简介：摘要目的对比分析冠心病心力衰竭与瓣膜病心力衰竭患者的远期疗效。方法此次研究的对象是选取我院2008年5月至2011年5月收治的100例冠心病心力衰竭患者及100例瓣膜性心脏病心力衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其分为两组，实验组为冠心病心力衰竭患者，对照组为瓣膜病心力衰竭患者。两组心力衰竭患者经过治疗后对其临床特点及远期疗效进行观察。结果通过对两组心力衰竭患者进行3年回访发现，实验组患者的不完全康复率为9%、死亡率为47%；对照组患者的不完全康复率为24%、死亡率为17%。经过对比，实验组患者的不完全康复率明显低于对照组患者，且死亡率高于对照组患者，两组心力衰竭的各项数据存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。讨论冠心病心力衰竭患者的远期治疗效果较差，并且死亡率高于瓣膜病心力衰竭患者。

简介：　　 [摘要 ]目的 探讨常规抗心力衰竭药物联合 β受体阻滞剂治疗心力衰竭的效果。方法 选取 2017年 4月～ 2018年 4月在我院心内科治疗的 108例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，每组各 54例。对照组采用常规抗心力衰竭药物治疗，观察组在此基础上使用 β受体阻滞剂治疗，比较两组患者的临床疗效、血压、心率（ HR）、心功能、心肌损伤标志物变化。结果 观察组的治疗总有效率为 94.44%，明显高于对照组的 77.78%（ P<0.05）；观察组治疗后的 HR、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）明显低于对照组，而左心室射血分数（ LVEF）、心排血量（ CO）、二尖瓣口血流流率频率（ E/A）明显高于对照组（ P<0.05）；观察组治疗后的脑钠肽（ BNP）、血清内皮素 -1（ ET-1）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）、心肌肌钙蛋白 I（ CTNI）均明显低于对照组（ P<0.05）。结论 常规抗心力衰竭药物联合 β受体阻滞剂治疗心力衰竭的效果显著，能有效改善心功能，减慢 HR，降低血压，减轻心肌细胞损害，改善預后，具有积极的临床意义。  　　 [关键词 ]心力衰竭；利尿剂；血管紧张素转换酶抑制剂； β受体阻滞剂；治疗效果  　　 [Abstract] Objective To investigate the effect of conventional anti-heart failure drugs combined with β-blocker in the treatment of heart failure. Methods From April 2017 to April 2018， 108 patients with heart failure treated in our hospital were selected as the subjects， and randomly divided into two groups， with 54 cases in each group. The control group was treated with conventional anti-heart failure drugs， and the observation group was treated with β-blocker. The clinical efficacy， blood pressure， heart rate （ HR）， cardiac function and myocardial injury markers were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group （ P<0.05） . The HR， systolic blood pressure （ SBP）， diastolic blood pressure （ DBP） of the observation group were significantly lower than those of the control group， while the left ventricular ejection fraction （ LVEF）， cardiac output volume （ CO）， mitral orifice flow rate frequency （ E/A） of the observation group were significantly higher than those of the control group （ P<0.05） . The brain natriuretic peptide （ BNP）， serum endothelin-1 （ ET-1）， creatine kinase isoenzyme （ CK-MB）， cardiac troponin I （ CTNI） in the observation group were significantly lower than those in the control group （ P<0.05） . Conclusion Conventional anti-heart failure drugs combined with β-blockers have good effect in the treatment of heart failue， which can effectively improve heart function， slow down HR， decrease blood pressure， alleviate myocardial cell damage and improve prognosis， which has positive clinical significance.  　　 [Key words] Heart failure； Diuretics； Angiotensin converting enzyme inhibitor； β-blocker； Therapeutic effect  　　各种心血管疾病发展至终末期阶段即为心力衰竭，表现为心脏的结构或功能发生改变，导致心室射血能力明显减弱，心排血量（ CO）减少，无法满足机体正常的循环需求，出现体、肺循环淤血，组织器官血液灌注不足，引发一系列症状 [1]。近年来，本病的发病率呈不断上升趋势，目前临床尚无特效治疗方法，属于心内科治疗的难题，具有较高死亡率。临床研究显示，交感神经的激活所引发的心室重构是导致病情加重的关键，因此临床治疗多从抑制心室重构、提高心脏泵血功能入手。常规抗心力衰竭药物通过强心、利尿、扩张血管等方法，疗效有限。 β受体阻滞剂能够抑制心室重构，有利于临床症状的缓解 [2]。本研究旨在探讨常规抗心力衰竭药物联合 β受体阻滞剂对心力衰竭的治疗效果，现报道如下。

简介：摘要目的观察分析心力衰竭患者的临床治疗效果。方法选取我院2016年6月至2017年10月收治的心力衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组两组，对照组采用常规治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合美托洛尔治疗，比较两组临床效果及心功能改善情况。结果观察组治疗有效率94.00%，显著高于对照组的62.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组心功能Ⅰ级22.00%、Ⅱ级54.00%，显著高于对照组的10.00%、36.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心力衰竭患者在常规治疗的基础上联合美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，疗效显著，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的研究重症心力衰竭伴低钠血症患者的临床表现及补钠治疗效果。方法收集我科心力衰竭伴低钠血症患者的临床资料，共计50例。采用回顾性分析研究临床治疗效果。结果入选的50例患者经过积极治疗显效患者40例，好转患者6例，无效患者4例，总有效率为92%。结论适度补充氯化钠可及时纠正心力衰竭合并低钠血症，降低死亡率，改善预后。

简介：摘要目的分析老年心力衰竭常见的误诊原因。方法回顾分析2009年1月～2011年10月老年心力衰竭误诊误治14例临床资料。结果确诊为冠心病者10例（其中陈旧性心肌梗死6例，伴高血压、糖尿病各2例），高血压性心脏病2例，风湿性瓣膜病1例，扩张型心肌病1例。结论心衰是一种恶性综合征，及早正确诊治可大幅度降低病死率。

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简介：这里有另一个摒除饮食中含糖饮料的另一个原因：一项2015年11月2日《心脏》杂志在线发表的一项研究表明，男性每天饮用含糖饮料与患心力衰竭风险的增加有关。心力衰竭是心脏泵出足够的血容量来满足身体需求的能力逐渐下降。研究人员从1998年到2010年对瑞典的42000名中老年男性的饮食信息进行跟踪调查。

简介：摘要目的探讨急性心力衰竭患者的重症护理方法。方法选取我院收治的急性心力衰竭病患72例，收治时间为2013年1月至2015年7月间，将患者随机分为两组，每组各有病患36例。对照组给予常规的急救措施，观察组在对照组基础上实施护理干预，比较两组患者的急救效果、护理满意度与生活质量评分。结果①观察组抢救成功病患为35例，成功率为97.22%，对照组抢救成功病患为30例，成功率为83.33%，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组的患者满意度为97.22%，对照组的患者满意度为80.56%，对比有统计学意义（P<0.05）。③观察组护理后的生活质量评分比对照组更高，对比有统计学意义（P<0.05）。结论通过对急性心力衰竭患者实施护理干预，有利于提高急救成功率，改善患者生活质量，取得更满意的疗效，值得临床推广应用。

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简介：摘要急性心力衰竭(简称急性心衰)是儿科临床常见的危急重症，但目前儿童急性心衰诊治的循证医学证据较少，针对儿童急性心衰诊治的技术与药物的有效性及安全性的高级别证据匮乏，缺乏治疗理论的创新，且国内外有关儿童急性心衰诊治的共识或指南更新落后，儿童急性心衰临床诊治工作面临巨大的挑战。近年来急性心衰诊治的新技术、新理论在儿童的应用逐步开展，如钙增敏剂及奈西利肽等药物在小儿急性心衰治疗方面逐渐引起重视，血液净化及体外膜肺氧合可明显改善部分急性心衰患儿预后，但未来仍需多中心、大样本、高质量的随机对照研究指导小儿急性心衰的治疗策略。

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简介：摘要1例66岁女性左肺浸润性腺癌患者接受安罗替尼12 mg口服、1次/d，服用2周，停用1周，3周为1个周期。规律用药14个月后患者出现心慌、胸闷，实验室检查示氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）1 698 ng/L，超声心动图示心尖运动减弱，左心室舒张功能不全，考虑为心力衰竭，怀疑与安罗替尼有关，停用该药并予对症治疗。8 d后患者上述症状减轻，NT-proBNP 485 ng/L。因病情需要，患者遵医嘱再次按原剂量口服安罗替尼。3个月后上述症状复现，并突发心室颤动，考虑患者的心力衰竭为安罗替尼所致。再次停用安罗替尼，给予利尿、改善心功能、营养心肌、补钾等治疗11 d后，病情明显好转。此后患者未再服用安罗替尼。

简介：摘要部分射血分数减低的心力衰竭（心衰）患者经治疗后左心室射血分数改善，甚至恢复正常，被称为射血分数改善的心衰。左心室逆重构是其中重要的病生理基础，与临床预后改善相关。本文从射血分数改善的心衰的定义、发生机制、临床特征、评估、治疗及随访等几个方面进行介绍。

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简介：摘要阿司匹林在慢性心衰患者中是否应常规应用仍在讨论中。几项研究表明阿司匹林可能通过抑制前列腺素合成，从而影响血流动力学及肾素反应。应用血管紧张素转换酶抑制（angiotensin-convertingenzymeinhibitors(ACEI)）的心力衰竭患者联合阿司匹林（aspirin(ASA)），是否存在会削弱ACEI对心力衰竭的某些有益作用一直存在许多争议。从病原学来说，如何相互影响仍不确定。生理学数据表明阿司匹林不仅与ACEI相互拮抗,还可以稀释利尿剂的作用。

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