简介:摘要目的对应用三种不同靶浓度瑞芬太尼对接受胸科手术治疗的老年患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择我院收治的接受胸科手术治疗的老年患者135例,随机分为甲乙丙三组,平均每组45例。采用4μg/L的瑞芬太尼对甲组研究对象实施手术麻醉;采用6μg/L的瑞芬太尼对乙组研究对象实施手术麻醉;采用8μg/L的瑞芬太尼对丙组研究对象实施手术麻醉。结果乙组研究对象麻醉药效持续时间、麻醉后睁眼反射恢复时间、术后拔管时间均明显短于甲组和丙组,组间数据比较差异显著(P<0.05)。丙组上述指标明显短于甲组,组间差异显著(P<0.05)。结论应用6μg/L的瑞芬太尼对接受胸科手术治疗的老年患者实施麻醉的效果较为理想。
简介:摘要目的研究在胸科手术中应用右美托咪定(Dex)对麻醉苏醒期的影响。方法选取胸外科手术的患者60例,随机分为A组和B组,每组患者30例,A组常规用异丙酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵诱导,用瑞芬太尼、异丙酚4、七氟醚、顺式阿曲库铵维持;B组改泵注异丙酚为麻醉诱导前泵注Dex1.0ug/kg(用生理盐水稀释为4ug/ml),15min泵毕,之后以0.3ug/(kg.h)维持泵入至术毕前30min停药。观察记录两组患者的麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动评分、寒战的发生率、麻醉苏醒期的心血管不良反应、镇痛的效果、静注丙泊酚的次数和剂量。结果两组患者的苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);B组的苏醒期躁动和寒战的发生率明显低于A组(P<0.05);A组心血管不良反应发生率明显高于B组(P<0.05);A组镇痛总体满意率低于B组(P<0.05)。结论在胸科手术中应用右美托咪定,能有效降低麻醉苏醒期躁动和寒战的发生率以及心血管不良反应发生率,并有较好的镇痛效果,有利于患者快速恢复和早期拔管。
简介:摘要目的探讨针对口腔科围手术期患者实施人性化护理后对其血压、心率及对护理满意度的影响,并积极探寻护理对策,促进手术病人术后尽快康复。方法将312例择期手术病人分成两组,实验组进行人性化护理,对照组只进行常规护理;记录两组患者进入手术室前、术毕回病房后的心率、血压;观察两组基础值的变化,出院前患者及家属共同进行护理质量满意度评价。在术毕回病房后两组患者心率、血压较进入手术室前均有明显升高,;观察组患者护理满意度高于对照组。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结果实验组2个时点的血压、心率较对照组更加平稳(P<0.05);实验组患者对护理的满意度显著高于对照组P<0.05。结论在围手术期实施人性化的护理服务,患者基础值更加稳定,患者更加能够保持平和的状态,从而使患者顺利渡过手术期,减少不良反应的发生,同时增加了患者及其家属对医疗服务的满意程度,并能改善医患关系。
简介:摘要每搏变异度(stroke volume variation, SVV)是动态监测循环容量和预测前负荷反应性的重要血流动力学指标,具有敏感、准确、安全等特点。SVV由心肺的相互作用产生,可通过动脉压力波形分析技术进行连续监测,其与容量变化的相关性优于静态血流动力学指标,但SVV是否适用于胸科手术一直存在争论。文章综述了SVV监测胸科手术单肺通气(one-lung ventilation, OLV)时不同穿刺部位、体位变化、心血管功能和肺通气中不同通气模式、潮气量与呼吸频率、呼气末正压以及手术中OLV、开放胸腔、肺复张不同时段等多种影响血容量变化准确性的因素及其研究进展,从而帮助临床上更加安全、有效地进行患者围手术期的容量管理。
简介:摘要目的研究探讨五官科手术患者进行心理护理的必要性研究分析。方法选择我院2017年1月~2018年3月期间收住的80例五官科手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,对照组行常规五官科手术室护理,观察组给予心理护理,比较两组护理前后的心理状态、视觉模拟评分(VAS)以及护理干预后患者满意度。结果两组患者在护理干预前SCL90各项得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组各项症状得分均下降,且观察组的得分显著低于对照组(P<0.05);两组护理干预后的(VAS)评分均明显低于干预前,且干预后观察组的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为97.5%,对照组患者满意度为85.0%,观察组满意度明显高于对照组,两组对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在五官科手术患者术中护理中加强心理护理,可有效减轻患者的术后疼痛症状,有助于改善其心理状态,使患者树立对抗疾病的信心,积极配合治疗,提高手术治疗效果,提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨在乳腺科对实施手术患者中应用持续性护理健康教育的临床效果。方法回顾性分析了2009年1月~2012年2月我院收治的行各种乳腺手术治疗患者32例作为观察组,并与同期手术治疗的32例乳腺疾病患者作对照。两组患者采用传统健康教育方法,观察组在传统健康教育方法基础上给予持续性护理健康教育内容.观察两组患者对疾病相关知识及相关技能掌握情况、并对患者入院、住院及出院的健康教育工作的质量进行满意度评价。结果观察组对疾病相关知识及相关技能掌握情况、对健康教育工作质量的满意度均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施持续性护理健康教育,有效提高了手术患者在住院期间对健康教育的需求,以良好的心态积极配合手术治疗,减少了手术后并发症的发生,提高了患者的满意度和临床健康教育质量。
简介:【摘要】:目的:术前禁食禁饮再造流程在口腔科择期手术患儿中的应用。方法:于2020.1至2021.12期间选择就诊于我院口腔科的(88)例进行择期手术治疗
简介:摘要目的探讨达芬奇机器人辅助腔镜技术在小儿胸部疾病中应用的可行性、实用性及安全性。方法收集浙江大学医学院附属儿童医院胸外科2020年5月至2020年10月经机器人辅助腔镜技术治疗的71例患儿的临床资料。其中,男44例,女27例;患儿中位年龄为1岁4个月,范围为7个月11 d至14岁;患儿中位体重为11.5 kg,范围为7.2~93.5 kg。手术种类包括肺叶或肺段切除术50例,纵隔肿瘤切除术10例,食道裂孔疝修补联合抗反流术2例,动脉导管未闭结扎术8例,膈肌折叠术1例。结果除1例(1.4%,1/71)左肺下叶切除术因术中暴露困难中转开胸,余70例均在机器人辅助下顺利完成手术;全组无死亡病例。患儿平均手术时间为75 min,范围为30~165 min。患儿术中平均出血量为3.6 ml,范围为1.0~30.0 ml,无患儿需输血。患儿拔除胸腔引流的平均时间为1.5 d,范围为1.0~25.0 d。患儿平均住院时间为6.5 d,范围为4.0~30.0 d。术中、术后2例(2.8%,2/71)出现并发症,1例为前纵隔的淋巴管瘤,术后出现淋巴漏,保守治疗后好转;1例为动脉导管未闭,术后出现声音嘶哑、喝水呛咳的喉返神经损伤的症状,保守治疗1个月后症状慢慢好转。结论机器人辅助腔镜技术可以用于大部分小儿胸外科手术,而且创伤小、恢复快、安全可行。