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  • 简介:感染是癌症及移植后患者发病和死亡主要原因,正在兴起更强化疗和免疫抑制疗法将进一步增加这种危险。随着这些危险人群增加,对引起感染致病菌了解至关重要。因为全身不适和发热这些感染经典表现可能由原发病或排异反应引起,所以对于这些患者诊断可能比较困难。在这些情况下,炎症标志物如C反应蛋白和降钙素原可能对诊断有帮助。

  • 标签: 癌症 器官移植 细菌感染 免疫抑制 C反应蛋白 降钙素原
  • 简介:亚健康状态(Sub-healthStatus)又称第三状态、次健康状态、灰色状态、亚临床期、病前状态或潜病期等.是指人身心处于疾病与健康之间一种健康低质状态,是机体虽无明确疾病.但在躯体和心理上出现种种不适,从而呈现力不从心和对外界适应力降低一种生理状态。它可以无临床症状或症状感觉轻微,也可以有明显自觉症状,如:容易疲劳、食欲不振、头痛头昏、心情郁闷、情绪不稳等。这种状态可见有一些轻微早期生化改变。却没有客观理化指标改变.总之已有潜在病理信息,但又不够诊断标准,是人们在身心情感等方面处健康与疾病之间健康低质量状态及其体验。

  • 标签: 亚健康状态 健康低质量状态 无临床症状 次健康状态 第三状态 灰色状态
  • 简介:矽肺于临床中经常出现“三症”,是指矽肺并发症、继发症及合并症,综合我院2003年206例矽肺住院患者做了如下临床分析。

  • 标签: 矽肺 临床特点 并发症 合并症 胃炎
  • 简介:前瞻性研究已经证实,在肾移植(RenalTransplantation,RT)后头6个月内存存快速骨质丢失,这虽然主要影响骨小梁腔隙,但在股骨颈和股骨体中部都观察到了同样骨质丢失。骨质丢失速率也增加,增加肾移植植受者在病理性骨折危险性。事实上,每年3%~4%骨折估测率远高于与年龄相相似的对照。这些发现强调子在肾移植术后立即开始预防治疗重要性。RT术后早期骨质丢失主要原因是皮质类固醇治疗,而使用与移植物存活相适应最低剂量强的松则是预防措施中心。已在RT后不同时段观察到活性维生素D

  • 标签: 肾移植受者 股骨体 皮质类固醇 移植物存活 预防措施 病理性骨折
  • 简介:为调节自身状态以适应环境变化,激素浓度可以变化很大。它们浓度经常通过负反馈机制进行调节,这种机制导致系统调控严密性。在诊断内分泌疾病时,我们常常遇到一个难题是即使患者具有明显疾病时,其激素水平仍可能处于公开发表“参考值范围”内。这是因为激素浓度可能由于其他外界因素而变化,而正常值范围没有将这些考虑在内。因此,由于所测定激素水平保持在正常范围之内,功能亢进可能被漏诊。例如,在原发性甲状旁腺功能亢进症中,尽管存在高血钙,甲状旁腺激素浓度可能在参考值范围之内,虽然理论上后者应该受到抑制;这个事实使我们不能确定原发性甲状旁腺功能亢进症诊断。同样,库欣病患者皮质醇和促肾上腺皮质激素也可能均在参考值范围之内。

  • 标签: 内分泌疾病 原发性甲状旁腺功能亢进症 促肾上腺皮质激素 参考值范围 激素水平 症状
  • 简介:近年来毒鼠强中毒时有发生,病死率高,它危及公共安全,已成为我国严重公共卫生问题及社会问题。现无特效解毒药,常规治疗方法抢救重症中毒常遇到困难,近年来在常规疗法基础上使用血液净化治疗,取得满意效果。毒鼠强中毒常用血液净化疗法有血液灌流、血浆置换、血液透析。为便于今后工作简要综述如下。1毒鼠强中毒概况毒鼠强(Tetramine)化学名四亚甲基二砜四胺,是小分子有机氮化合物,环状化学结构,白色粉末状,无臭、无味,是剧毒急性中枢神经兴奋性杀鼠剂,人口服致死量为0.1~0.2mg/kg,可经消化道迅速吸收,食后数

  • 标签: 中毒血液 净化治疗 毒鼠强中毒
  • 简介:目的探讨射频消融(RFCA)术后外周血管栓塞发生机制及防治对策。方法将60例室上性心动过速患者分为2(A术前不用抗凝药,B术前使用阿司旺林),在术前、捕管完成心内电生理检测后,消融完成后即刻及术后2d,采静脉血观察血小板活化因子(PAF)、血栓烷B2(TXB,)、蛋白c(PC)、蛋白S(PS)变化。结果A患者与术前比较,其他三个时点血浆PAF、TXB2含量明显增加,PC及PS血浆含量无变化,且发现年龄、左右心系统操作对PAF、TXB2变化尤影响;B患者与术前相比,其他三个时点血浆PAF、TXB:含量尤明显变化。结论RFCA术可引起血小板激活,抗凝系统无明显变化,可致血栓形成。服用阿司匹林可阻止血小板激活,从而阻止血栓形成。

  • 标签: 射频消融 血小板活化因子 血栓烷B2 蛋白C 蛋白S
  • 简介:目的:检测用9-cis-RA处理前后肺腺癌细胞株PG和A549维甲酸受体RXRs不同时相表达变化.方法:将两细胞株分别分为9-cis-RA和对照,应用细胞计数方法统计每组各时相细胞数,相对定量RT-PCR方法检测加药前后RXRs各亚型在不同时相表达变化.结果:加入9-cis-RA后,PG和A549细胞RXRSmRNA转录水平检测结果显示:(1)RXRγ在两细胞株中均有一定水平基础转录,而RXRα、RXRβ均无基础转录.(2)应用luM9-cis-RA后,两细胞株RXRγ有短暂增高,其余受体转录无明显变化.结论:RXRγ可能参与介导9-cis-RA对两细胞株诱导分化和凋亡作用.

  • 标签: 9-顺维甲酸 维甲酸受体 RT-PCR 肺癌
  • 简介:目的:建立动脉粥样硬化狭窄(Athemsclemsis,AS)动物模型并探讨影响AS形成、发展分子生物学方面的机制。方法:10只大耳白兔,高脂饲料喂饲一周后,采用颈动脉为逆行人径,将球囊导管顺行插入并随机至一侧髂动脉远端,使其内膜损伤,(另一侧不损伤,作为对照),高脂喂养6周后建立髂动脉AS狭窄模型,并通过影像学、病理学光镜、电镜及免疫化分析证实,并观察核因子-κB(nuclearfactor-κappaB,NF-κB)、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor1,IGF-1)免疫组织化学分析。结果:模型动脉造影显示平均狭窄度69.0±19.12%;HE染色示内膜明显增厚至管腔偏心性狭窄,增厚内膜主要由泡沫细胞、平滑肌细胞组成,内弹力膜分离断裂,中膜平滑肌细胞迁移人内膜层;电镜示膜结构损伤,可见凋亡小体;免疫化示NF—κB、IGF-1蛋白表达量均高于对照(P〈0.05或P〈0.005)。结论:(1)通过球囊损伤血管内膜加高脂饮食成功建立了兔髂动脉AS狭窄模型,多数为偏心、局限性40%-100%狭窄,模型确切、可靠、是用于经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)理想动物模型;(2)NF-κB及其靶基因IGF-1激活与AS病变发生与发展密切相关。

  • 标签: 动脉粥样硬化 狭窄 核因子-ΚB 胰岛素样生长因子-1
  • 简介:舒张性心力衰竭是以存在心力衰竭症状和体征,射血分数(ejectionfraction,EF)正常,舒张功能异常为特征临床综合征.由于EF>50%充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)病人主要症状、体征及胸片表现发生率与EF<50%CHF病人相应各项发生率间无显著差异.故不能基于心衰症状、体征及胸片表现来区分舒张性和收缩性心衰.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 临床表现 充血性心力衰竭 收缩性心衰 检测 诊断
  • 简介:有这样一个有趣现象,按人体解剖系统分类,呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统各自独立成章而又统属于系统解剖学之内,但在疾病分类中上述系统唯有神经系统疾病被排除在所有其他按系统命名内科疾病之外,单独归为一类与内科学(internalmedicine)并列学科——神经病学(neurology),随之也就出现了内科医师(internist)和神经科医师(neurologist)这样两个截然不同专有称谓。

  • 标签: 内科疾病 神经病学 多学科合作
  • 简介:<正>化学疗法使结核病治疗发生了根本性变化自从50年代异烟肼问世后,结核病控制进入了化疗时代。随着新抗结核化学药物陆续发现,以及化疗方案不断改进和发展,化学疗法不仅对结核病治疗发生了根本性变化,它已成为当今控制结核病最有效武器。化学疗法之所以成为结核病控制中主要武器,在于它显著提高了病人治疗效果,大幅

  • 标签: 肺结核病人 全程管理 全程督导 化学疗法 化疗方案 结核病防治
  • 简介:目的总结心包疾病病因,拓展临床思路,让心包疾病病人得到及时、准确诊断和治疗。方法对48例心包疾病病人临床资料进行回顾性分析。结果心包疾病可由多种致病因素引起,结核性心包炎居首位。结论心包疾病常是全身性疾病一部分或由邻近组织病变蔓延而来,也可作为唯一心脏病损出现,隐袭起病,容易误诊,临床医生高度重视。

  • 标签: 心包疾病 病因 分析
  • 简介:许多病人因为不能解释复发性意识丧失来就诊。把相对良性晕厥与较为严重癫痫诊断区分是很重要,它有着长远医疗和社会学内涵。几个少见但很重要非痫性意识丧失原因也不应当忽视。本文主要讨论非痫性原因意识丧失病理生理机制(表1),并概述这一常见问题临床处理方法。

  • 标签: 意识丧失 非痫性因素 晕厥 癫痫 病理生理学
  • 简介:由于卵泡功能丧失而导致月经永久停止称为绝经。临床上,40岁或50岁以上妇女,除外其他生理或病理因素,连续12个月闭经,即认为是绝经。平均在绝经前4年左右,多数妇女开始出现卵巢功能内分泌、生物学和临床特点改变。一个共同特点就是既往月经规律妇女出现月经周期紊乱。这一变化标志着进入绝经过渡期(围绝经期)。

  • 标签: 绝经前 内分泌 生理 月经周期紊乱 临床特点 绝经过渡期
  • 简介:<正>慢性胰腺炎(CP)是由多种病因引起胰腺组织结构和功能持续性损害,临床主要表现为反复发作腹痛,内外分泌功能不全如脂肪泻、糖尿病等。CP治疗十分复杂,且十分棘手,目前尚无十分理想治疗方案。其治疗主要着眼于控制腹痛,解除胰管梗阻,纠正消化吸收不良,及并发症控制,保护残存胰腺功能。当出现急性胰腺炎发作时,按急性胰腺炎治疗方案治疗。下面就近几年CP治疗现状,按内科综合治疗,内镜下治疗及手术治疗作一综述。1内科综合治疗1.1病因治疗由于CP是一多病因疾病,积极查找引起CP病因,分别给以祛除或对症治疗,如戒酒,

  • 标签: 慢性胰腺炎 内科综合治疗 胰腺炎治疗 脂肪泻 外分泌功能 胰腺切除术
  • 简介:糖尿病会给手术带来很多特殊问题。禁食对于1型糖尿病患者来说特别困难。这些患者需要基础胰岛素以防止酮症发生,如果不补充碳水化合物还会发生低血糖。对于2型糖尿病患者,如果没有口服降血糖药物,那么禁食问题不大。

  • 标签: 2型糖尿病患者 手术 口服降血糖药物 碳水化合物 胰岛素 低血糖