对比静脉注射左西孟旦和多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭的有效性和安全性的Meta分析

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摘要 摘要目的系统、全面评价左西孟旦注射液对比多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效和安全性。方法通过检索cochrane、pubmed、embase、中国知网和万方等数据库,搜集左西孟旦注射液和多巴酚丁胺注射液治疗急性失代偿性心力衰竭的随机对照试验(RandomizedControlledTrials)RCTs,执行时间更新至2016年12月。根据纳入研究进行RCTs的筛选、提取相关信息,并依据cochrane偏倚风险评估工具评估纳入RCTs的偏倚风险后,制作偏倚风险图及偏倚风险总结图,采用REVMAN5.3软件进行Meta分析,利用漏斗图进行发表偏倚的评价,利用GRADEpro进行证据质量的分级。结果共纳入23个研究,共2194例患者。Meta分析显示(1)有效性方面治疗前,LVEF没有差异﹝MD=-0.16,95%CI(-0.72,0.40),P>0.05﹞;治疗后,左西孟旦组较多巴酚丁胺组LVEF有明显的上升﹝MD=2.51,95%CI(1.47,3.55),P<0.00001﹞。(2)安全性方面左西孟旦与多巴酚丁胺的不良反应差别不大(OR=0.90,95%CI(0.71,1.14),P>0.05)。结论左西孟旦与多巴酚丁胺相比,能明显改善患者临床症状,提高急性失代偿性心力衰竭患者的LVEF,且不良反应两者差别不大。由于纳入的研究质量普遍不高,需更多后续研究进一步证实。
出处 《健康世界》 2017年15期
出版日期 2017年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)