简介:摘要目的分析双相情感障碍误诊为精神分裂症的原因。方法择取2013年1月至2017年1月我院收治的110例双相情感障碍患者进行研究,将其中被误诊为精神分裂症的24例患者作为研究组,未误诊的86例双相情感障碍患者作为参照组,对误诊原因进行分析。结果经过分析发现,24例被误诊为精神分裂症的患者均存在不同程度的精神病性症状,而诊断中过于关注精神病症状,而对情感症状予以忽视是主要误诊原因;两组患者的精神病症状表现存在显著差异,且研究组患者发病至确诊的时间、住院次数明显多于参照组(P<0.05)。结论针对双相情感障碍,医生应不断提升自身的认识,对病史进行全面的收集,并使精神检查更加深入和全面,将情感症状考虑在内,避免出现误诊现象,降低误诊概率。
简介:摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术,其中10例发生术中破裂患者的临床资料,总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例(11.23%)患者中动脉瘤分离前期破例2例(20%),分离动脉瘤时破裂6例(60%),夹闭时破裂2例(20%),术中动脉瘤破裂均得以妥善处理,患者术后6月GOS5分6例,GOS4分2例,GOS3分2例,GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估,娴熟显微手术操作技巧,良好显露,临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净,分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。
简介:摘要目的对主动免疫联合地屈孕酮治疗不明原因复发性流产的临床价值进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据。方法选择2017年1月-2018年6月间我院收治的,获得临床确诊的复发性流产患者86例作为研究对象,按照治疗方法分成观察者和对照组,对照组患者接受主动免疫治疗,观察组患者接受地屈孕酮联合主动免疫治疗,对两组患者的临床治疗效果以及相关检测指标变化情况进行对比分析。结果在孕8周内,观察组患者孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平与对照组患者比较无明显差异(P>0.05);孕9-12周时,观察组患者P、E2、HCG水平较对照组发生显著升高(P<0.05);观察组保胎成功率显著高于对照组(P<0.05);观察组流产率、新生儿畸形率均较对照组发生明显降低(P<0.05)。结论主动免疫疗法与地屈孕酮联合治疗复发性流产的临床效果显著,保胎率高,可有效改善患者妊娠结局,值得关注并推广。
简介:摘要目的研究分析血常规检验过程中常见的误差原因并提出把检验质量提高的措施。方法此次研究的对象是选择2014年8月-2015年8月来我中心健康体检的500例血液样本资料,将其临床资料进行回顾性分析,并分析误差率、导致误差出现的原因并且提出提高检验质量的措施。结果500例血液样本资料中有35例血液标本检测结果出现误差,占7%;漏诊率为4.4%,误诊率为2.6%;导致检验标本存在误差的主要因素为标本采集不合理,其次分别为送检不及时、溶血、试管选择不当、检验人员操作不规范及其他原因。结论血常规检验中出现误差的原因较多,每一环节如果不加强质量控制均会导致误差。要对检验人员进行全面培养和监督并且加强对受检人员的宣教工作,从而把检验质量全面提高。
简介:摘要目的探析导致血清胆固醇异常现象在血生化检验中发生的具体因素。方法择取2015年9月到2016年9月于我院接受血生化检验的患者400例,均检验其血清胆固醇,探析异常情况的发生原因。结果胆固醇异常的总发生率为31.50%(126/400),其中胆固醇水平出现升高现象的有8.73%(11/126),出现降低的有91.27%(115/126),升高现象的发生率显著高于降低现象,经过比较卡方值为171.68,P<0.05,经此数据比较,可认定从统计学意义上分析,差异有意义。导致患者出现这种异常的原因包括原发性与继发性两个方面。结论血生化检验发现,胆固醇明显升高是较为常见的血清胆固醇所发生的异常情况,而胆固醇降低也时有发生,导致这种情况的原因既有原发性的也有继发性的,在临床中,医护人员应当对相关因素予以重视,并可通过血生化检验的方式对患者予以必要的检测。
简介:摘要目的探索支气管镜对儿童难治性肺炎原因及病原学诊断的意义。方法选择2016年8月--2017年8月的107例儿童难治性肺炎患者进行回顾性分析,且均实施支气管镜检查,同时在病变处进行支气管肺泡灌洗、钳夹痰栓治疗、防污染毛刷采集标本及收集肺泡灌洗液进行病原学检查,与常规痰培养检查的病原学检出率比较并进行药敏检查。结果在本次研究的患者中,镜下均可见炎性改变,包括黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡及不同程度分泌物附于管壁及壅塞段及亚段支气管;在107例患儿的支气管肺泡灌洗液培养出25例菌株,阳性分离率达到了23.36%。其中,G-菌株有23例,分别为肺炎克雷伯菌9株、流感嗜血杆菌6株、铜绿假单胞菌8株。G+菌肺炎链球菌有2株,82例无细菌生长。结论对于儿童难治性肺炎患者,行支气管镜检查可直观观察到气管黏膜及气管、支气管、亚段支气管远端炎性改变,并且可以大大提高难治性肺炎的病原学的检出率,对抗生素的临床应用指导作用也愈加明确,可尽量缩短难治性肺炎的治疗疗程,减少住院费用,减轻患儿痛苦。
简介:摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管,其中随访中死亡25例,失访83例。104例患者因并发症而提前拔管,其PICC留置时间中位数为62d,并发症以静脉炎41.35%(43/104)和血栓形成25.96%(27/104)最常见。左上肢置管12.68%(53/418)与右上肢置管12.94%(51/394)的并发症发生率比较差异无统计学意义,肘前窝静脉置管12.95%(72/556)与上臂静脉置管12.50%(32/256)的并发症发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%(8/28)较位于上腔静脉者12.24%(96/784)并发症发生率更高,多次(≥2次)穿刺者30.19%(16/53)较1次穿刺成功者11.59%(88/759)并发症发生率更高,差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发症较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。
简介:摘要目的探究在泌尿外科腹腔镜手术术中并发证的主要因素及相应的护理方案。结果选取本院2017年4月至2018年3月收治的76例行腹腔镜治疗患者为研究组,对其实施并发症护理,同时选取本院2016年4月至2017年3月期间未实行并发症护理的80例患者为对照组,对比2组患者术后引流管、尿道管及住院时间,同时对比2组患者术毕并发症情况。结果结果显示,研究组患者术后引流管、尿道管及住院时间均显著短于对照组,同时研究组患者并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,说明差异显著有统计学意义。结论通过对泌尿外科腹腔镜手术术中并发症因素进行分析,同时制定相应的护理方案可有效促进患者早日康复,同时还可以降低并发症的发生。
简介:摘要目的分析探讨鲍曼不动杆菌感染在重症监护室中的原因和护理策略。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年2月收治的66例鲍曼不动杆菌感染的患者的一般临床资料,结合日常监测的结果并进行分析,查找出危险因素,并提出护理对策。结果鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主,感染者多为老年人群、危重疾病以及机体免疫力低的患者,还有使用各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素以及合并有多种基础疾病的患者。结论在鲍曼不动杆菌的治疗过程中,应多注意手部的卫生、无菌操作、环境的消毒以及抗生素的合理使用,从而有效的控制鲍曼不动杆菌的传播,降低重症监护室鲍曼不动杆菌感染的发生率。
简介:摘要目的文章针对手术室护理人员出现职业暴露的原因与防范措施进行探讨。方法本研究选取2016年7月—2017年7月观察时间内参与我院手术室护理的14名护理人员为试验研究对象,分析护理人员出现职业暴露的原因。结果手术室护理人员的术中职业暴露的发生率(72.73%)明显高于术前(13.64%)及术后(13.64%),经统计学方法处理分析后显示差异有统计学意义(P<0.05);手术室护理人员因生物感染因素产生的职业暴露发生率(50.00%)明显高于化学因素(22.73%)及物理因素(27.27%),经统计学方法处理分析后显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术护理人员出现职业暴露的主要影响因素是生物感染因素,且术中是出现职业暴露的高发时间,通过对护理人员的防护意识进行加强,并对职业暴露的培训进行完善,以期降低出现职业暴露的发生率。
简介:摘要目的对脊柱外科患者术后静脉血栓形成原因进行探讨,并对护理干预效果进行分析。方法选取本院2016年3月至2017年12月收治的38例行手术治疗的脊柱外科患者为研究对象,随机分为对照组与观察组。对照组19例,采取常规手术护理措施,观察组19例,采取护理干预措施。对两组患者满意度、深静脉血栓情况和并发症等进行观察记录和对比分析。结果对照组满意度明显低于观察组,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组深静脉血栓发生率和并发症概率明显低于对照组,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论护理干预能够对脊柱外科患者术后并发症和下肢静脉血栓形成起到有效的预防作用,值得临床借鉴。