不一致的200例患者作为研究对象，在对其产生的原因进行收集、整理、统计之后运用统计学原理分析临床生化检验结果的影响因素。结果溶血现象严重、血液采集朱准确以及离心处理不充分等是造成临床检验结果准确的主要原因，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论在开展临床生化检验工作的过程中，可以采取及时的控制溶血现象、准确开展血液采集以及充分使用离心处理等方式提升临床生化检验结果的准确性。

简介：摘要目的对手术室护理风险因素进行分析研究，提出对应的控制措施。方法选择2016年1月至2016年12月期间在本院开展手术治疗的患者160例作为研究对象，设为研究组，同时选取2015年1月至2015年12月期间在本院进行手术治疗的患者160例作为对照组，对照组患者应用常规护理管理方法，研究组患者应用手术室护理风险控制措施，收集护理风险管理实施期间以及实施前（2015.1-12）临床护理不良事件发生情况、护理理论操作合格率、患者家属对护理工作的满意度以及护理投诉情况等相关数据，并进行比较分析。结果在护理质量评分、不良事件发生率和护理投诉率以及患者家属满意度方面，研究组各项数据均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术室护理工作存在较大的风险，需要做好风险管理措施，以减少不良事件情况的发生。

简介：摘要目的总结胃穿孔的临床特点，探讨具体的手术治疗方式及应用效果。方法53例胃穿孔患者被纳入本次研究，均为本院普外科收治的住院患者，临床资料收集时间为2012年5月~2017年5月。对患者的临床情况进行总结，实施针对性的手术治疗，并观察手术效果。结果53例患者临床主要表现出恶心呕吐和反酸以及一定的腹部症状等，患者均顺利完成手术治疗，平均住院时间（7.15±0.25）d，术后1例患者发生肺部感染，1例患者发生切口感染，并发症发生率为3.78%（2/53）。术后对患者实施为期1个月的随访，53例患者均获得随访，且未出现复发情况。结论胃穿孔具有一定的临床特点，临床要注意早发现、早诊断，并结合患者实际情况制定针对性的手术方案进行治疗。

简介：摘要目的分析研究阴道镜检查及宫颈活检术的护理方法及效果。方法选取我院收治的疑似宫颈癌前病变或者宫颈组织学异常的患者210例作为研究对象，所有患者均接受阴道镜检查及宫颈活检，将其随机分为两组，对照组患者在检查期间给予常规护理，观察组患者则在检查期间接受全方位综合性护理，比较两组患者的护理效果。结果随年龄的增长，疑似宫颈癌前病变患者的构成比呈先上升后下降的趋势，以31-40岁患者的构成比最高，不同年龄段不同性别患者的疑似宫颈癌前病变发生率比较上，有30岁及以下、61岁及以上，男性患者高于女性患者，其他年龄段则呈相反规律，但外20岁及以下患者外，比较差异不大（P＞0.05）。排便因素、运动因素、性生活因素、饮食因素、遗传因素、患病因素中前两项的构成比最高，分别占72.8%、63.9%，显著高于其他因素，比较有统计学差异（P＜0.05）。对影响疑似宫颈癌前病变发生的具体因素进行多元回归分析，可见家族遗传、辛辣饮食、饮酒、久坐、便秘等是导致疑似宫颈癌前病变发生的独立危险因素。结论在阴道镜检查及宫颈活检术实施的全过程给予综合性、全方位护理干预可以大大提高诊断的准确性，降低不良事件发生率，效果好、安全性佳，值得临床推广应用。

简介：摘要目的浅析急性心肌梗死患者PCI术后护理对策及观察。方法对急性心肌梗死的320例患者，随机分组为观察组和对照组，每组各160例患者，对对照组患者进行常规护理，对观察组的患者进行PCI术后综合护理，包括术后上肢双侧血压监测、心理护理、康复护理和健康教育。结果观察组和对照组实施护理干预之后，观察组在心理方面和生活能力方面效果均明显高于对照组（p<0.05）。结论对急性心肌梗死患者进行PCI术后综合护理并监测上肢双侧血压能够有效减少并发症、改善患者的心理和生活状态，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨加强消化内科风险因素及护理管理措施。方法择取2017年2月至2018年2月消化内科收治214例患者，对所选患者消化内科常见护理风险因素进行分析，并以常见风险因素为依据制定临床护理管理对策，对比护理前后护理风险事件发生情况。结果经过统计分析，年龄在60岁以上、携带中心静脉导管、病危、输血、服用5种以上药物、护理人员工作时间不足3年是护理风险事件发生的危险因素。护理后跌倒坠床、静脉导管滑脱发生率低于护理前，但组间无统计学差异（P>0.05），护理后药物应用错误、静脉输液外渗等护理风险事件发生率明显低于护理前，存在统计学差异（P<0.05）。结论消化内科患者容易受到年龄、携带中心静脉导管、病危、输血、服用多种药物、护理人员工作时间不足等因素影响，可通过护理管理措施，避免护理风险事件的出现。

简介：医疗卫生体制改革的不断深化和医院达标升级工作的深入开展,对病案管理事业的规模、专业化程度、服务功能、信息传递等的要求越来越高.但是,病案管理工作滞后,管理人员不适应新形势要求的矛盾相当突出.如何使病案管理与时俱进,其关键在人.因此,努力提高管理人员的素质,尽快建立起一支思想作风好、知识结构合理、多层次型优秀人才队伍,是提高病案管理水平,适应新形势和事业发展要求需解决的首要问题.

简介：摘要目的研究并探讨临床细菌检验效果以及其质量控制效果。方法此次研究的对象是选择2013年02月～2014年02月本院收治的各科室患者，严格按照医学微生物学检验规范，进行采集制定检验标本2000份，进行回顾性分析。结果创伤组织标本、血液标本、尿液标本、痰液标本、生殖道分泌物标本、粪便标本检出率分别97.07%、93.80%、88.89%、90.10%、87.50%、80.20%。创伤组织细菌合格率最高，明显高于其它标本；粪便细菌合格率最低，明显低于其它标本；差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床细菌检验过程中，必须严格参照细菌标本采集标准，在运送与处理过程中遵循无菌操作原则，正确选位标本取样，在采集源头上加强对标本的保护，妥善保存及处理细菌标本，以提高细菌检验标本的质量，从根本上保障临床细菌检测效果的提高。

简介：摘要目的研究并探讨临床细菌检验的效果，提高临床细菌检验的准确性，制订质量控制策略，保证今后的临床细菌检验的质量。方法此次研究的对象是选择4000份细菌标本检验资料，临床细菌检验的标本主要包括分泌物标本、痰及咽拭子标本、关节液标本、血培养标本、尿液及大便标本，观察其临床检查的准确性，并探讨相关的质量控制策略。结果4000份收集的细菌标本中，其中检验质量合格的标本共有3217份，合格率为80.42%，其中分泌物标本的合格数最多为1354例，合格率为82.31%，尿液及大便标本的合格数最少为196例，合格率为62.22%，与其他的标本的合格率比较，尿液及大便标本的合格率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论为保证细菌检验标本的质量和准确性，在检验中要严格遵守细菌标本的采集、送检以及保存等相关制度，操作中防止污染，以上措施均能提高细菌检验的准确性。

简介：摘要目的探讨呼吸内科的老年住院患者发生院内感染的原因及预防措施。方法对2016年3月至2016年11月期间河北省望都县医院呼吸内科收治的133例发生院内感染的老年住院患者的临床资料进行回顾性研究。总结这133例患者发生院内感染的部位，分析导致其发生院内感染的原因，然后提出预防措施。结果1）在这133例发生院内感染的患者中，呼吸系统发生感染的患者有89例，占66.9%；泌尿系统发生感染的患者有25例，占18.8%；消化系统发生感染的患者有10例，占7.5%；其他系统发生感染的患者有9例，占6.8%。其中，呼吸系统发生感染的患者最多，与其余系统发生感染的患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。2）导致这133例患者发生院内感染的原因主要有年龄＞70岁、住院的时间≥15d、进行过侵入性操作及使用三种或三种以上的抗生素进行治疗。结论呼吸内科的老年住院患者发生院内感染的部位主要为呼吸系统，其发生感染原因主要有年龄＞70岁、住院的时间≥15d、进行过侵入性操作及使用三种或三种以上的抗生素进行治疗。临床上应从心理护理、避免滥用抗生素、严格执行无菌操作及提高医护人员防治院内感染的意识等方面入手，切实预防呼吸内科的老年住院患者发生院内感染。

简介：摘要目的分析剖宫产术后远期并发症以及临床影响。方法回顾分析我院2012年—2017年以来所有剖宫产术后远期并发症患者的资料，调查分析其剖宫产术后远期并发症以及其身体影响。结果研究组产妇剖宫产后出现慢性盆腔腹痛、剖宫产瘢痕部位妊娠、分娩并行子宫切除、瘢痕子宫先兆子宫破裂、再次妊娠时子宫破裂、子宫憩室、子宫内膜异位症、再次妊娠时前置胎盘、胎盘植入等并发症，且瘢痕子宫再次妊娠分娩剖宫产率、产后大出血、分娩并切除子宫术发生率明显高于非瘢痕子宫分娩，差异具有统计学意义（P＜0.05）。方法剖宫产术后产妇可能出现慢性盆腔腹痛、子宫内膜异位症、瘢痕部位妊娠、子宫憩室等并发症情况影响其身体健康，调查研究剖宫产术后远期并发症情况能够对其病情以及病因进行分析，预防相关危险因素，进而减少剖宫产术后远期并发症患者的发病率。

简介：摘要乙型肝炎是对人类健康最严重的威胁疾病之一。目前，用于治疗乙肝的药物主要是抗病毒药物、免疫协调药物及肝功能恢复和协调药物等。慢性乙型肝炎的治疗效果尚存在不理想，复发率高的问题，并且许多抗病毒药物还会产生对人体有害的细胞毒性，而且药价高昂，给患者带来巨大的经济负担。本文通过查阅近期国内外相关文献对乙肝治疗进行分析与评价，分类介绍乙肝治疗药物的进展和临床应用概况，并评价其疗效，借以指导其临床正确的应用及合理的个性化选择，从而促进乙肝防治水平的提高。

简介：摘要目的提升前列腺小细胞癌的临床诊疗水平。方法采用核磁共振及病理活检辅助诊断，采用放射疗法。结果2017.01.05前列腺穿刺活检诊断为前列腺小细胞癌，免疫组化显示CD56阳性，Vimebtin阳性，其他均为阴性。放疗前MRI显示前列腺明显不规则增大，右侧髂血管间隙间增大淋巴结影，盆腔少量积液。放疗后MRI显示前列腺不规则增大，其内部有肿块大约9.7cm*6.8cm*9.4cm，可见包膜，膀胱充盈不佳，提示放疗无效。结论当前前列腺小细胞癌依赖病理检查确诊，临床放疗尚无较好疗效，其治疗尚需进一步深入研究。

简介：摘要目的测定不同批次赤芍及某某胶囊中芍药苷的含量。方法采用高效液相色谱法对不同批次的赤芍、某某胶囊进行含量测定。结果不同批次的赤芍、某某胶囊的含量测定结果有差异。结论不同产地不同批次的赤芍质量有差异，不同批次的某某胶囊亦有差异。

简介：摘要：目的：研究老年患者强化气道护理方法及临床效果。方法： 2017年 2月 ~2019年 9月期间，选择我院 104例接受气道护理的老年患者为研究对象，随机分为观察组和参照组，各 52例；观察组采取强化气道护理，参照组采取常规气道护理，对比两组患者的血气指标和并发症发生率。结果：首先对两组患者的血气指标进行对比，护理前两组数据无差异， P>0.05；但在护理后，观察组高于参照组，数据有差异， P<0.05。最后对比并发症发生率，观察组低于参照组，数据有差异， P<0.05。结论：强化气道护理对于老年患者的血气指标有一定改善作用，同时降低并发症发生，有应用价值。

简介：摘要急性阑尾炎是外科常见急腹症，急性阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛及阑尾麦氏点压痛、反跳痛，但阑尾炎位置及症状变化多样，对症状和体征不典型的阑尾炎的诊断仍比较困难，容易与其它疾病混淆，造成误诊。.近年来随着超声技术不断发展和高频探头的应用，超声被广泛用于急性阑尾炎诊断，1降低了阑尾炎的误诊率。

简介：摘要目的研究并探讨外阴癌临床特征及预后影响因素。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年12月我院收治的76例外阴癌患者，将其临床病理资料进行回顾性分析。结果临床分期、病理分化程度及腹股沟淋巴结转移为外阴癌的预后影响因素。I、II、III、IV期3年生存率分别为84.6%、75%、37.5%、60%（3/5），高、中、低分化3年生存率分别为81.8%、62.9%、33.3%，死亡风险为2.261，说明肿瘤分级每增加一级，死亡风险增加为原来的2.261倍。有淋巴结转移的死亡风险是没有淋巴结转移的3.065倍。结论病理分化程度及腹股沟淋巴结转移为外阴癌的独立预后影响因素。应做到早发现、早诊断，配合正规的治疗是提高外阴癌生存率的关键。