简介:摘要目的探讨七氟烷吸入复合静脉麻醉在斜视患儿手术中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年12月本院100例行斜视手术治疗的患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组男28例,女22例,年龄(8.42±1.29)岁;观察组男26例,女24例,年龄(8.48±1.34)岁。对照组实行七氟烷吸入麻醉,观察组实行七氟烷吸入复合静脉麻醉。比较两组患儿七氟烷用量、苏醒期躁动量表(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale,PAED),并比较麻醉诱导前(T0)、诱导1 min(T1)及手术完毕时(T2)两组患儿的收缩压、舒张压及心率。结果观察组患儿的七氟烷用量[(14.86±3.14)ml比(20.38±4.26)ml]、PAED评分[(9.76±2.45)分比(12.88±3.04)分]均低于对照组(均P<0.05)。两组患儿T1时收缩压、舒张压、心率较T0时有所下降,T2时逐渐恢复,两组患儿收缩压、舒张压、心率组间、时点·组间交互比较差异均无统计学意义(均P>0.05),两组时点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与单独使用七氟烷吸入麻醉相比,在斜视患儿手术中采用七氟烷吸入复合静脉麻醉,血流动力学影响相当,但七氟烷用量更少,躁动评分更低。
简介:摘要目的对胆道闭锁患儿活体肝移植供肝者的手术进行安全性分析。方法收集我院2012年12月至2014年6月收治的70例为胆道闭锁患儿活体肝移植手术提供移植肝的供者手术资料,分体他们的取肝术的手术时间、术中出血量情况,在手术后的第1、3、5、7天抽取患者的静脉血用以检测肝功能及凝血功能,并且密切观察术后并发症情况。结果手术时间271~875min、平均312min,术中出血量45~210mL、平均100mL。术后第1天TB、ALT、AST、国际标准化比值(INR)均高于术前(P<0.05)。术后第3天后肝功能及凝血功能各指标均有降低。共7例(10.3%)术后并发症,其中有3例切口液化、有2例腹腔积液、与1例肝断面渗血、有1例胆漏,7例患者在出现并发症之后均经及时处理后恢复。患者出院后随访5至34个月,调查的供者均健康存活,并且肝脏功能检查均正常,没有特殊不适者。结论胆道闭锁患儿活体肝移植供者取肝手术对供者的手术安全性较高,术后并发症较少,供者身体状况恢复良好。
简介:【摘要】目的:探讨临床护理路径在疝气患儿围手术期护理中的应用。 方法:选取本院于2021年1月~2022年12月接受手术治疗的疝气患儿96例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各48例。对照组接受常规围手术期护理干预,试验组接受临床护理路径干预,比较两组患儿术后并发症发生率、住院时间及住院护理满意度。 结果:试验组患儿的术后并发症发生率显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的住院时间显著短于对照组,住院护理满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:临床护理路径可以显著改善疝气患儿的术后疼痛,提高患儿及其家长的住院护理满意度。
简介:摘要:目的:探究唇腭裂患儿术后麻醉苏醒期的观察及护理策略。方法:选择我院整形科2020年1月~2021年2月期间收治的所有患者中,筛选出确诊为唇腭裂患儿38例,对其术后麻醉苏醒期的护理展开回顾性分析,将出现的症状详细记录于护理手册中,并对其展开分析寻找对策。结果:38例患儿术后拔管顺利,苏醒状况稳定,其中7例患儿出现不同不良反应,拔管后躁动2例,舌后坠1例,喉痉挛2例,呕吐2例。结合患儿实际情况实施对应的护理方案,患儿完全苏醒,患儿各项身体数值恢复正常,无后遗症发生。结论:唇腭裂患儿术后麻醉苏醒期病情复杂多变,护理人员需要配合麻醉师和主治医师实施具有针对性的治疗和护理,从而最大程度保证患儿麻醉安全。
简介:【摘要】目的:分析整体护理用于儿科手术室的价值。方法:对2021年2月-2022年1月本院儿科手术室接诊的患儿(n=88)进行随机分组,试验和对照组各44名,前者行整体护理,后者行常规护理。对比VAS评分等指标。结果:从手术耗时和住院时间上看,试验组分别是(70.84±6.92)min、(4.96±0.48)d,和对照组(80.25±7.19)min、(8.25±0.74)d相比更短(P<0.05)。从VAS评分上看,试验组(2.15±0.41)分,和对照组(3.96±0.57)分相比更低(P<0.05)。结论:儿科手术室用整体护理,利于疼痛感的减轻,病情的恢复,及手术时间的缩短。
简介:【摘要】目的:探讨童趣化术前访视在学龄期全麻手术患儿中的应用。 方法:选取2023年1月~2023年12月在本院手术室接受全麻手术的学龄期患儿64例,随机分为观察组和对照组两组,每组32例。对照组予常规术前访视,观察组则采用童趣化术前访视。观察并比较两组患儿麻醉诱导期的合作程度及术前焦虑程度。 结果:观察组患儿麻醉诱导期的合作程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术前焦虑程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:将童趣化术前访视应用于全麻手术患儿的术前访视中,可有效缓解患儿术前焦虑程度,增加患儿对麻醉和手术的配合度,促进手术的顺利进行,保障患儿身心健康。
简介:摘要:目的:分析围手术期患儿静脉输液管理中采用前馈控制的临床效果。方法:选取2022年6月至2023年12月我院围手术期输液儿童收治的80例患儿,按照常规输液管理方法和前馈控制将其随机分组,作为对照组和观察组的研究对象,每组患儿人数保持一致。利用观察对比的方法,研究输液室患儿采用前馈控制和常规输液管理方法之间的效果差异。结果:在实验结果中显示,实验组中围手术期输液儿童的各项指标评分相较于对照组来说明显更高,各数据对比差异显著(P<0.05)。结论:采用前馈控制,可以显著增强围手术期输液儿童的输液管理质量,使患儿的护理依从性明显改善,令患儿家属对输液工作的满意度大大提高,促进患儿的早日康复,其临床护理效果明显优于常规输液管理方法。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨心脏手术术后患儿营养支持与饮食管理的护理策略,以改善患儿的营养状况,提高其康复效果。方法:1. 营养评估:术前对患儿进行全面的营养评估,包括体重、身高、体质指数(BMI)等指标,以及摄入和消耗的营养素情况。2. 营养支持:根据评估结果,制定个性化的营养支持方案。对于能量摄入不足的患儿,可给予高能量、高蛋白的膳食;对于能量摄入过高的患儿,可适当限制热量摄入,同时增加蛋白质的摄入。3. 饮食管理:术后初期,患儿胃肠道功能尚未恢复,需采用特殊饮食。如采用肠内营养(通过胃管或肠道喂养)或肠外营养(静脉输液)的方式提供营养。随着胃肠道功能的恢复,可逐渐过渡到正常饮食。在饮食方面,应避免过于油腻、辛辣的食物,以免加重胃肠道负担。同时,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,以促进伤口愈合和身体康复。4. 监测与调整:定期监测患儿的营养指标,如体重、身高等,并根据监测结果及时调整营养支持方案和饮食管理措施。结果:经过精心护理,患儿术后营养状况明显改善,体重、身高均呈上升趋势,营养不良发生率降低。同时,患儿感染率、并发症发生率也呈下降趋势,说明有效的营养支持和饮食管理对心脏手术术后患儿的康复具有重要意义。结论:综上所述,心脏手术术后患儿营养支持与饮食管理的护理策略至关重要。通过科学、合理的营养评估和干预措施,可有效改善患儿的营养状况,提高其康复效果。在今后的工作中,我们将继续关注患儿的营养状况,不断完善和优化护理策略,为患儿的健康保驾护航。
简介:摘要目的探讨多方式干预对接受发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip, DDH)矫形手术患儿围手术期精神状态和疼痛的影响。方法选择择期行DDH矫形手术的患儿120例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,年龄2~5岁,体重12~21 kg。采用随机数字表法将患儿分为4组:宣教+神经阻滞组(PN组)、宣教+术后镇痛组(PA组)、神经阻滞+术后镇痛组(NA组)、宣教+神经阻滞+术后镇痛组(PNA组),每组30例。4组患儿均常规诱导气管插管行全身麻醉,七氟醚、瑞芬太尼用于术中麻醉维持。PN组、PA组、PNA组患儿术前访视时给予动画视频宣教手术和麻醉过程,PN组、NA组、PNA组患儿全身麻醉诱导后给予超声引导下股外侧皮神经阻滞,PA组、NA组、PNA组患儿术后给予父母控制静脉镇痛。记录术前访视时(T0)、入手术室时(T1)、麻醉诱导时(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)患儿的心率、MAP、改良耶鲁围手术期焦虑量表(modified Yale Preoperative Anxiety Scale, mYPAS)评分。根据诱导期合作度量表(Induction Compliance Checklist, ICC)评估麻醉诱导时患儿的合作程度并记录ICC评分。同时测定并记录术后0.5 h(T'0)、术后2 h(T'1)、术后12 h(T'2)、术后24 h(T'3)、术后48 h(T'4)患儿VAS疼痛评分及术中芬太尼用药量。观察并记录围手术期寒战、恶心呕吐、呼吸抑制、出血等并发症发生情况。结果4组患儿年龄、性别比、体重、手术时间、输液量及出血量等比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NA组比较,PN组、PA组、PNA组患儿在T1、T2、T3、T4时的心率、MAP、mYPAS评分明显降低(P<0.05),而在T5时心率、MAP也明显降低(P<0.05)。与PNA组比较,PN组和PA组心率、MAP、mYPAS评分在T3、T4时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与NA组比较,PN组、PA组、PNA组患儿麻醉诱导时ICC评分明显降低(P<0.05)。与PA组比较,PN组、NA组、PNA组患儿在T'0、T'1、T'2、T'3、T'4时的VAS疼痛评分明显降低,(P<0.05);与PN组比较,NA组、PNA组患儿T'0、T'1、T'2、T'3、T'4时点VAS疼痛评分也明显降低(P<0.05)。与PA组比较,PN组、NA组、PNA组患儿术中芬太尼用量明显减少(P<0.05)。各组患儿均无明显的并发症发生。结论给予术前宣教及多方式镇痛干预对接受先天性DDH矫形手术患儿有良好的缓解焦虑和紧张情绪的作用,并能降低患儿围手术期VAS疼痛评分和术中芬太尼用量。
简介:摘要目的分析隐睾患儿手术前后血清MIS、T、E2水平的变化情况。方法将2014年1月到2016年12月在本院接受治疗的98例隐睾患儿作为研究组分析对象,将同期在本院接受治疗的98例非泌尿系患儿作为对比组分析对象,比较隐睾患儿手术前后的血清MIS、T、E2水平变化情况。结果研究组患儿术前MIS均值低于对比组患儿,E2水平高于对比组,T平均值低于对比组,差异比较具有统计学意义(P<0.05),术后3个月MIS评分、T平均值以及E2水平不断发生变化,与对比组相比无显著差异(P>0.05)。结论隐睾患儿手术前后血清MIS、T、E2水平会发生显著变化,可以作为临床疾病诊断与疗效评价的相关标准,明确隐睾患儿的功能恢复情况。