简介:摘要 目的 本研究旨在研究1型糖尿病患者的听力功能损害,评估纯音测听、听觉脑干反应作为早期诊断方法的临床价值。方法:收集1型糖尿病患者及健康正常人各50例,分别检测糖尿病组及正常组纯音测听、听觉脑干反应,研究糖尿病组听力功能状况及听力损害定位。结果1.纯音测听结果糖尿病组听阈整体高于正常组,分别在右耳(250,1000,2000,4000,8000Hz)和左耳有明显差异(P<0.01)。2.听觉脑干反应结果(ABR)糖尿病组患者右耳(潜伏期Ⅲ,Ⅴ波和潜伏间期Ⅰ-Ⅴ)和左耳较正常组明显延迟(p<0.01)。结论1、1型糖尿病患者听力损害可表现出听阈升高、脑干听觉通路传导减慢,是双边渐进性、感音性的亚临床性损害。2、1型糖尿病患者听力损害可由纯音测听、听觉脑干反应早期诊断,一定程度上可以分析判断病变性质与定位,为治疗预防提供依据。
简介:摘要:“综合柜员制”的实行,一方面有效解决政策把握不统一、服务标准差异化的问题,促进工作人员由“一专多能”向“全科全能”多面手转变,不断提高专业化水平。另一方面按照标准化的要求对各项业务流程进行整合,厘清各业务环节之间的上下游顺序,删掉中间不必要的环节,实现了“一窗式”服务的目标,提高了窗口服务水平,变被动服务为主动服务,为客户提供了更为优质高效的电力服务。
简介:摘要:随着社会经济的发展,用水需求持续增长,水资源利用率低,水资源供需矛盾也日益突出。水资源短缺已经成为国民经济和社会发展的严重制约因素,西北地区尤为严重,为使水资源得到高效的利用,大力推动节水灌溉系统,成为当下研究的热点课题。
简介:摘要:城市规划通过城市资源在城市空间的有效配置来解决城市问题,目前我国老龄化作为重要的社会问题已经成为新一轮城市规划修编的重要内容之一。城市规划通过统筹城乡养老产业发展、促进多样化的养老模式、加强老年人社会公共服务设施建设以及构建适宜老年人日常生活需要的各类空间等方面来解决社会老龄化问题。目前针对养老产业以及各类养老设施的研究与实践相对较多。社会上也涌出了众多针对老年人的地产项目。然而,从城市设计,住区更新甚至微观的空间层面解决老年人日常生活、出行、医疗养护、娱乐等需求的研究相对较少,城市空间应该为老年人提供更公平有效的参与机会。其中出行是联系各项功能的纽带,是老年人日常生活无法避免的基本功能,而这种功能势必要借助于城市的街道空间。因此,本文拟从城市街道空间的适老化入手,企图探索街道空间适老化的城市设计及实施策略。
简介:摘要回顾性分析2014年8月至2021年8月复旦大学附属中山医院及深圳市中医院经病理证实的10例硬化型肝细胞癌(SHCC)和30例普通型肝细胞癌(HCC)患者的临床资料。SHCC组中男性和女性各5例,年龄(49.8±11.4)岁,年龄范围33~70岁。HCC组中男性24例,女性6例,年龄(55.6±11.9)岁,年龄范围27~76岁。两组患者在年龄、性别、肝硬化背景、甲胎蛋白、部位、大小、信号、血管侵犯方面差异无统计学意义(均P>0.05);在肿瘤形态、强化方式、延迟包膜强化、肝包膜皱缩征象方面差异有统计学意义(均P<0.05)。SHCC形态不规则、动脉期环形强化、门静脉及延迟期持续或填充强化、包膜皱缩发生率高,延迟包膜强化发生率低。
简介:摘要食管胃结合部癌由于肿瘤部位的特殊性,外科手术需同时满足肿瘤切缘阴性、淋巴结清扫及消化道重建安全性,因此日益受到食管胃外科医师的关注和重视。目前Siewert及Nishi分型以肿瘤中心为分型依据,难以在术前、术中对肿瘤中心进行直观、精准地评估与定位。因此,上述分型对食管胃结合部癌的手术方式、径路选择及淋巴结清扫范围的实际指导作用受限。笔者系统分析Siewert及Nishi分型的局限性,探讨食管浸润长度与纵隔淋巴结转移的关系及在手术径路选择中的作用,并据此提出以食管浸润长度为核心改良分型的设想:(1)肿瘤上缘或下缘累及食管胃结合部(EGJ)区的恶性肿瘤均认为是食管胃结合部癌。(2)肿瘤上缘位于EGJ上>3.0 cm为Ⅰ型。(3)肿瘤上缘位于EGJ上0~3.0 cm为Ⅱ型。(4)肿瘤上缘位于EGJ下0~2.0 cm为Ⅲ型。
简介:摘要:目的:探究MSCTA急性Stanford A型主动脉夹层累及冠状动脉Neri分型的细化研究。方法:选取2019年1月~2020年12月这期间本院收治的确诊为急性Stanford A 型主动脉夹层累及冠状动脉患者157例,Neri分型包括 可分为 A、B、C三种类型,随后依据内膜片、手术方法以及 MSC-TA将C型进一步分类,可将其分为CⅠ型和 CⅡ型,分析以上几种类型的冠脉受累情况以及病死率。结果::A 组(A 型,整体内膜片处于冠状动脉开口周围,受到局限),B组(B型,内膜撕裂延为双腔改变),C组例(CⅠ型,冠状动脉起自假腔,管腔内无内膜片),D组14例(CⅡ型,冠状动脉多数起自假腔,开口完全撕脱,并且表现为重度狭窄);D组死亡率最高,与其他几组均有差异。(P<0.05)。结论:在临床上对于急性Stanford A 型主动脉夹层累及冠状动脉患者应用MSCTA Neri分型有着极佳的应用效果,为后续的治疗奠定了一定的基础。
简介:摘要目的分析一个早期婴儿型癫痫性脑病9型家系临床特征及遗传学特点。方法采用N048:癫痫全面版基因检测panel-V2、基因拷贝数变异分析进行外周血检测,抽取羊水进行单核苷酸多态性微阵列(single nucleoticle polymorphism array, SNP-array)检测。结果基因检测显示女婴Xq21.31q22.1区域杂合缺失,其中PCDH19基因外显子缺失,变异来源于母亲。SNP-array检测示女性胎儿,arr [hg19] Xq21.31q22.1(89 558 626-99 701 006) ×1。此家系母女及胎儿均为早期婴儿型癫痫性脑病9型。结论PCDH19基因变异为该家系患早期婴儿型癫痫性脑病9型的可能原因。