简介:摘要目的探讨米索前列醇舌下给药用于药物流产的有效性和安全性。方法采用前瞻性随机对照临床研究,将500例孕龄≤7周要求终止妊娠的孕妇随机分组,米非司酮150mg,分次口服,48小时后研究组舌下含服米索前列醇400μg,对照组口服米索前列醇600μg,之后留院观察6小时。定期随诊,观察治疗结局。结果舌下组与口服组的完全流产率分为94.8%(237/250)及91.2%(228/250),两组比较无统计学差异(P>0.05),但孕囊排出时间舌下组明显短于口服组,而口服组平均用药剂量明显高于舌下组(P<0.01)。舌下组妇女阴道出血量明显少于口服组(P<0.01),但阴道出血持续时间两组比较无显著性差异(P>0.05)。舌下组恶心、呕吐及腹泻的发生率明显低于口服组(P<0.01),其它副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论米索前列醇经舌下给药的药物流产效果优于口服给药,未明显增加副作用,能更好地节约药品资源,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨提高米非司酮联合米索前列醇应用于终止早期妊娠的提高抗早孕成功率疗效。方法选取2012年1月至2012年10月间本院收诊自愿要求服药终止早期妊娠的妇女118例,随机分为联合用药组对照组和联合用药加处理实验组,对照组给予口服米非司酮和米索前列醇,实验组根据孕妇孕龄加用相应处理孕龄<49天者对照组相同,孕龄≥49天者,在上述用药基础上,流产后每天肌注缩宫素10单位连注3天;孕龄大于10周的孕妇,在服药基础上加400微克米索置于后穹窿。结果本次实验加处理终止妊娠的成功有效率达到91.5%,与对照组有效率76.3%比较,有统计学差异。结论米非司酮联合米索前列醇是安全有效的终止早期妊娠方法,加用缩宫素与米索前列醇抗早孕效果良好值得推广。
简介:摘要目的分析早期妊娠期糖尿病筛查与孕期治疗在临床中的重要性。方法选取我院2012年8月-2013年8月产前检查确诊并住院分娩的糖尿病(GDM)患者45例,以回顾性分析法对临床资料进行分析。结果孕24周前诊断GDM者,经饮食控制及严密监测无产科合并症;孕24-29周诊断GDM32例中,经控制饮食,28例达到理想水平,4例胰岛素治疗,发生巨大儿2例,占6.25%,无IUGR及新生儿低血糖发生。在孕29-35周第一次就诊并诊断GDM的8例中,经饮食控制治疗6例,胰岛素治疗2例,发生巨大儿2例,占25%,重度妊高症1例,占12.5%,IUGR1例,在孕36周初诊并诊断为糖尿病5例,其中合并重度妊高症2例,占40%,新生儿低血糖2例,IUGR1例。结论对妊娠期孕妇进行早期糖尿病筛查并正确诊断,合理孕期治疗,可有效改善GDM妊娠结局,有助于减少巨大儿、妊高征等发生,降低手术产率,减少母婴并发症,促进新生儿健康,值得在临床广泛应用。
简介:目的探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响。方法随访2012年1-12月在我院产科门诊产前检查并常规产前随诊的孕18-24周初产孕妇,检测血糖,根据糖耐量试验(OGTY)结果筛查妊娠糖尿病(GDM),比较GDM与非GDM者间的新生儿出生体重差异,并应用Logisitc回归分析巨大儿的危险因素。结果GDM的发病率为7.5%。非GDM孕妇的新生儿出生体重为(3.32±0.2)kg,GDM孕妇为(3.62±0.3)kg,两者间差异有统计学意义(p〈0.05);单因素分析表明,年龄、孕前BMI、孕期增长体重是巨大儿的危险因素,相对危险度(OddRatio,OR)分别为1.10、1.14、5.12、2.13(P〈0.05);纳入上述因素的多因素分析表明,GDM是孕妇分娩巨大儿的独立危险因素(OR=2.23)。结论GDM孕妇的新生儿体重显著性大于非GDM孕妇。
简介:摘要目的通过调查徐州高碘及碘适宜地区妊娠早期妇女甲状腺功能减退症的发生率,初步建立不同碘地区妊娠早期甲减流行病学的数据库,为甲状腺疾病的防治提供依据。方法在高碘和碘适宜地区分别随机选取120例进行孕检的孕早期妇女,予以甲状腺功能检查,同时留取随机中段尿,利用砷铈催化法进行尿碘定量检测。结果在适碘地区,甲减、亚临床甲减、低T4血症的检出率分别为2.2%、7.8%、2.2%,而在高碘地区,检出率分别为3.6%、32.6%、4.0%。其中高碘地区亚临床甲减的发生率明显高于碘适宜地区。结论徐州高碘地区孕妇的亚临床甲减患病率明显高于适碘地区,可能与碘摄入过量有关。因此有必要在高碘地区检测妊娠早期尿碘及甲状腺功能。