简介：摘要目的研究分析无创正压通气联合纳络酮对慢阻肺呼衰患者氧代谢及肺功能的影响。方法此次研究的对象是选择我院2011年6月至2013年5月收治的慢阻肺呼衰患者46例，将其临床资料进行回顾性分析，并均接受无创正压通气联合纳络酮治疗，对比治疗前后患者氧代谢及肺功能的变化。结果与治疗前对比，我们发现治疗后血气分析结果PH值明显提高，PaO2明显上升，PaCO2明显下降；FEV1、PEF、TLC明显上升，组间差异经统计学分析后认为有意义（P<0.05）。结论无创正压通气联合纳络酮治疗慢阻肺呼吸衰竭，可明显改善氧代谢及肺功能，对改善患者的预后有益。

简介：摘要目的观察限制性输血对老年胃肠肿瘤根治术患者围术期脑氧代谢及认知功能的影响。方法选择我院2014年9月-2016年8月收治的行胃肠肿瘤根治术老年患者110例，随机分为开放组与限制组，每组55例，分别采用开放性输血以及限制性输血策略。比较两组不同时间点Da-jvO2、CERO2、sjvO2以及VADL，比较两组术前术后认知功能简易智力状态检查表（MMSE）评分。结果与T0比较，两组的T1-T4的sjvO2明显升高，Da-jvO2、CERO2明显的下降，限制组上述指标升高、降低的幅度更加显著（P＜0.05）；两组各时间点VADL之间无显著的统计学差异（P＞0.05）。限制组术后1、3、7d的MMSE评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论老年胃肠肿瘤根治术患者术中实施限制性输血策略，能够有效的维持患者围术期脑氧代谢平衡，改善患者的术后认知功能。

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合芬太尼对老年高血压脑出血患者急诊术后脑糖氧代谢的影响。方法选取我院于2015年10月-2017年5月期间收治的60例行微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者，依据随机原则分为观察组和对照组，各30例。观察组使用右美托咪定联合芬太尼麻醉，对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉。比较两组患者的认知功能和糖氧代谢指标的差异。结果两组患者MMSE评分在术后1天和3天时，观察组均显著高于对照组（P<0.05）；观察组术后糖氧代谢指标（SjvO2、CEO2、A-VGlu、AVDO2、A-VPCO2和A-VLac）显著优于对照组（P<0.05）。结论老年高血压脑出血患者术中应用右美托咪定联合芬太尼麻醉能提高患者术后认知功能和调节糖氧代谢过程。

简介：摘要目的研究分析对新诊癫痫患者采用奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗后的临床价值。方法选取我院2014年12月~2016年12月接收的102例新诊癫痫患者，通过采用计算机产生随机数字，分为A组和B组，其中B组为51例，采用奥卡西平治疗，A组为51例，予以左乙拉西坦治疗，比较两组临床效果以及治疗前后血脂、骨代谢变化实情。结果统计数据并分析研究，A组总有效率为（92.16%），B组总有效率为（86.27%），两组比较无差异（P＞0.05），同时A组与B组在治疗前，其血脂与骨代谢水平变化无差异（P＞0.05），治疗后，两组血脂、骨代谢各临床指标变化比较也无显著差异（P＞0.05）。结论对新诊癫痫患者的临床治疗过程中，采用奥卡西平与左乙拉西坦治疗的临床效果均十分理想，同时两种药物对患者血脂以及骨代谢的影响均相似。

简介：摘要目的探析2型糖尿病合并高血压患者血脂血糖代谢情况与高血压病程的相关性。方法选择我中心2014年10月至2016年9月收录的老年2型糖尿病合并高血压患者195例；按照患者的高血压病程长短分成HT1组、HT2组及HT3组；对三组患者的血脂、血糖各项指标及微血管病变情况进行观察比较。结果经分析对比发现，HT3组患者的总胆固醇、餐后2h血糖、血肌酐、血尿酸、尿微量白蛋白及视网膜异常率明显高于HT2组(P<0.05)，而HT2组同样明显高于HT1组患者(P<0.05)。结论2型糖尿病患者并发高血压将进一步导致血脂、血糖代谢异常，且随着其高血压病程的持续延长，其血脂及血糖代谢异常及微血管病变严重程度逐渐加重，因而监测并有效控制血压对纠正2型糖尿病患者的代谢紊乱有着积极作用。

简介：目的分析探讨CRF（慢性肾衰竭）患者中医辨证分型与血清钙、磷、肌酐水平的关系，进行客观化的辨证研究。方法选取2015年6月~2016年6月CRF患者102例进行辨证分型，其中脾肾气虚证患者20例，脾肾阳虚证患者20例，气阴两虚证患者20例，肝肾阴虚证患者20例，阴阳两虚证患者22例，测定102例患者的血清钙、磷、肌酐、尿素氮结果并与20例正常受检者血清钙、磷、肌酐、尿素氮结果进行比较。结果与正常组比较，CRF各中医分型组患者血钙、磷代谢均出现不同程度的紊乱；脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证与脾肾气虚证的血钙、磷代谢紊乱比较较为严重，差异具有统计学意义（P<0.05），阴阳两虚证血钙降低程度和血磷升高程度较为明显，与气阴两虚证血钙降低和血磷升高程度相比差异具有统计学意义（P<0.05）。CRF各中医辨证分型患者BUN和Scr水平由高至低顺序为：阴阳两虚证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证>气阴两虚证>脾肾气虚证，脾肾气虚证患者BUN和Scr升高水平与肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证BUN和Scr升高水平相比明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CRF各中医分型的患者与血清钙、磷、肌酐、尿素氮水平存在着一定的关系，为临床辨证提供了一定的客观依据。

简介：目的研究阿托伐他汀对脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7脂代谢相关蛋白表达及胆固醇流出的影响,并探讨其可能的作用机制。方法用不同浓度LPS刺激RAW264.7细胞,在不同时间点以Westernblot方法检测脂质代谢相关蛋白ABCA1、ABCG1、SR-B1、PCSK9和LDLR的表达,从而确定LPS最佳作用浓度和时间。Westernblot检测不同浓度阿托伐他汀对50ng/mLLPS诱导的上述脂代谢相关蛋白表达变化的影响,激光共聚焦观察BODIPY荧光标记的胆固醇流出状况。结果在RAW264.7细胞中,LPS呈浓度和时间依赖性抑制ABCA1、ABCG1、SR-B1和LDLR蛋白的表达,对PCSK9蛋白表达无显著影响。阿托伐他汀浓度依赖性的上调LPS诱导的ABCA1、ABCG1、SR-B1和LDLR蛋白表达降低,上调PCSK9蛋白的表达,从而增加胆固醇流出,减少细胞内胆固醇聚集。结论阿托伐他汀干预能够改善LPS引起的脂代谢相关蛋白表达并增强胆固醇流出,该作用可能是其抗动脉粥样硬化机制之一。

简介：目的研究阿霉素（doxorubicin,DOX）和醋酸戈舍瑞林（goserelinacetate,GA）联合作用对大鼠骨密度和骨代谢的影响,以及跑台运动对DOX联合GA诱导的大鼠骨质疏松的防治效果。方法8周龄雌性SD大鼠64只,被随机分为8组,每组8只：安静对照组（SED）、DOX干预组（SED＋DOX）、GA干预组（SED＋GA）、DOX和GA联合干预组（SED＋DOX＋GA）、跑台运动对照组（EX）、跑台运动结合DOX干预组（EX＋DOX）、跑台运动结合GA干预组（EX＋GA）、跑台运动结合DOX和GA联合干预组（EX＋DOX＋GA）。药物和跑台运动干预周期均为8周,8周后测试所有大鼠左侧股骨骨密度和血清骨代谢指标。结果与其相对应的非药物干预各组相比较,药物干预各组大鼠骨密度显著降低、骨形成指标ALP和BGP显著降低而骨吸收指标Ca2＋和TRACP5b显著升高;与DOX单独干预组及GA单独干预组相比较,DOX和GA联合干预组大鼠骨密度显著降低、骨形成指标ALP和BGP显著降低而骨吸收指标Ca2＋和TRACP5b显著升高;与其相对应的安静组相比较,跑台运动各组大鼠骨密度显著升高、骨形成指标ALP和BGP显著升高而骨吸收指标Ca2＋和TRACP5b显著降低。结论DOX和GA单独或联合作用均可导致大鼠骨质疏松症的发生,且DOX和GA联合作用诱导大鼠骨质疏松的程度显著大于DOX或GA单独作用的结果;跑台运动可以有效降低DOX和GA单独或联合作用诱导的大鼠骨质疏松。

简介：摘要目的观察分析牙周基础治疗老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效，并观察其对患者糖代谢的影响。方法选择我院2015年2月-2017年2月收治的老年牙周炎合并T2DM患者116例，随机分为研究组和对照组，每组58例，对照组给予常规口腔卫生宣教，研究组加用牙周基础治疗；3个月后，比较两组牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、探诊出血率（BOPR）以及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlC）水平。结果治疗后，两组PD、BOPR均明显改善，且研究组改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组FBG、2hPG、HbAlC水平均显著降低，且明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周基础治疗老年牙周炎合并T2DM患者可以有效的消除牙周炎症，改善牙周状况，稳定机体血糖水平。

简介：摘要目的探讨氟伐他汀能否改善不同血管通路的维持性血液透析患者体内脂质代谢及氧化应激。方法选取聊城市第二人民医院血液透析室行维持性血液透析患者80例，将患者随机分为两组实验组和对照组，实验组和对照组均包括不通血管通路（自体动静脉内瘘和中心静脉置管）的维持性血液透析患者，对照组40例行常规血液透析治疗。实验组40例在常规血液透析治疗基础上给予氟伐他汀40mg，每晚一次。观察时间为24周，观察指标为血红蛋白、C反应蛋白（CRP）、脂代谢指标（甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白HDL、低密度脂蛋白LDL、脂蛋白aLP-a）、丙二醛（MDA），超氧化物歧化酶（SOD）和血清总抗氧化物能力（T-AOC）。结果经氟伐他汀治疗后，MDA、CRP、TG、TC、LDL、aLP-a较治疗前和对照组均明显降低，SOD活性、T-AOC活性、HDL水平较治疗前升高（均P<0.05）。而对照组治疗前后各项指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论氟伐他汀在一定程度上可改善不同血管通路的维持性血液透析患者体内脂质代谢及氧化应激状态，以提高维持性血液透析患者的生存质量，减少病死率。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响。方法此次实验选择了我院2015年3月

简介：摘要目的浅析老年牙周炎合并2型糖尿病患者采用牙周基础治疗的效果以及糖代谢的变化。方法此次研究的对象是选择我院收治的老年牙周炎合并2型糖尿病116例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照治疗方法分成治疗组与对照组，其中对照组患者给予常规降糖治疗，治疗组患者则在此基础上给予牙周基础治疗，就两组患者的治疗效果以及糖代谢情况进行对比。结果治疗组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、PD、BOP指标均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组的AL对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论对老年牙周炎合并2型糖尿病患者应用牙周基础治疗有助于促进血糖水平的控制，改善患者的糖代谢情况，同时改善牙周状况，减轻病情，值得推广应用。

简介：目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林对绝经期冠心病妇女骨密度及骨生化和代谢的影响。方法60名绝经后冠心病患者,按随机数字表法将其分为治疗组（n=30）、及对照组（n=30）。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,12个月。测定治疗不同时间段患者,腰椎1-4（L1-4）、股骨颈、股骨大转子及全髋BMD及血钙（Ca）、血磷（P）、血清1型前胶原N端前肽（P1NP）及1型胶原羧基端降解产物（β-CTX）水平的变化情况。结果治疗后6个月及12个月,两组患者的骨密度都有不同程度提高,治疗组腰椎1-4（L1-4）、股骨颈、股骨大转子及全髋骨密度均显著高于同时期对照组（P〈0.05）;治疗后6个月及12个月,两组患者的血Ca、P、β-CTX及P1NP都有不同程度改变,血Ca、P、β-CTX较治疗前明显下降,P1NP明显上升（P〈0.05）,而治疗组改变明显高于同期对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合阿司匹林提升绝经期冠心病妇女患者骨密度,改善骨生化和代谢状态。

简介：摘要目的探讨阿力哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床效果以及对糖脂代谢的影响。方法选取我院在2014年6月—2015年6月收治的74例精神分裂症患者作为本次研究对象，按照入院顺序单双号法随机分为观察组（n=37）和对照组（n=37）,对照组应用奥氮平来进行治疗，研究组采取阿立哌唑来进行治疗。观察对比两组患者的治疗效果和在治疗前后的糖脂代谢情况。结果观察组治疗的有效率为86.5%，对照组治疗的有效率为83.8%，差异无统计学意义（χ2=0.1068；P＞0.05）；治疗前，两组患者的糖脂代谢水平差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者的糖脂代谢水平无显著影响，改善情况不明显，但P<0.05，存在差异与统计学意义。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症均有较好的效果，有效调节了患者的糖脂代谢水平，均是安全性较高的抗精神疾病药物，值得临床广。

简介：目的探究骨质疏松患者血清钙、磷、骨碱性磷酸酶代谢变化及其与牙槽骨骨密度的相关性,以期通过血生化指标了解牙槽骨的代谢状况。方法46例患者随机分为2组,观察组（强骨胶囊组）和对照组（阿仑膦酸钠片组）各23例,药物治疗前采集静脉血进行血清钙、磷、骨碱性磷酸酶水平检测,并行锥形束CT检查,测量牙槽骨骨密度,药物治疗后6月时重复以上检测和检查,观察血清钙、磷、骨碱性磷酸酶变化情况,分析以上血生化指标与牙槽骨骨密度的相关关系。结果药物治疗前及药物治疗后6月观察组和对照组血清钙、磷及骨碱性磷酸酶变化组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。药物治疗前及药物治疗后6月观察组和对照组血清钙、磷变化与牙槽骨骨密度无统计学相关性（P〉0.05）。药物治疗前观察组和对照组BALP与牙槽骨颊（唇）侧皮质骨骨密度变化呈负相关（r=-0.440,P〈0.05;r=-0.419,P〈0.05）,药物治疗后6月两组BALP与牙槽骨颊（唇）侧皮质骨骨密度亦呈负相关（r=-0.642,P〈0.05;r=-0.442,P〈0.05）。结论（1）血清BALP与牙槽骨颊（唇）侧皮质骨BMD呈统计学负相关;（2）强骨胶囊可用以提高合并牙列缺损或缺失的骨质疏松患者牙槽骨骨密度;（3）血清骨碱性磷酸酶可作为评估合并牙列缺损或缺失的骨质疏松患者牙槽骨颊（唇）侧皮质骨骨密度变化的参考指标。

简介：摘要目的分析研究左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作的临床疗效及其对骨密度、骨代谢的影响。方法选取2014年1月—2015年12月我院收治的64例症状性癫痫患者作为此次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各32例，对观察组患者采用左乙拉西坦治疗，给对照组采用卡马西平治疗，比较两组患者癫痫全面强直痉挛的发作次数以及骨代谢指标变化情况。结果治疗6个月以后，相比观察组，对照组患者癫痫全面强直痉挛的发作次数明显多于对照组，组间比较差异具有统计学意义；对比两组患者治疗前后的骨密度变化和骨代谢指标，组间比较差异有统计学意义。结论采用左乙拉西坦对中老年癫痫治疗，可有效减少患儿癫痫全面强直痉挛发作次数，对骨代谢影响较小，适合长期使用。

简介：摘要目的通过不同糖皮质激素对COPD合并社区获得性肺炎患者肺功能、糖代谢的影响来为COPD合并社区获得性肺炎患者全身激素的选择提供依据。方法选择2013年3月-2016年11月回、汉两族各60例COPD合并社区获得性肺炎患者，分别分为三组，各20例。对照组给予常规抗感染、解痉平喘、祛痰、纠正水电解质紊乱等一般治疗，试验1组在一般治疗的基础上给予地塞米松7.5mg/日抗炎，试验2组在一般治疗的基础上给予甲基强的松龙40mg/日抗炎，治疗5天，治疗前后检查肺功能（FEV1）和动脉血氧分压（PaO2）,糖代谢指标并记录数据，进行对比研究。结果甲基强的松龙组和地塞米松组，近期肺功能（FEV1，FEV1%）和动脉血氧分压（PaO2）改善，远期变化亦有统计学意义。回汉两族经不同激素治疗后，糖代谢变化无统计学意义，结论地塞米松和甲基强的松龙对COPD合并CAP患者近期及远期肺功能、氧分压均有良好的改善作用，地塞米松对近期血糖的影响大于甲基强的松龙，远期无差异，适用于临床使用。回汉两族经不同激素治疗后，糖代谢变化无统计学意义。

简介：摘要目的对比齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效及对糖脂代谢的影响。方法选取2016年6月至2017年6月我院精神科收治的80例首发精神分裂症患者作为观察对象。随机将其分为奥氮平组与齐拉西酮组，奥氮平组40例口服奥氮平治疗，齐拉西酮组40例则口服齐拉西酮治疗，比较两组精神分裂症治疗效果及不良反应发生情况。结果两组患者治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05)，但治疗后奥氮平组血糖、血脂水平较治疗前明显升高(P<0.05)，而齐拉西酮组患者治疗前后血糖、血脂水平比较无显著差异(P>0.05)。结论齐拉西酮与奥氮平在治疗首发精神分裂症中均具有良好的疗效，但齐拉西酮对患者糖脂代谢无明显影响，在可行性以及安全性方面表现更佳，因此应推荐齐拉西酮作为首发精神分裂症患者的首选用药。

简介：摘要目的观察经腹腔镜胃癌根治术联合Roux-en-Y消化道重建对2型糖尿病胃癌患者的对糖代谢的影响。方法收集我院2014年5月至2016年12月的胃肠外科诊断为胃癌合并2型糖尿病的患者共68例，采用远端胃切除术联合Roux-en-Y消化道重建术、全胃切除术联合Roux-en-Y消化道重建术治疗，观察临床指标变化情况。结果68例患者在完成胃癌切除术和D2淋巴结清扫术后，均顺利完成手术，术中出血量为（70.01±5.42）ml，手术时间（203.13±54.10）min，清扫淋巴结数目（28.67±2.02）枚，平均住院时间（15.12±2.10）d。患者在治疗1月及治疗3月后的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、TC和TG较术前均出现降低（P<0.05），对比具有统计学意义，术后1月及术后3月的指标检测水平对比无统计学意义（P＞0.05）。结论经腹腔镜胃癌根治术联合Roux-en-Y消化道重建对2型糖尿病胃癌患者可有效的改善患者的糖代谢，疗效得到了改善，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探究服用奥氮平的伴有代谢综合征精神分裂症患者替换采用氨磺必利治疗的效果。方法在2015年2月-2017年1月在我院收治的伴有代谢综合征精神分裂症患者中选出68例随机分组，全部患者此前服用奥氮平治疗，对照组患者继续服用奥氮平治疗，观察组患者则替换为氨磺必利治疗，对比两组患者的治疗效果指标。结果两组患者治疗4周、8周、12周时的PANSS阳性症状评分、阴性症状评分均有明显的降低，P＜0.01；而两组之间的差异不显著，P＞0.05；观察组患者治疗12周时的BMI指数、空腹血糖、TG、收缩压均低于对照组患者，P＜0.05；在HDL-C、舒张压指标上两组治疗前后差异不大，P＞0.05。结论在伴有代谢综合征的精神分裂症患者治疗中，氨磺必利和奥氮平的抗精神病疗效相当，而氨磺必利有助于促进患者代谢状况的改善，其可以替代奥氮平治疗精神分裂症患者的代谢综合征。