急性前循环大血管闭塞性脑卒中高龄患者早期血管内治疗的安全性及有效性观察

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摘要 摘要:目的急性前循环大血管闭塞性脑卒中高龄患者早期血管内治疗的安全性及有效性观察。方法选择 2014年 12月 ~2019年 2月在本中心行早期血管内治疗的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者 198例 ,根据年龄分为高龄组 (年龄≥ 80岁 )35例和非高龄组 (年龄 <80岁 )163例 ,回顾性分析收集 2组患者的基线资料、围术期相关数据 ,用改良的 Rankin量表 (mRS)评分评价 90d预后 ,mRS评分≤ 2分为预后良好。结果高龄组年龄、高血压 (88.6%vs67.5%)、心房颤动 (77.1%vs51.5%)比例明显高于非高龄组 ,基线 Alberta卒中项目早期 CT评分 [8.0(8.0,8.0)分 vs9.0(8.0,10.0)分 ]明显低于非高龄组 ,2组 TOAST分型比较有统计学差异 (P<0.05,P<0.01)。有效性指标中 ,高龄组与非高龄组血管成功再通和预后良好比例比较 ,差异无统计学意义 (77.1%vs81.0%,34.3%vs46.0%,P>0.05),高龄组病死率明显高于非高龄组 (42.9%vs24.5%,P=0.028)。安全性指标中 ,高龄组与非高龄组术后颅内出血转化及出血性脑梗死型和脑实质内血肿型比例比较 ,差异无统计学意义 (31.4%vs23.3%,14.3%vs14.1%,17.1%vs9.2%,P>0.05)。高龄不是影响 90d患者死亡的独立危险因素 (调整 OR=1.368,95%CI:0.528~3.550,P=0.519)。结论急性前循环大血管闭塞性脑卒中高龄患者早期血管内治疗具有较高的有效性和安全性。
出处 《医师在线》 2019年21期
出版日期 2020年03月20日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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