简介：烤瓷熔附金属全冠（PFM）具有美观、逼真、耐磨等特点，巳被广泛用于牙体组织缺损的修复。PFM的制作工艺复杂，其修复的成功与否，取决于临床医师的设计、牙体预备质量和技工的制作。有关PFM临床修复的文献报道较多，本文拟从技术加工的角度，对PFM返工件作回顾性分析，探讨PFM制作中医技交流的方式方法问题。

简介：目的本次随访研究是按照临床质量标准来判断Cerec瓷嵌体和高嵌体戴入10年后的临床效果。材料和方法在1989年到1991年早期临床修复制作的200个Cerec瓷嵌体和高嵌体中187个修复体，随访10年。这些修复体都是使用第一代Cerec计算机辅助设计／制作方法制作而成，瓷块是VitaMKI长石瓷。修复体使用酸蚀技术和树脂粘接剂粘接。戴用10年后，按照修正的USPHS标准来判断这些修复体的临床效果。结果分为成功和失败。结果按照Kaplan—Meier分析方法，修复体10年后的临床成功率降为90．4％。在11个患者有15个修复体失败，占总数的8％。失败的病例中，53％，是因为瓷裂、20％是牙折、20％发生龋坏，剩下的7％出现牙髓疾患。有3个表面的瓷修复体最易损坏。结论用VitaMKI长石瓷制作的第一代Cerec计算机辅助设计／制作的瓷嵌体和高嵌体修复体10年后的失败率是8％，临床成功率是90．4％，这在临床实践中是可以接受的。

简介：本文初步报道了应用频率可调式压电骨刀进行牙槽嵴增宽和同期种植体植入的新技术，这是以往其它任何手术方法均不能实现的。此技术包括将唇／颊侧骨瓣与腭侧骨瓣分离来增宽牙槽嵴以及在两皮质骨瓣间即刻植入种植体两部分。本文中报道的病例逐步演示了牙槽嵴增宽和种植体植入的全过程，此病例牙槽嵴为Ⅰ-Ⅱ型骨质，整体高均保持2－3mm厚度。为促进愈合，遵循组织工程的原则，在种植体植入后两骨瓣间剩余扩展间隙内填入生物活性玻璃合成骨移植材料和富含血小板的自体血浆混合物，分别作为骨诱导因子和骨引导因子。种植区域用富含血小板的血浆膜覆盖。术后3个月重新暴露，经仔细观察，发现牙槽嵴植骨区已矿化，厚度稳定约5mm，种植体已形成骨结合。

简介：目的评价应用3种不同的牙胶充填技术，对比AH26和AHplus在体外进行充填根管的封闭性能。材料和方法940颗单根管牙用冠下法／步退法预备根管（2．5％的次氯酸钠超声冲洗）．用冷牙胶侧压充填法、混合牙胶充填法及Thermafil充填法充填根管。离体牙分别存放1天、1周、2周，1个月和6个月后，用墨水浸90小时．纵向剖开牙根．立体显微镜下观察染色渗透的扩展程度，用Kruskal-Wallis方法和Mann-Whitney方法进行统计学分析。结果根尖渗漏：每一个观察时间点，AH26组和AHplus组各组组内均无统计学上的显著性差异．两种封闭材料组间亦无显著性差异。冠方渗漏：在1天、1周和2周观察点．AH26组和AHplus组的Thermafil牙胶充填法渗漏值均比混合加压法高：AH26在1周内只有Termafil充填法比冷侧压法高，AHplus在l周内冷侧压法比混合加压法高。结论1周至6个月的任何一个观察期内．AH26组和AHplus组采用同样的牙胶充填技术时，根尖和冠方根管封闭效果相同。

简介：目的：分析早期咬合创伤性牙痛的特点。确定早期咬合的概念范围与定义，初步探讨诊断标准及防治方法。材料与方法：对临床诊断早期咬合创伤性牙痛的17例病例进行检查，治疗的临床分析。结果：17例早期咬合创伤性牙痛病例包括前牙3例，前磨牙5例，磨牙9例，表现为不明原因的牙痛，偶有咬合至某一个位置疼痛，有时定位不准确，检查偶有叩痛，经反复检查可查及咬合高点，但X线片检查牙体及牙周膜并未见改变，经调He治疗后1周内症状可得到明显的缓解。结论：临床上确实存在单纯因咬合创伤引起的早期牙痛，仔细检查可查到咬合创伤点，但不能查到牙体及牙周组织的损害，在临床应引起重视，早期发现早期治疗，以免引起进一步的损伤，有关单纯性咬合创伤引起早期牙痛的发病原因及机理有待深入研究。

简介：目的评价各种表面处理对于树脂改性玻璃离子修复材料的影响。材料和方法由3种材料：Vitremer、Fuji2LC和Photac-FilAplicap，制成224块样本，每种材料又分为5组共15组。每5组中阴性和阳性对照组样本未做保护，而实验组样本分别用Heliobond光固化粘接剂，Colorama指甲油封闭剂或玻璃离子制造商建议的表面保护剂进行保护。将处理后的样本分别浸入0.05%的美蓝溶液中，24小时后取出冲洗，去保护层，研碎，分别放入1ml65％的硝酸中24小时。溶液离心分离后用分光光度计测量颜料浓度以表示染料摄入情况。结果用Kruskal-Wallis检验分析。结果在染料摄入方面，3种树脂改性玻璃离子修复材料之间无差异；但是，3种材料的实验组结果明显优于其阳性对照组。结论3组实验材料都需要表面保护，其中使用Heliobond光固化粘接剂获得了最佳表面保护效果。

简介：目的:总结高龄老年人根管治疗的临床特点.方法:对患有各种系统性疾病的、年龄在70岁以上的老年人243例共292颗需进行根管治疗的牙齿的诊断治疗进行临床研究.结果:高龄老年人的牙齿进行根管治疗是可行的,是治疗根尖周炎的有效方法,老年人的根管治疗有其自身的特点.结论:在老年人牙齿的根管治疗过程中,要兼顾老年人的全身性疾病.

简介：目的:探讨口腔印模在乙型肝炎病毒(HBV)在医院感染中的作用.方法:同时检测口腔印模标本和外科患者血液标本的乙型肝炎表面抗原(HBsAg),乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA),以确定HBV污染的程度和传染性强度.结果:206份口腔印模标本中8份(3.9%)有肉眼血液,19份(9.2%)HBsAg阳性.HBsAg阳性标本中4份(21.1%)HBeAg阳性,15份(78.9%)HBVDNA阳性.992份外科患者血液标本中156份HBsAg(15.7)阳性.其中31份(19.9%)HBeAg阳性,115份(73.7%)HBVDNA阳性.31份HBsAg和HBeAg双阳性血液标本中,HBVDNA均为阳性,HBV传染性范围为102-109感染剂量/ml.结论:口腔印模受到严重的HBV污染,这种污染可能是医院HBV感染的重要来源.

简介：目的向临床医生查明不同的牙齿磨损定量表示法的实用性和其理解的简易性。材料与方法向67位临床医生发放调查表，该表试图查明用不同方式描述牙齿磨损量时的实用性和理解的简易性。这些方式（外形图，表面差异标绘图以及有颜色标码的表面差异标绘图）都是不断发展的新方法－即用数学算法来测定并量化随时间的牙齿磨损情况。将第二份调查表发放给最初参与者中的40个，以查明上述2项评定指标有无提高。该问卷基于表面差异标绘图和有颜色标码的表面差异标绘图二者优点的融合。结果在各方面，外形图与其他评估方式相比，解释困难，实用性小；而其他各方式间的差异无显著性。第二份调查结果表明，修改后的绘图在让临床医生了解磨损部位和磨损量方面有很高的实用性。结论用各种方式结合的绘图方法来表示磨损结果似乎更利于临床医生在临床的使用。

简介：选用50只新西兰白兔,2只处死后取上唇组织作为病理对照,48只采用Millard's法修复上唇裂隙,拆线后随机分为实验组、溶媒组和对照组3组,每组16只.实验组每天涂擦复方丹参膏2次,溶媒组每日涂擦溶媒膏二次,对照组不作任何处理.分别在术后0d、7d、15d、21d、30d、60d、90d测量上唇瘢痕的体积变化,并在7d、30d、60d时每组分别处死2只,90d后全部处死,取上唇瘢痕组织在光镜和电镜下观察组织病理学变化.组织学观察显示丹参可抑制成纤维细胞增殖,影响胶原蛋白合成,使胶原纤维重排和降解,从而减轻瘢痕增生.

简介：目的:探讨黏蜡在根管取模中的应用方法及其临床意义.方法:对42颗经完善根管治疗的残根残冠用黏蜡制作蜡桩,再以琼脂及藻酸盐材料取根管印模,观察临床应用效果.结果:用黏蜡制作根桩的42颗残根残冠均一次成功.结论:黏蜡用于根管取模简单可靠.有利于保存较多的牙体组织,提高根管取模的成功率.

简介：前牙深覆一直是正畸医师感兴趣的课题，国内外许多学者对此作了大量的研究与探讨。Ｓｔｒａｎｇ〔１〕最早对前牙深覆进行了定义，即上切牙盖过下切牙的垂直距离超过下切牙唇面切１／３则诊断为深覆。通过对澳洲土著人的头颅及牙结构研究，Ｂｅｇｇ〔２〕发现原始...

简介：牙龈炎症常见于固定矫治中，本研究选取牙周健康较差的固定矫治患者４８名，检查各牙周指数并洁治后随机分为三组：（１）对照组，不干涉口腔卫生行为，以生理盐水漱口；（２）ＮＳ组，口腔卫生宣教＋生理盐水漱口；（３）洗必泰组，口腔卫生宣教＋０．１２％洗必泰溶液漱口。洁治后一周、一个月、三个月再查各种牙周指数，各组间横纵向比较可见在牙周健康的维护上，洗必泰组改善好于ＮＳ组，二者均好于对照组。洗必泰可作为正畸临床预防和治疗牙周疾病的常用药物。

简介：Crisolv^TM(伢典)是一种新型的化学去龋药物，主要针对牙本质龋，具有安全有效、无创无痛、操作简便等优点，在儿童、老年人、残疾人等龋病的治疗方面有较好的应用前景。近年来，国外学者就Carisolv的临床效果、对牙本质牙髓的影响，以及细胞毒性作用等方面作了许多研究，本文对其研究进展作一综述。

简介：材料与方法[1]1.牙体预备.按照基牙预备原则制备.2.用尺寸稳定性高的印模材料及全口有孔托盘制取功能性印模,超硬石膏灌注模型.3.24h后,脱模、修整模型,使从牙齿冠部的龈沟到磨平底部为10±2mm在石膏模型上的基牙底部及近远中牙列部分设计固位钉孔,并用打孔机分别打孔.并在模型底部磨出固位沟槽,用502胶水粘固固位钉于基牙底部的固位孔中,然后在模型底部和固位钉上涂凡上林,选择工作模型大小的橡皮底座,将普通石膏和超硬石膏按1:1比例调好后灌入橡皮底座,将带有固位钉的工作模型底部插入石膏中,约半小时后石膏硬固,取出工作模.

简介：下颌前磨牙根管经常会出现分又，但完全分离的根管却非常少见。这类根管在X线片上很容易辨认。下颌第一前磨牙特别容易出现不完全分离的舌侧副根管，鉴别这类牙齿的根管结构比单根管牙要困难。没有绝对可靠的影像学表现可用来确定根管系统的形态．然而在X线片上还是能看到一些根管分叉的表现，当然这些表现也可能会被忽略掉。根管治疗前的偏斜角度投照X线片对于发现根管分叉具有很重要的意义。这种病例的治疗问题并非在于颊侧根管的扩大，而是在于找到并扩大可能存在的舌侧副根管。因此，必须要注意一些特殊的解剖学标志。

简介：义齿软衬材料在口腔修复领域应用已有上百年的历史,但其存在粘结强度不足、易黏附白色念珠菌等缺点.本文针对影响义齿软衬材料粘结强度的因素,及如何提高其粘结强度,做一综述.

简介：本文通过对正常，ＣｌａｓｓⅠ双颌前突、ＣｌａｓｓⅡ１、ＣｌａｓｓⅡ２、ＣｌａｓｓⅢ（门诊非手术）及ＣｌａｓｓⅢ（外科正畸）错每组男女各３０名，共３６０人的Ｂｏｌｔｏｎ三个比率分析的比较，发现前牙比、后牙比、全牙比均呈ＣｌａｓｓⅢ〉ＣｌａｓｓⅠ〉ＣｌａｓｓⅡ的趋势，差异均有显著性。提示上下牙量关系不调是错发生中一个不可忽视的因素，应成为诊断记录中不可缺少的部分

简介：近年来,折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多[1,2,3],治疗修复的方法也各具特点.本文作者近10年来治疗修复磨牙纵折100余例,对随访3年以上资料完整者42例48颗患牙作临床疗效评价,有效率为89.58%,报告如下.材料和方法1.一般资料42例患者共48颗患牙,其中男29例.女13例.年龄22-65岁,平均年龄40岁.均选择磨牙近远中向纵折,折裂后就诊时间为数小时至1月余.松动小于Ⅱ度,X线牙片示根尖周及根分叉病变有可能治愈者.牙髓状况及牙位分布见表1.

简介：牙周手术可能会出现一些术后并发症，例如疼痛、肿胀和组织坏死、化脓或感染、一过性菌血症、神经损伤和出血。切除性的牙周手术通常可能导致附着组织的减少。而牙齿移位作为术后并发症从未见文献报道。本文详细报告了一例在接受牙冠延长术后发生牙齿移位的病例，采用上颌可摘式改良Hawley矫治器进行正畸治疗而将牙齿复位。医生必须在术前仔细检查患牙的咬合状况，并采取措施来防止在愈合期内可能出现的牙齿移位。如果不能使咬合与牙弓达到稳定，就可能引起术后牙齿移动，并由此影响患牙的预后和使日后修复计划复杂化。