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  • 简介:摘要高渗盐水造影灌注电阻抗断层成像具有床旁、简便、无创、无辐射等优势。该技术一直多限于动物实验研究,相关临床研究方兴未艾。本技术规范经本中心前期临床研究实践论证,并综合相关文献完成,其目的有助于统一和规范地使用高渗盐水造影电阻抗断层灌注成像技术,提高其安全性和有效性,并对结果统一解读。

  • 标签: 灌注成像 床旁高渗盐水造影电阻抗断层成像 肺灌注 通气血流比 呼吸衰竭
  • 简介:摘要目的探讨地塞米松对大鼠缺血/再灌注损伤(LIRI)的保护作用及其作用机制。方法实验一:按随机数字表法将24只SD大鼠分成正常通气组(N组)、生理盐水组(NS组)、LIRI组和地塞米松+ LIRI组(DEX组),每组6只。用血管夹夹闭左门1 h、再灌注2 h建立大鼠LIRI模型;DEX组于再灌注前5 min经尾静脉给予地塞米松3 mg/kg,NS组注射等量生理盐水;N组不予任何处理。各组于再灌注后2 h处死大鼠取左组织,测定湿/干重比值(W/D),苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察组织病理学改变并评估损伤程度,电镜下观察组织超微结构改变;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-6)水平,用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)表达。实验二:应用磷脂酰肌醇3 -激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路抑制剂LY294002进行干预,以进一步探讨地塞米松减轻LIRI导致组织损伤的作用机制。另取24只大鼠,按随机数字表法分为N组、LIRI组、DEX组、地塞米松+ LY294002+LIRI组(LY组),每组6只。除LY组外,其他组均按实验一方法进行制模及干预,LY组于给予等量地塞米松后尾静脉注射LY294002 0.3 mg/kg。采用免疫组化法检测组织中M1型巨噬细胞极化标志物CD11c、CD16以及M2型巨噬细胞极化标志物CD206、Arg1的表达。结果①实验一:与N组比较,LIRI组组织形态学和超微结构发生明显改变,肺病理学评分、W/D比值及TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高,p-AKT表达明显下降。与LIRI组比较,DEX组组织形态学和超微结构改变明显改善,肺病理学评分降低(分:5.00±0.89比8.83±0.75),W/D比值及TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显下降〔W/D比值:6.25±0.56比8.27±0.72,TNF-α(ng/L):93.28±16.42比205.90±25.30,IL-1β(ng/L):130.10±10.81比209.10±19.20,IL-6(ng/L):195.80±21.17比310.50±20.77〕,p-AKT表达明显升高〔p-AKT/AKT:(57.58±8.80)%比(36.62±9.25)%〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而NS组各指标与N组比较差异均无统计学意义。②实验二:与N组比较,LIRI组巨噬细胞极化标志物CD11c、CD16、CD206、Arg1表达均明显升高。与LIRI组相比,DEX组CD11c、CD16表达明显降低,CD206、Arg1表达明显增加。而给予PI3K/AKT信号通路抑制剂LY294002干预后可明显阻断地塞米松对LIRI介导的巨噬细胞极化的影响〔CD11c免疫组化评分(分):7.20±0.36比5.00±0.34,CD16免疫组化评分(分):8.20±0.48比7.40±0.64,CD206免疫组化评分(分):5.80±0.59比7.40±0.28,Arg1免疫组化评分(分):7.20±0.72比8.80±0.48,均P<0.05〕。结论地塞米松预处理可减轻LIRI导致的大鼠内炎症反应和组织损伤,其作用机制与地塞米松激活PI3K/AKT通路进而改变巨噬细胞极化方向有关。

  • 标签: 缺血/再灌注损伤,肺 地塞米松 磷脂酰肌醇3 -激酶/蛋白激酶B信号通路 巨噬细胞极化
  • 简介:目的观察阿霉素对大鼠缺血再灌注损伤(LIRI)中血红素加氧酶-1(HO-1)的影响。方法32只雄性Wistar大鼠随机分成4组:手术对照组(C)、阿霉素组(ADM)、缺血再灌注组(IR)、阿霉素+缺血再灌注组(ADM—IR)。复制大鼠单侧缺血再灌注损伤模型,观察组织病理形态变化,对比观察各组干湿质量比(D/W)、肺泡损伤数(IAR)、HO-1活性、HO-1蛋白的表达。结果IR组与ADM—IR组D/W、IAR均比C组与ADM组高(P〈0.01),但ADM—IR组显著低于IR组(P〈0.01),C组与ADM组之间差异无统计学意义(P〉0.05);与C组相比。ADM组、IR组与ADM—IR组HO-1活性、HO-1蛋白表达增加(P〈0.01),ADM—IR组上升更加显著(P〈0.01)。结论阿霉素能增加HO-1的活性,上调HO—1蛋白的表达,可能通过HO-1的抗氧化作用减轻缺血再灌注损伤;小剂量阿霉素对大鼠肺脏未造成明显损害。

  • 标签: 再灌注损伤 血红素氧化酶(脱环) 阿霉素
  • 简介:摘要:目的:分析研究外周灌注指数在体外膜氧合治疗心源性休克患者的应用价值。方法:选取2023年01月-2023年12月为研究病例时间段,研究对象为我院收治的100例心源性休克患者,将其分为对照组(样本量为50,常规治疗)、观察组(样本量为50,外周灌注指数指导治疗),以液体复苏指标作为观察指标展开对比分析。结果:经对液体复苏指标加以细致观测,观察组HR实际数据、MAP实际数据、CAP实际数据和对照组所获数值相比无统计学差异,P>0.05。观察组Lac实际数据显著较对照组实际数据更低,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:在心源性休克患者采取体外膜氧合治疗中利用外周灌注指数进行指导,能够有效改善其病情,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

  • 标签: 心源性休克 体外膜肺氧合治疗 液体复苏指标 外周灌注指数
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  • 简介:摘要目的探讨全身骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用及对诊断的价值。方法对206例肺癌患者静脉注射99mTc-MDP,2-5h后行全身骨显像。结果206例肺癌患者中骨转移102例,发生率为49.5%。其中腺癌的骨转移发生率为55.8%,鳞癌为37.2%,两者骨转移发生率差异有统计学意义(P<0.01)。骨转移的部位胸部多见,其次为脊柱、骨盆、四肢和颅骨。结论全身骨显像灵敏度高,适于对肺癌骨转移瘤进行筛查;腺癌较鳞癌易发生骨转移,骨转移的部位以胸部为多

  • 标签: 全身骨显像 肺癌 骨转移
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  • 简介:摘要目的观察止血带直接静脉“弹丸”注射法和留置针“弹丸”注射法对肾动态显像图像的影响,并总结护理体会。方法各类肾脏疾病患者共103例,其中实验组65例,止血带直接静脉“弹丸”注射法;对照组38例,留置针“弹丸”注射法,采用肾动态显影图像质量合格率作为观察指标,该指标在两组间的差异采用x2检验。结果实验组59例显像清晰度合格,合格率90.77%;对照组8例显像清晰度合格,合格率21.05%。两组比较,实验组检查合格率显著高于对照组(P<0.05)。结论止血带直接静脉“弹丸”注射法比留置针“弹丸”法更合适肾动态显像

  • 标签: &ldquo 弹丸&rdquo 注射 肾动态显像 护理体会
  • 简介:摘要目的分析全身骨显像操作技术中影响图像质量的常见因素以期获得优质的骨显像图像。方法500例患者的全身骨显像图像进行回顾性分析,总结出影响全身骨显像图像质量的常见因素。结果500例患者全身骨显像图像中420例图像质量良好占84%、80例图像质量较差占16%。影响全身骨显像图像质量的主要因素有患者检查前的准备;显像剂的质量及注射情况;患者尿液的污染;膀胱内尿液过多;年纪与性别等。结论影响全身骨显像质量的环节和因素很多,则规范全身骨显像检查流程可以有效的提高图像质量,为临床诊断提供更有力的证据。

  • 标签: 全身骨显像 质量 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨肾动态显像各个环节对肾小球滤过率测定的影响的主要技术因素及解决措施。方法本研究对2006~2010年完成的1852例可供利用的肾动态显像进行回顾性分析,从患者的准备,放射性药物的配备,弹丸注射技术,后期处理技术等多方面分析。结论①核素肾动态显像过程的每一个环节均对对肾小球滤过率测定有明显的影响,每一环节的失败、失误均影响结果的准确性;②只有熟练掌握各环节的关键技术,才能得到客观、真实的图像和可信度高的定量信息。

  • 标签: 放射性核素显像 肾小球滤过率 质量控制 因素分析
  • 简介:显像管价格昂贵,能使显像管起死回生总是很有成就感,实践中,我用“对掉法”巧妙地修复了多台灯丝和栅极短路的显像管。说起难忘的经历,还是第一次成功印象最深,现仍历历在目。

  • 标签: 显像管 修复 灯丝 供电线 短路
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  • 简介:笔者维修一台21英寸彩电时,在更换其行输出变压器后试机正常,但装上后盖试机,只听到“叭”的一声后随即机内发出“嘶嘶”声,机内冒出一丝青烟,立即关机,打开后盖,眼前的情景让自己犯傻,行输出的高压帽正搭在显像管的石墨层上,高压卡簧接触的石墨层四周已烧焦,该部位显像管的玻璃因过热而出现一道裂纹,显然,显像管已报废。我不是已经把高握帽安紧在显像管的高压嘴上吗,怎么会……

  • 标签: 显像管 行输出变压器 损坏 高压帽 石墨层 试机
  • 简介:摘要目的评价甲状腺核素显像诊断甲状腺结节的临床效果。方法收集2015年3月—2018年1月我院确诊的110例甲状腺结节患者临床资料,均接受超声与甲状腺静态显像诊断,观察两种方式的检出率。结果甲状腺静态显像检查敏感性、特异性、准确性明显高于超声,差异均具有统计学意义(P<0.05),与病理学检查表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床诊断甲状腺结节患者中,相较于超声检查而言,采用甲状腺静态显像鉴别诊断有助于提升临床准确率,具有推广应用价值。

  • 标签: 甲状腺静态显像 甲状腺结节 诊断效果
  • 简介:摘要目的探讨是SPECT/CT核素显像弹丸注射的护理措施。方法通过54例SPECT/CT核医学检查的病人进行弹丸注射,对病人进行心理护理及检查的配合。结果一次穿刺成功进行弹丸注射,提高显像效果。结论病人体位、临床实际情况、生理及血管等因素对弹丸注射的成功率影响很大,应予重视。

  • 标签: 弹丸注射 肾显像 护理