简介：摘要：随着医疗体制改革不断深入，公立医院医疗收费结构的调整，取消药品、卫生耗材加成；降低检查收费标准，医保付费方式的改变，以及市场竞争激烈，这内外环境的改变，给公立医院的生存和发展雪上加霜，这就需要财务管理的精细化，降低医疗业务成本，加强固定资产管理，提高资金的使用效率，增加医疗服务性收入，从而促进公立医院的健康发展。

简介：我国发生新型冠疫情以来，各地相继启动突发公共卫生事件一级响应。对我国的公共卫生应急体系提出了严峻的挑战。由于疫情严峻，医疗机构的收入呈现出断崖式下降，并且不同程度出现医疗设备、防护设施、消毒物品等资源不足的情况。在应急特殊时期，在收入锐减资金困难以及财政专项资金拨付滞后的情况下，如何保运营、保工资、保发展，在快速完成物资筹措、保障患者救治任务的同时，对一些会计科目进行完善，以便能为相关部门在统计损失、详尽的数据和资料。针对目前我国突发公共卫生事件突发的态势,结合突发公共卫生事件呈现的新特点,从医院应对突发公共卫生事件的管理模式入手,探讨适合医院在突发公共卫生事件下的财务管理新思路。

简介：摘要：新医改背景下医院财务管理理念发生极大的转变，这在很大程度上有效控制管理成本，实现医院财务管理水平升级优化，通过最少的投入获取到最大的收益回报，文章以精益化财务管理在医院财务管理中的应用为切入点，具体阐述了精益化管理的实施策略，改善医院财务管理漏洞，优化管理效果。

简介：摘要：DRGs医疗保险支付系统是一种新型的医疗保险支付系统。与传统医疗制度相比，它具有突出的优势。但是，由于我国的DRGs医疗保险支付体系起步较晚，在实际应用过程中还存在许多不完善之处。针对DRGs医疗保险支付体系，本文提出了切实可行的对策：学习欧美，不断加深对其认识；引入先进的成本分析方法，提高成本管理的科学性；建立系统的财务责任流程，实施责任会计制度；构建财务信息共享平台，提高财务精细化管理能力。

简介：摘要：新冠疫情在全球蔓延的势头不减，我国的新冠疫情防控工作将趋于常态化，意味着公立医院的运行将长期受到疫情波动的影响。为此，公立医院的财务工作的思路和方向也须做出调整，包括改进和优化业务流程、线下转为线上、加强业财融合等，减少受到的影响，适应新的变化。本文将分析疫情防控常态化背景下公立医院工作的特点，结合医院财务工作的实际，探析疫情防控常态化背景下公立医院财务工作的新方向。

简介：摘要：随着医药卫生体制改革不断推进，药品加成和耗材加成的取消、医保支付方式的改革等使得公立医院的经营环境日益变化，公立医院必须改变以往粗放的经营管理模式，不断精细化自身管理，提高资源利用率，向管理要效益。本文在深入分析当前政策背景的基础上，通过分析当前医院全面预算管理和成本管理过程中存在的问题，提出相应的解决措施。医院只有高度重视财务管理工作，才能实现高质量发展。全面预算管理和成本管理是财务管理非常重要的两个抓手，公立医院应当从各方面给予高度重视和保障，促进公立医院健康稳定发展。

简介：摘要目的研究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、抗苗勒管激素(AMH)及骨形态发生蛋白6(BMP-6)水平对快进展型青春期(RPP)女童的早期预警价值。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月因乳房发育至苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊就诊的750例女童的临床资料，随访6个月～1年，剔除失访、早期治疗、不满足各组入组标准的病例，将剩余的138例女童按照入组标准分为中枢性性早熟组(CPP)32例、RPP早期(EP-RPP)组33例、慢进展型青春期早期(EP-SPP)组32例及RPP组41例。同时选择同期苏州大学附属儿童医院健康体检、年龄为8～9岁的未发育女童33例作为健康对照组。检测各组的血清IGF-1、DHEAS、AMH及BMP-6水平，并比较各组一般资料、临床特点、实验室检查及影像学特点，应用SPSS 22.0软件进行统计学分析，绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断血清IGF-1、DHEAS、AMH及BMP-6在预测RPP中的价值。结果1．血清卵泡刺激素(FSH)峰值在EP-SPP组、EP-RPP组和RPP组分别为15.10(13.86～19.80) IU/L、11.99(9.18～16.16) IU/L、和11.43(9.37～15.63) IU/L；血清FSH/黄体生成素(LH)峰值比在EP-SPP组、EP-RPP组和RPP组分别为3.20(2.44～4.58)、1.86(1.05～3.16)和0.76(0.49～0.99)；EP-SPP组血清FSH峰值、血清FSH/LH峰值比均高于EP-RPP组，差异均有统计学意义(P<0.05)；EP-RPP组与RPP组对比，在FSH峰值上差异无统计学意义(均P>0.05)；2.血清IGF-1水平在健康对照组、EP-SPP组、EP-RPP组、CPP组和RPP组分别为166.00(126.50～188.00) μg/L、199.00(170.50～262.50) μg/L、252.00(233.00～291.50) μg/L、288.00(252.00～376.00) μg/L和382.00(264.00～499.50) μg/L；EP-SPP组、EP-RPP组、CPP组和RPP组的血清IGF-1水平均高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；EP-RPP组高于EP-SPP组，差异有统计学意义，随着青春期的快速进展，血清IGF-1水平进一步升高，在RPP组最高，RPP组与EP-RPP组之间差异具有统计学意义(P<0.01)；3.血清DHEAS水平在健康对照组、EP-SPP组、CPP组、EP-RPP组及RPP组分别为41.65(14.80～59.88) μg/L、42.50(30.15～79.83) μg/L、52.32(43.08～98.54) μg/L、63.30(34.00～81.55) μg/L和70.89(51.85～100.02) μg/L；其中健康对照组、EP-RPP组和RPP组的血清DHEAS水平呈逐渐升高趋势，在RPP组最高，3组间差异有统计学意义(P<0.05)；EP-SPP组、CPP组和EP-RPP组血清DHEAS之间差异无统计学意义(P>0.05)；4.血清AMH、BMP-6水平在EP-RPP组、EP-SPP组、RPP组、CPP组及健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05)；5.血清IGF-1水平曲线下面积为0.765，Cut-off值为232.5 μg/L，该界值的特异度为83.30%，敏感度为75.00%；血清FSH峰值与血清FSH/LH峰值比联合曲线下面积为0.795。结论血清FSH峰值与血清FSH/LH峰值比联合、血清IGF-1可作为早期预测早青春期女童青春期进展快慢的有效指标之一；血清DHEAS虽然不能作为预测RPP的早期预警指标，但是对青春期启动和进程的调控具有重要意义，其水平高低可能与Tanner分期有关。