简介：摘要目的探讨第21号外显子L858R缺失突变肺腺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院明确诊断为肺腺癌且基因检测阳性的112例患者资料，分为第21号外显子L858R缺失突变组（52例）和非第21号外显子L858R缺失突变组（60例），比较两组患者的临床特点、影像学特征、肿瘤标志物表达情况及吸烟史。结果第21号外显子L858R缺失突变组与非第21号外显子L858R缺失突变组的性别、年龄、民族比较，差异均无统计学意义（P值分别为0.488、0.238、0.191）；影像学特征（包括原发肿瘤部位、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；肿瘤标志物（包括癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、胃泌素释放肽前体）表达情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。第21号外显子L858R缺失突变组有吸烟史20例（38.5%，20/52），非第21号外显子L858R缺失突变组有吸烟史4例（6.7%，4/60），两组差异有统计学意义（χ2=4.182，P=0.041）。结论第21号外显子L858R缺失突变肺腺癌患者的临床特点、影像学特征、肿瘤标志物表达情况与非第21号外显子L858R缺失突变者无明显差异，吸烟可能是发生第21号外显子L858R缺失突变的影响因素。

简介：摘要: 目的 观察正骨调脊手法[1]治疗L3错位致膝关节疼痛的疗效。方法 回顾性分析2017年4月到2020年4月在门诊运用正骨调脊手法[1]治疗L3错位致膝关节疼痛48例，观察疗效。结果 运用正骨调脊手法[1]治疗L3错位致膝关节疼痛48例，有效率达91.7%。结论 正骨调脊手法[1]治疗L3错位致膝关节疼痛48例,疗效满意。

简介：摘要卵巢癌具有早期诊断困难、易复发、易耐药等特点，其病死率居于妇科肿瘤的首位。现有的手术及放化疗等治疗方法效果欠佳，免疫治疗应运而生。免疫检查点程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1可抑制T细胞增殖、介导肿瘤免疫逃逸。目前，PD-1/PD-L1抑制剂已在多种实体瘤中取得突破性进展，其在卵巢癌临床治疗中也取得初步疗效。

简介：摘要目的比较后正中入路腰椎椎体间融合术(PLIF)、开放经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)和经通道椎旁入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗老年I～Ⅱ°腰椎滑脱症患者围术期差异。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月因腰椎滑脱症行后路手术的老年患者(年龄≥60岁)68例的临床资料，按手术方式将行PLIF和TLIF手术的患者40例纳入开放组，男12例，女28例；行MIS-TLIF的28例患者为微创组，男6例，女22例。比较两组患者围术期手术时间、出血量、投照次数、术后引流量、尿管留置时间、术后住院天数及并发症差异。结果开放组和微创组患者手术时间为(156±51)min比(153±38)min，(P＝0.77)；术中出血量(458±272)ml比(157±104)ml(P<0.001)；透视次数(6.7±1.5)次比(30.6±6.9)次(P<0.01)；术中并发症开放组25.0%(10例)，微创组7.1%(2例)，差异无统计学意义(P＝0.057)。术后引流量开放组患者(664±351)ml多于微创组患者(210±127)ml(P<0.001)；尿管留置时间开放组患者(3.7±2.9)d长于微创组患者(2.2±0.8)d(P＝0.002)，术后住院时间开放组患者(9.2±3.6)d多于微创组患者(6.9±1.7)d(P＝0.001)。术后神经并发症分别为7.5%(3例)和14.3%(4例)，差异无统计学意义(P＝0.365)，术后非神经并发症发生率开放组27.5%(11例)高于微创组7.1%(2例)，差异有统计学意义(P＝0.036)。结论与PLIF和TLIF术比较，MIS-TLIF治疗老年I～Ⅱ°腰椎滑脱症具有出血少、引流量少、尿管留置时间短、住院时间短、非神经并发症较低等优点，但其投照次数较多。

简介：AbstractObjective:To evaluate the efficacy of progestin-primed ovarian stimulation (PPOS) protocol in infertile women with high basal follicle-stimulating hormone (FSH) levels ≥15 IU/L.Methods:Patients with high basal FSH levels ≥15 IU/L with autologous oocytes from September 2016 to March 2019 were reviewed. Either medroxyprogesterone acetate 4 mg/d or clomiphene citrate (CC) 50 mg/d was administered daily from day 3 to the trigger day. When serum FSH levels decreased to ≤15.0 IU/L, a low dose of human menopausal gonadotropin (hMG) 75/150 IU/d was administered to promote late follicular development.Results:Two hundred and twenty women were retrospectively analyzed in this study. Among them, 139 patients were administered with PPOS protocol as the study group, and 81 patients were administered with CC protocol as the control group. The numbers of received oocytes and viable embryos were higher in the study group than those in the control group (1.5 ± 1.2 vs. 1.2 ± 0.8 and 0.8 ± 0.8 vs. 0.5 ± 0.6, respectively, P < 0.05). However, hMG duration and dosage were significantly higher in the study group than those in the control group (4.2 ± 2.7 d vs. 1.1 ± 2.3 d and 609.1 ± 424.5 IU vs. 140.7 ± 231.3 IU, respectively, P < 0.01). Incidence of luteinizing hormone surge and cycle cancellation rate were lower in the study group than those in the control group with statistical difference (2.88% vs. 16.05% and 36.50% vs. 50.63%, respectively, P < 0.05).Conclusions:PPOS protocol can effectively downregulate the endogenous FSH levels. Compared with CC protocol, treatment with PPOS protocol in patients with high basal FSH levels ≥15 IU/L could receive more oocytes and more viable embryos.

简介：摘要目的探究重组人促血小板生成素（rhTPO）对健康人肝细胞株L02的影响。方法以健康人肝细胞株L02为研究对象，通过不同剂量rhTPO[对照组（0 U rhTPO）、低剂量组（150 U rhTPO）及高剂量组（750 U rhTPO）]处理L02细胞，观察各组L02细胞的存活率。采用Western-blotting检测各组细胞[A组（0 U rhTPO）、B组（15 U rhTPO）、C组（150 U rhTPO）及D组（1 500 U rhTPO）]的细胞外信号调节激酶（ERK）及其磷酸化产物（p-ERK）蛋白的表达水平，并采用荧光定量PCR检测ERK信使RNA（mRNA）表达水平。结果各组L02细胞存活率的比较，差异有统计学意义（F = 8.843，P = 0.016）。进一步两两比较发现，低剂量组及高剂量组的存活率均显著高于对照组[（107.9 ± 4.0）%、（112.0± 1.6）%、（100.0 ± 2.5）%]，且高剂量组细胞的存活率更高（P均< 0.05）。各组L02细胞间ERK蛋白及ERK mRNA表达水平的比较，差异均无统计学意义（F = 1.140，P = 0.392；F = 0.437，P = 0.733），而各组L02细胞间p-ERK蛋白表达水平的比较差异有统计学意义（F = 31.400，P < 0.001），且B组、C组及D组细胞的p-ERK蛋白表达水平均显著高于A组细胞（P均< 0.05），而B组、C组及D组细胞p-ERK蛋白表达水平两两比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论rhTPO可通过激活ERK促进L02细胞数量增殖。

简介：摘要目的探讨程序性死亡受体(PD-L1)蛋白表达与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的关系，并分析PD-L1蛋白表达水平与NSCLC患者细胞免疫的关系。方法选取2016年1月至2018年12月期间海南省第三人民医院收治的112例NSCLC患者作为研究对象。通过免疫组织化学法检测NSCLC肿瘤组织中PD-L1蛋白的表达情况，流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞亚群水平，并收集NSCLC患者的相关临床病理资料，进行分析。结果共检测112例NSCLC组织，其中72例PD-L1蛋白阳性表达，阳性率为64.3%(72/112)。PD-L1表达与患者是否吸烟、肿瘤病理类型及表皮生长因子受体(EGFR)突变有关(P<0.05)，与年龄、性别、TNM分期及K-Ras突变无关(P>0.05)。PD-L1阴性患者外周血CD3＋和CD3＋CD4＋细胞水平高于阳性患者(P<0.05)，而两组间CD3＋CD8＋、CD4＋/CD8＋比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有吸烟、鳞状细胞癌及EGFR突变特征的NSCLC患者PD-L1的表达量较高，同时PD-L1的表达可以提示患者细胞免疫功能的下降。

简介：摘要目的探讨CD40-CD40配体（CD40L）交联系统在矽肺纤维化形成中的作用。方法选取2016至2018年在浙江省中西医结合医院职业病科门诊及住院收治的患者共64例，根据病例诊断将其分为矽肺组、对照组，每组各32人。收集两组患者肺泡灌洗液（BALF），用流式细胞术检测T淋巴细胞表面CD40L蛋白表达的水平；用ELISA法测定BALF中白细胞介素（IL-8、IL-6）、干扰素（INF-γ）和单核细胞趋化蛋白（MCP-1）的含量。将两组BALF与人胚肺成纤维细胞系HFL-1细胞共培养，用免疫印迹试验（Western Blot）法检测I型胶原蛋白（Collagen I）的表达水平；用免疫荧光法检测α-平滑肌动蛋白（α-SMA）的表达情况。结果与对照组BALF分离得到的T淋巴细胞比较，矽肺组BALF分离得到的T淋巴细胞表面CD40L的表达明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，矽肺组BALF中IL-8、IL-6、INF-γ、MCP-1的含量均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组BALF加入培养基培养HFL-1细胞比较，矽肺组肺泡灌洗液加入培养基培养HFL-1细胞的Collagen I蛋白表达量、α-SMA荧光表达均明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论CD40-CD40L交联系统可促进T细胞活化，释放炎症因子，促进成纤维细胞合成Collagen I和α-SMA，使肺纤维组织增生，导致矽肺纤维化的形成。

简介：摘要程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1抑制剂引起的免疫相关性肺炎发生率低，但风险较高。有肺部基础疾病与既往接受过胸部放疗的非小细胞肺癌患者更易发生肺炎，但其临床症状不典型，导致患者生存获益下降。及早延缓免疫疗法并合理使用糖皮质激素与免疫抑制剂可缓解临床症状，改善预后。

简介：摘要目的探讨程序性细胞死亡受体1（PD-1）及其配体（PD-L1）在卵巢上皮性癌（卵巢癌）组织中的表达及其意义。方法选取2002年10月—2013年12月大连医科大学附属第一医院经手术治疗且经病理检查证实为卵巢癌的组织标本180份，包括浆液性癌120份，黏液性癌30份，子宫内膜样癌15份，透明细胞癌15份；从中随机选取50份癌旁的正常卵巢组织标本作为对照。采用免疫组化SP法检测卵巢癌和正常卵巢组织中PD-1及PD-L1的表达，并分析PD-1及PD-L1的表达与卵巢癌患者不同临床病理特征及预后之间的关系。结果（1）卵巢癌和正常卵巢组织中PD-1及PD-L1的表达：PD-1表达于癌组织内浸润的淋巴细胞中，PD-L1表达于癌细胞的细胞膜；在癌旁的正常卵巢组织中PD-1及PD-L1均呈阴性表达。卵巢癌、正常卵巢组织中PD-1及PD-L1的阳性表达率分别均为18.3%（33/180）、2.0%（1/50），两者比较，差异有统计学意义（P<0.01）。（2）不同临床病理特征的卵巢癌组织中PD-1及PD-L1的表达：卵巢癌组织中PD-1、PD-L1的阳性表达率，浆液性癌均高于非浆液性癌（包括黏液性癌、子宫内模样癌、透明细胞癌），手术病理分期为Ⅲ、Ⅳ期者高于Ⅰ、Ⅱ期，发病模式为Ⅱ型者高于Ⅰ型，肿瘤累及侧别为双侧卵巢者高于单侧卵巢者，分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）不同PD-1、PD-L1表达的卵巢癌患者的生存情况：PD-1阳性、阴性表达患者的中位生存时间分别为35、61个月，PD-L1阳性、阴性表达患者的中位生存时间分别为36、61个月，两者分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论PD-1及PD-L1在卵巢癌组织中的表达均高于癌旁的正常卵巢组织，特别是浆液性癌较为明显；晚期卵巢癌患者PD-1及PD-L1的表达较高，表明PD-1及PD-L1阳性表达是卵巢癌患者预后不良的指标。

简介：摘要目的了解本院HIV感染合并肾病患者载脂蛋白L1（APOL1）基因突变情况，探讨其与HIV感染患者合并肾病的相关性。方法检测8例HIV合并肾病患者肾活检组织的APOL1基因调控区和7号外显子，了解APOL1基因突变情况及其与HIV感染合并肾病的相关性。结果4例APOL1基因调控区检出A（-565）G突变，2例APOL1基因调控区检出T（-1157）C突变、G（-1024）T突变以及A（-765）C突变，3例APOL1基因7号外显子检出G496A突变、C702A突变、G732A突变、G812A突变、G1008A突变。结论本院HIV感染合并肾病患者缺乏HIVAN患者APOL1基因中的G1和G2突变，8例患者均检出其他类型突变，但这些突变与具体病理类型之间的关系仍待进一步研究。

简介：摘要：近年来，我国的各行各业的发展迅速，工程质量检测通过优化建筑设计、减少工程变更、确保进场材料与设施的质量、及时发现工程机械与主体结构的缺陷等措施保证了建筑工程的安全性与耐久性。但是建筑工程检测也存在检测数据、检测报告人为干预，不做实验、出具假报告，检测报告缺乏时效性等问题，使得工程检测失去了客观性与公正性。5G网络是在移动通信网络中发展的第五代网络，与之前的四代移动网络相比较，5G网络在实际应用过程中表现出更加强劲的功能，且传输速率更快。将5G技术应用于物流系统送样、物流系统检测流水线、现场检测、物流系统检测报告投递等建筑工程检测中，可实现建筑工程检测的自动化与信息化，可以解决工程检测存在的以上问题，有助于全面提升检测实验室的服务能力与水平。

简介：摘要： 高校 图书馆作为文化传承和知识传播的基地，承担着重要的教育服务职能 。随着移动通信产业进入第五 代移动通信 (5 G)发展阶段，世界即将迈向全联接、超智能的数字智慧时代，传统图书馆面临着巨大的挑战，高校 图书馆的文献信息 中心的地位日益削弱，读者流失严重。然而，在科技发展的过程中，机遇与挑战常常是井存的， 5 G技术将推动图书馆从传统的以图书资料 借阅为主的服务模式向数字化、智慧化的服务模式转变。

简介：摘要： 随着科学技术的突飞猛进，我国首先开发并进入了 5G 时代，人民日益增长的物质文化需求也不断提高，物品和网络之间的有效结合，就变得十分重要，同时物联网是在建立电力系统中，通过电力通信设备，实现物品与网络的完美结合。所以，本文基于新时代通信技术的革新背景，结合物联网、 5G 网络的内涵以及特点，通过查阅资料和实际生活相结合，总结 5G 环境下电力系统物联网技术应用存在的问题，并根据问题，提出物联网技术在电力系统中的具体应用方法和对策。

简介：摘 要：随着教育制度的不断改革与新课标理念的不断深入，在小学语文的课堂教育中，教师应重视创新自己的教育理念。小学阶段是孩子意识启蒙的关键时期，对于这一阶段的孩子来说，教师正确的教育理念不仅有助于促进他们思考，锻炼逻辑思维，还有助于提高孩子共情能力与想象力，进而激发其创新创造能力。以课堂有限的四十分钟为基础，教师将教育拓展到课前五分钟的有效运用，不再局限于课前的预设，结合新问题、新情况对学生进行分析引导，不浪费一分一秒，从而多方面焕发语文教学生命活力，给予学生提升自我的更广阔的平台。本文主要就如何有效运用小学语文课前五分钟展开探究。

简介：

简介：摘要： 5G 技术与 4G 技术相比，有着更加突出的优势。特别是在新闻全媒体采访中， 5G 技术可以更好的 满足网络高清直播的各项需要。文中，主要就对 5G 条件下的新闻全媒体采访进行探讨，以期为推进新闻全媒体采访提供支持。

简介：【摘要】 ：随着新课程教育的 不断 改革，教师的专业素质和综合技能对 初 中生的未来身心发展有 着直接 一定 的 影响。 5G 时代 下 的 初 中教师应不断提高自身的 综合 素养，并结合教师职业的基本要求，促进学生的全面发展。

简介：摘要本研究回顾性分析5例儿童原发性大网膜扭转患儿的临床资料，结果表明，根据临床特征及典型的彩超和CT影像学特点，大多数病例是可以明确诊断的，并可以选择保守治疗方式。

简介：【摘要】无线终端的空中接口性能测试是在微波暗室中 进行， 对终端整机辐射性能评估的方法。在结合无线传播信道模型并配合模拟人头手的情况下，其测试结果能够高度准确反映用户的使用体验。同时 ， 对无线终端的质量检测起到决定性的作用。因此， OTA 测试是国内外无线终端人网的必测项目。 基于此，本文对空中接口性能测试进行探究，具有有一定现实意义。