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  • 简介:背景:糖皮质激素诱发脂肪组织肥大源于脂肪过多,一般无症状,其发生率常被低估。作者报道了1例发病部位和主要症状都很罕见纵隔脂肪过多症。病例报道:1例46岁肥胖症女性,体重达90kg,因患混合性结缔组织病(深部狼疮病和皮肌炎)自2002年开始接受治疗。曾口服糖皮质激素,1mg/(kg·d),开始治疗2个月后患者出现胸痛、仰卧位加重静止性呼吸困难、锁骨下区胸部水肿以及颈部肿胀。胸部X线检查显示纵隔所有水平增宽。胸部CT扫描显示脂肪过多遍及整个纵隔,无其他异常情况或心包积液。迅速降低糖皮质激素剂量至10mg/d,并给予系统性抗疟药物,逐渐使症状得到缓解。患者纵隔脂肪过多症稍有缓解2个月后接受胸部扫描。讨论:长期糖皮质激素治疗效应众所周知,尤其Cushing综合征。脂肪过多症近来多见报道,不同轴区都受到影响。接受治疗患者中有15%发生于纵隔部位。这种症状较眶部和硬膜外少见。虽然像本例患者一样通常无症状,但也可表现为焦虑症状而给诊断带来困难。诊断检查可选择CT扫描或MRI。中止或减少使用激素后复原情况不能肯定,通常是逐渐

  • 标签: 糖皮质激素治疗 脂肪过多症 系统性 纵隔 罕见 CUSHING综合征
  • 简介:伴鱼鳞病中性脂质贮存异常(NLSDI;Cha-narin-Dorfman综合征)一种鱼鳞病样综合征,经常伴有脂质水解酶CGI-58突变。组织活检经油红O染色证实存在中性脂滴,以及(或)在血涂片中可见白细胞,同时伴有多系统相互异常影响和瘙痒性鱼鳞病样红皮病,这些都可以作为NLSDI诊断依据。作者调查了3例临床诊断为NLSDI非亲缘关系患者鱼鳞病样红皮病发病机制。基底层存在渗透功能障碍和角质层(SC)缺乏完整性,但如特应性皮炎患者一样,这种障碍恢复率也较正常人快。基底层屏障异常与脂微粒分泌有关,其首先在板层状小体中分离,然后在角质层小间隙内形成无层相,这可由四氧化钌经防油脂白色树脂包埋固定后显示。在胶体硝酸镧注入后,多余水/溶质移动被限制角质层小间隙内,并进一步固定在非层体区域。多余储存脂类层相分离机制不仅对NLS-DI,也包括其他几种遗传性鱼鳞病样脂质代谢疾病如隐性X-连锁鱼鳞病和2型Gaucher病提出了统一发病机制。伴鱼鳞病中性脂质贮存异常发病机制和屏障功能障碍(Chanarin-Dorfman综合征)@DemerjianM.@CrumrineD.A.@M...

  • 标签: 中性脂质 伴鱼鳞病 功能障碍综合征
  • 简介:目的:了解不同群体、不同性别对艾滋病防范意识和行为差异,为把艾滋病蔓延阻止在以男性为主阶段、采取有效干预措施提供客观依据.方法:采用小组访谈及个别深入访谈定性调查方法.结果:男性对性病、艾滋病防范意识薄弱,缺乏保护性伴、阻止艾滋病蔓延社会责任感;女性自我保护意识薄弱,缺乏可提高自我保护条件和能力.结论:必需加强艾滋病防范意识宣传教育,把增强男性责任、提高女性自我保护能力与行为干预结合起来.流动人口问题艾滋病流行隐患,故必需加强对流动人口管理,减少艾滋病性传播危险因素.主张发动各界力量,形成政府领导、多部门齐抓共管、全社会参与艾滋病防治体系.

  • 标签: 艾滋病 防范意识 性别差异 防范行为
  • 简介:目的:探讨性传播疾病(STD)误诊因素,旨在提高临床医生正确诊断.方法:对临床15例STD进行回顾性分析总结.结果:STD患者易被误诊为肺结核、急慢性咽喉疾病、口腔赘生物、鼻息肉、病毒性疱疹、皮肤病等,但根据STD自身临床特征仍可鉴别诊断.结论:干预STD误诊措施,医师应警惕与性疾病有关致病因素,重视病史详细询问,对可疑患者应及时做一些特殊检查,有助于疾病诊断.

  • 标签: 性传播疾病 STD 误诊因素 临床特征 鉴别诊断 治疗对策
  • 简介:背景:银屑病可严重影响患者生活质量(QOL),对其社会关系、心理状况和日常生活造成巨大影响。目的:旨在描述不同程度银屑病对科威特患者QOL影响。患者和方法:采用Morgan皮肤病生活质量量表,对科威特330例银屑病门诊患者进行研究。结果:总体而言,超过50%患者体力活动受到影响,且影响程度随疾病严重度增加而增加。同样,超过一半患者社会关系也受到影响,但影响程度与疾病严重度无关。患者所有心理状况均受到不同程度影响,但病情严重患者表现更为突出,如窘迫、急躁、沮丧、丧失希望等。1/3患者宣称性生活受到影响。结论:本研究结果有助于提高医师对银屑病患者QOL重要性认识,增强对银屑病患者心理评估,从而促进疾病痊愈和增加治疗依从性。

  • 标签: 患者生活质量 银屑病患者 科威特 疾病严重度 生活质量量表 社会关系
  • 简介:收治11例偏离性手淫异物症患者,采取去除异物治疗,并进行性健康教育。结果显示11例患者均取出异物,无明显并发症发生,成功戒掉了偏离性手淫习惯,说明长期科学性健康教育,对防治偏离性手淫异物症必要

  • 标签: 手淫 异物症 性健康教育
  • 简介:在日本中医称为汉方医,中药称为汉方药.近年来,应用现代医学方法诊断皮肤病,应用西洋药物和汉方方剂共同治疗皮肤病已经越来越受到日本皮肤科医师关注,尤其在特应性皮炎、慢性荨麻疹、银屑病等慢性顽固性皮肤疾患治疗方面.

  • 标签: 中药 日本 皮肤病 治疗 皮肤疾患
  • 简介:一96岁男性出现息肉样黑色素瘤,肿瘤有明显透明基质,与黏液样黑色素瘤相似,但阿辛兰染色(pH2.5)和胶样铁染色均为阴性。不清楚具有假黏液样特征黑色素瘤(假黏液样黑色素瘤)是否为黑色素瘤一种特殊组织学变异。但是,其必须与真正黏液样黑色素瘤相鉴别,后者有阿辛兰染色阳性酸性黏多糖。

  • 标签: 皮肤黑色素瘤 黏液 酸性黏多糖 铁染色 阿辛兰 息肉样
  • 简介:现代性科学对人类性现象探索表现在"性界定"、"性系统"概念、"性商"概念、女性"G"点和人类性爱本性中文明冲突等几个方面,至今仍在方兴未艾.

  • 标签: 性科学 性系统 性商 性心理学 性爱 文明冲突