急诊留观病人护理记录中存在的问题与解决方案

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摘要 摘要目的通过对2011年急诊留观病历的检查,其中内科322份,外科328份,其他科22份,发现存在的原因与问题。方法以卫生部颁发的《护理记录书写规范》《医疗事故处理条例》等为依据,对急诊留观护理记录进行进行质量检查。结果工作责任心不强、专业知识欠缺、法律意识淡薄是造成护理记录不合格的主要原因。结论加强《护理记录书写规范》的学习,认真做好护理记录质量管理,不断提高留观护理记录的书写质量。
出处 《健康文摘》 2012年37期
出版日期 2012年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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