简介：摘要目的探讨支气管镜下止血治疗大咯血患者的临床观察及分析。方法选取2011年1月～2012年8月来我院治疗的大咯血患者46例，全部患者均进行支气管镜检查定位和支气管镜下止血治疗，并对其止血效果、常见并发症进行分析，并对支气管镜下止血进行方法总结。结果经过治疗，24例患者经过1次支气管镜下止血治疗后止血，17例患者经过2次支气管镜下止血治疗后止血，2例患者经过3次支气管镜下止血治疗后止血，3例经过3次治疗无效后，转外科手术治疗痊愈。根据疗效判断，本组病例显效23例，有效43例，无效3例。结论支气管镜下止血治疗大咯血，既可迅速止血;又可明确出血部位;而且有时还能明确病因,疗效良好,也可以为进一步手术治疗打下了基础,显著降低大咯血病死率，支气管镜下止血治疗是大咯血有效快速、安全可靠的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的麻醉医师是接触传染源的重要环节之一，心血管专业麻醉医师更是如此，他们的手部卫生在日常工作中发挥极其重要的作用，对可能导致感染传播的原因和途径进行总结分析在控感方面具有重要意义。

简介：摘要目的研究复方大承气汤灌肠对轻症急性胰腺炎患者腹腔压力的影响。方法将80例胰腺炎患者随机分为两组，研究组在常规治疗的基础上加用复方大承气汤保留灌肠，对照组使用同量生理盐水灌肠，比较两组腹腔压力、肠鸣音恢复时间及IL-6、TNF-α、CRP等指标。结果研究组第1天的腹腔压力与对照组比较无明显差异（p>0.05），第2、3天研究组的腹腔压力明显低于对照组（p＜0.05），首次排气时间、肠鸣音恢复时间研究组较对照组明显缩短（p＜0.05），研究组的炎性指标较之对照组有所降低（p＜0.05）。结论采用复方大承气汤灌肠对轻症急性胰腺炎确切有效。

简介：摘要目的探讨改良电凝刀头微创治疗大隐静脉曲张的临床应用与护理措施。方法随机选取我院自2008年1月至2012年12月入院就诊大隐静脉曲张的患者110例分为两组，观察组55例使用自行改良电凝刀头电凝曲张的浅表静脉加用小切口改良大隐静脉主干全程剥脱手术治疗。对应组55例使用采用高位结扎，进行大隐静脉全程剥脱的传统手术治疗结果术后随访4～6个月，观察组患者肢体均恢复良好，未见复发及并发症。对照组则有复发与并发症产生。结论改良电凝刀微创治疗大隐静脉曲张，再辅以必要的健康教育和护理措施，患者术后恢复快，切口愈合良好，临床上值得推广。

简介：摘要目的探讨腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的疗效及护理。方法对9例蛛网膜下腔出血患者采取腰大池引流加药物治疗。结果只有1例死亡，8例未再出血。无引流相关并发症发生。结论腰大池引流有助于清除蛛网膜下腔积血，可有效预防脑血管痉挛的发生，促进脑脊液循环。严密观察及合理护理，对于减少并发症是必要的。

简介：摘要讨论并总结腰大池置管引流术的护理经验，对28例颅内感染、蛛网膜下腔出血、脑脊液漏患者进行腰大池持续引流，加强并采取针对性的护理，包括严密监测生命体征、神志变化、严格无菌操作、保证引流通畅，预防感染。结果24例达到预期目的，慢性脑积水3例，1例引流无效而手术。结论腰大池置管持续引流是一种安全且行之有效的方法，加强护理，预防并发症是保证疗效的关键。

简介：

简介：摘要目的分析2011年-2012年大连市哨点医院流感监测结果，了解流感病毒的流行规律，为科学制定防制措施提供依据。方法对大连市流感监测哨点医院的流感样本用描述性流行病学方法进行分析。结果2011-2012年度共监测到流感样病例101195例,其中国家级流感哨点医院共监测35599例，市级哨点医院监测65596例,14岁以下年龄段流感样病例占总病例数的80.53%（81493/101195），病毒的流行株以H3亚型和B亚型为主。结论大连市2011年-2012年流感的主要发病群体为儿童和中小学生；应密切注意流感活动情况，加强监测。

简介：目的：对电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大泡的临床效果进行分析。方法：对32例肺大泡患者进行电视胸腔镜辅助小切口手术，并对结果进行分析。结果：全部手术成功，手术时间55～130min，平均93min，切口长5～8cm，术中出血量少，术后恢复快，病发症少，随访1～24个月无复发，效果良好。结论：电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大泡降低了手术费用，同时也减少了手术难度，很值得在一些基层医院推广应用。

简介：摘要目的了解大连市医疗机构医护人员手卫生现状,为提高手卫生依从性,控制医院感染提供依据。方法按现场采样方法对本市医疗机构医护人员手进行采样监测。结果2年共采样511份,合格386份,总合格率为75.54%,2011和2012年合格率依次为81.87%和72.04%，差异具有显著性，P＜0.05。结论大连市医疗机构医护人员手卫生合格率偏低,应引起重视,强化手卫生意识,完善医院洗手设施,严格执行手卫生制度。

简介：摘要目的了解大连市餐饮行业餐具消毒状况，为进一步规范餐具卫生监督管理提供科学依据。方法对2009年大连市3742家酒店餐具的消毒效果进行监测。结果2009年共检测样品29874份，合格率为84.9％，与2008年合格率（85.3%）相比变化不大。结论大连市餐饮行业餐具消毒合格率较低。结果提示存在食源性疾病发生的安全隐患，相关部门应加强对其卫生状况的监督管理，以确保消费者就餐安全。

简介：摘要目的为了保障辖区内人民群众的身体健康和为政府行政部门决策提供依据，按2013年大连市疾控战线工作要求和区卫生局工作安排，结合甘井子区实际，中心重点对医疗和托幼机构消毒等进行监测。方法GB15982-2012医院消毒卫生标准检查方法、《消毒技术规范》（2002年版）、WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范、辽宁省托幼机构消毒卫生标准(征求意见稿)。结果通过监测发现医务人员及托幼手菌落总数合格率低，应加强手卫生的认识，强化知识培训，掌握正确的选手方法，加大监测力度，完善基础手段，把消毒工作真正落实到实处。

简介：摘要目的以实验室大型生化分析仪器为参考方法作比对,对临河人民医院6台达乐2208即时床旁诊断(POCT)血糖仪检测的精密度和准确度进行测试。方法用POCT血糖仪对门诊和病房患者末梢血标本进行血糖测定。结果与实验室大生化仪静脉血血糖测试结果进行比对,在精密度和准确度上按照2008年卫生部《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》办法，准确性要求。血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件当血糖浓度＜4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内；当血糖浓度≥4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±20%范围内；100%的数据在临床可接受区。精确度要求，不同日期测量结果的标准差（SD）应当不超过0.42%mmol/L和变异系数（CV%）应当不超过7.5%。结果6台血糖仪有1台不合格，其他5台均符合要求。结论全院各科必须建立健全POCT血糖仪临床使用管理规程,建立血糖仪检测质量保证体系，做好室内质控，并要定期与检验科大生化分析仪进行比对。以保证检验结果的准确性和一致性。

简介：目的：探讨大剂量免疫球蛋白联合地塞米松治疗重症支原体肺炎临床疗效。方法：收治重症支原体肺炎患儿52例，按入院顺序随机分为治疗组28例和对照组24例，两组均采用阿奇霉素序贯疗法治疗，治疗组28例在采用阿奇霉素序贯疗法治疗基础上加用大剂量免疫球蛋白联合地塞米松治疗3～5天。观察治疗前后临床症状、肺部体征及肺外并发症消失情况，观察两组疗效。结果：治疗组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组热退时间、咳嗽、肺部哆音及肺外并发症消失时间均快于对照组（P〈0．01）。结论：大剂量免疫球蛋白联合地塞米松治疗重症支原体肺炎，疗效显著。

简介：摘要目的探讨以免疫细胞化学的方法通过胸腔积液诊断胸腺大B细胞淋巴瘤的特点。方法对一个胸腺大B细胞淋巴瘤胸腔积液的病例进行常规细胞学涂片，沉渣包埋，免疫组化染色。结果，胸腔积液涂片细胞丰富，见大量异型增生淋巴细胞。由单个散在或松散聚集的细胞组成。细胞大，单核、双核或多核，核浆比明显增高。核大，部分核异型，染色质深，颗粒状，免疫标记瘤细胞CD19,CD20,CD22,CD79,阳性。CD30弱阳性，IgM,ALK,CD10,CD5,P53阴性。结论通过胸腔积液诊断胸腺大B细胞淋巴瘤少见，细胞学诊断难度高，对免疫组化依赖程度高。

简介：背景：消化道出血是内镜息肉摘除术最常见的并发症。目的：观察金属夹联合尼龙套圈对内镜带蒂大息肉摘除术的效果和安全性。方法：选取2011年6月一2012年8月上海市第一人民医院分院89例带蒂大息肉患者，分为尼龙套圈组（A组）和金属夹联合尼龙圈套组（B组），回顾性分析息肉形态、部位、大小以及并发症发生率。结果：A组和B组息肉形态均以山田Ⅳ型为主，主要位于乙状结肠，两组患者性别、年龄、息肉顶部、蒂部平均直径相比均无明显差异（P〉0．05）。A组和B组的术中出血发生率（12．8％对10．0％）、术后迟发性出血发生率（10．3％对4．0％）相比均无明显差异（P〉0．05），经治疗后出血均停止。A组2例患者术后3个月息肉复发，B组手术创面愈合良好，无息肉残端残留。结论：金属夹联合尼龙套圈能有效预防内镜下带蒂大息肉切除术中和术后的出血。

简介：大咯血是呼吸内科常见急症之一,众多止血药物的应用目前仍然是临床治疗的基石。因为绝大部分经气管或血管介入止血的治疗手段都需要有充分完成其准备条件的时间窗。本研究总结了在需要选择呼吸介入术治疗之前及在垂体后叶素应用无效或难以承受其不良反应的49例大咯血患者的临床资料,旨在通过回顾性分析,针对生长抑素治疗大咯血的有效性及其影响因素等方面作出初步评价。

简介：摘要目的探讨重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的临床护理措施及方法，总结重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的临床护理经验。结果该病人痊愈出院。结论重症大疱性表皮坏死松解型药疹的护理重点在于皮肤黏膜护理，预防感染和合并症，营养支持及心理护理。

简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗方法，分析其临床疗效。方法选取我院119例重型颅脑创伤患者作为研究对象，随机分成对照组与研究组，对照组60例，研究组59例，对照组采用常规开颅手术进行治疗，研究组采用标准外伤大骨瓣开颅减压手术治疗，观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组良好率为81.4%，死亡率为8.5%，术后并发症率为1.7%，术后半个月不良反应率为3.4%；对照组良好率为33.3%，死亡率为30%，术后并发症率为11.7%，术后半个月不良反应率为25%，研究组良好率明显高于对照组，死亡率和术后半个月不良反应率，以及术后并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗具有死亡率低、不良反应低、良好率高等特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的通过采用大剂量运德素治疗病毒性肺炎，进行临床对照，观察治疗后的临床疗效以及耐受性及安全性。结果与对照组比较，大剂量运德素组在发热、咳嗽、气喘、肺部啰音四种症状的缓解方面疗效显著（P<0.01）；治疗5天后，运德素组耐受性好，安全性方面无明显副作用反应。结论大剂量运德素雾化吸入治疗，能有效改善病毒性肺炎临床症状，疗效显著，并且患儿有较好的耐受性及安全性。