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  • 简介:摘要:目的急性前循环大血管闭塞性脑卒中高龄患者早期血管治疗的安全性及有效性观察。方法选择 2014年 12月 ~2019年 2月在本中心行早期血管治疗的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者 198例 ,根据年龄分为高龄组 (年龄≥ 80岁 )35例和非高龄组 (年龄 <80岁 )163例 ,回顾性分析收集 2组患者的基线资料、围术期相关数据 ,用改良的 Rankin量表 (mRS)评分评价 90d预后 ,mRS评分≤ 2分为预后良好。结果高龄组年龄、高血压 (88.6%vs67.5%)、心房颤动 (77.1%vs51.5%)比例明显高于非高龄组 ,基线 Alberta卒中项目早期 CT评分 [8.0(8.0,8.0)分 vs9.0(8.0,10.0)分 ]明显低于非高龄组 ,2组 TOAST分型比较有统计学差异 (P<0.05,P<0.01)。有效性指标中 ,高龄组与非高龄血管成功再通和预后良好比例比较 ,差异无统计学意义 (77.1%vs81.0%,34.3%vs46.0%,P>0.05),高龄组病死率明显高于非高龄组 (42.9%vs24.5%,P=0.028)。安全性指标中 ,高龄组与非高龄组术后颅内出血转化及出血性脑梗死型和脑实质内血肿型比例比较 ,差异无统计学意义 (31.4%vs23.3%,14.3%vs14.1%,17.1%vs9.2%,P>0.05)。高龄不是影响 90d患者死亡的独立危险因素 (调整 OR=1.368,95%CI:0.528~3.550,P=0.519)。结论急性前循环大血管闭塞性脑卒中高龄患者早期血管治疗具有较高的有效性和安全性。

  • 标签: 急性前循环大血管闭塞性脑卒中 高龄患者早期血管内治疗 安全性 有效性观察 
  • 简介:摘要目的探讨脑动脉瘤进行早期血管介入治疗的效果。方法24例蛛网膜下腔出血经DSA检查显示脑动脉瘤25枚,全麻及肝素化后,从股动脉置入6F导引导管,于患侧颈内动脉C2平面,微导管在微导丝导引下置于动脉瘤体的近端1/3~1/2处,行动脉瘤内造影,对圆形/卵圆形或宽颈动脉瘤,采用“蚕茧”栓塞技术,在鱼形/囊状动脉瘤,采用“蚕食”栓塞技术。结果治疗组24例25枚动脉瘤瘤腔完全致密填塞或几近完全填塞(填塞范围>95%)20枚;大部分填塞(填塞范围70%~95%)2枚;部分填塞(填塞范围<70%)1枚;2例填塞失败。术后随访1月至5年,治疗组无一例死亡,亦未发生再出血;1例DSA复查发现动脉瘤腔扩大,未作特殊处理;17例CTA复查正常;6例未行DSA及CTA复查。远期生活质量GOS评分均为Ⅰ级。结论动脉瘤早期血管介入治疗能有效防止动脉瘤再次出血,疗效确切,可操作性强,创伤小,有广泛的应用前景。

  • 标签: 脑动脉瘤 介入治疗 蛛网膜下腔出血
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  • 简介:摘要目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者急诊血管治疗(EVT)术后24 h血压相关指标对患者术后90 d预后的影响。方法前瞻性收集自2014年7月至2019年2月于皖南医学院弋矶山医院神经内科接受急诊EVT的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料和血压指标,根据改良脑梗死溶栓(mTICI)分级标准评估闭塞血管的再通状况,根据改良Rankin量表(mRS)评分判断患者术后90 d的预后,采用多因素Logistic回归分析确定患者术后90 d预后的独立影响因素。结果(1)共纳入216例患者,其中159例患者血管成功再通,57例患者血管未成功再通;术后90 d 95例患者预后良好,121例患者预后不良。与预后良好组患者比较,预后不良组患者的年龄较大、房颤者所占比例较高、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高、基线Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分较低,闭塞血管部位的分布也不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。与预后良好组患者比较,预后不良组患者的基线收缩压(SBP)、平均SBP、最大SBP、SBP标准差、SBP变异系数、SBP连续变异均较高,舒张压(DBP)标准差、DBP变异系数、DBP连续变异均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示SBP标准差、SBP连续变异是患者预后的独立影响因素(OR=1.116,95%CI:1.002~1.243,P=0.047;OR=1.116,95%CI:1.016~1.227,P=0.022)。(2)在血管成功再通患者中,与预后良好组患者比较,预后不良组患者的年龄较大,糖尿病、房颤者所占比例较高,基线NIHSS评分较高,基线ASPECT评分较低,闭塞血管部位、首选治疗的分布也不同,差异均有统计学意义(P<0.05);与预后良好组患者比较,预后不良组患者的基线SBP、最大SBP、SBP标准差、SBP变异系数、SBP连续变异、DBP变异系数均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示SBP标准差、SBP变异系数、SBP连续变异是血管成功再通患者预后的独立影响因素(OR=1.164,95%CI:1.021~1.326,P=0.023;OR=1.191,95%CI:1.007~1.409,P=0.041;OR=1.141,95%CI:1.018~1.279,P=0.024)。在血管未成功再通患者中,预后良好组与预后不良组患者的血压指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血管成功再通的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者EVT术后24 h血压变异与其术后90 d临床预后有关。

  • 标签: 血管内治疗 急性前循环大血管闭塞性脑卒中 血压 临床预后
  • 简介:摘要目的本文主要对心血管科感染患者在临床中的治疗方案进行分析,从而为今后开展治疗工程提供重要的参考依据。方法本文选取该院2015年3月到2016年3月对患有心血管科感染的70例患者进行收治作为观察组,并选择在同一时间治疗患者70例当做对照组,对这两组的治疗手段、使用抗生素的具体情况等方面进行详细比较,通过详细比较以后,对治疗以后所得到的结果进行总结。结果通过临床进行统计以后,对于观察组患者来说,患有抗生素感染有52例(74.3%),患有抑酸剂感染的患者有48例(68.6%),患有合并症感染的患者有46例(65.7%);就对照组患者而言,患有抗生素感染的患者有17例(24.3%),患有抑酸剂感染的患者有22例(31.4%),患有合并症感染的患者有17例(24.3%),这两组患者在对比的时候差异有统计学意义(P<0.05)。结论相关人员在对心血管科感染的患者进行治疗的过程中,一定要采取恰当的药物,最大程度减少对患者带来不利影响。

  • 标签: 心血管内科 感染 临床治疗
  • 简介:【摘 要】目的对心血管科的感染患者进行临床治疗效果的分析和研究。方法:选取本院的心血管科感染患者作为研究对象,并且采取随机分组的方式,分为对照组和观察组两组,每组的研究实例都为 56例。其中对照组采取常规的治疗方式,对于观察组则使用青霉素类、头孢菌素等等的治疗药物。结果:经过一系列的稳定治疗,其中对照组中 45例患者治疗有效,总体的有效率达到 80.36%,观察组 54例治疗有效,有效率达到 96.43%。结论:通过对治疗数据的合理分析,发现大剂量的抗生素类药物连用,可以有效治疗血管科感染患者,需要在实际的治疗中,针对患者实际情况,针对性的选择治疗方案和手段。

  • 标签: 心血管 感染 感染性心内膜炎 
  • 简介:【摘 要】目的:分析近一年内本院收治的100例心血管科感染患者在临床中的治疗情况。方法:挑选2019年8月-2020年8月进入我院进行诊治的心血管科感染患者进行研究,共计100例,将他们分为研究组与对照组,对照组患者仅使用常规免疫性药物来展开治疗,研究组在此基础上使用多种方式联合治疗预防措施,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组的临床疗效比对照组更好,同时研究组的治疗住院时间也短于对照组,数据差异对比存在统计学价值P<0.05。结论:心血管科感染患者治疗的过程中需要针对其临床情况来展开治疗,同时注意护理操作时严格以无菌原则来加以操作,尽可能缩短患者的住院时间,这对于降低感染率有一定的帮助作用。

  • 标签: 心血管内科 感染患者 住院时间 临床治疗
  • 简介:摘要目的对心血管科感染患者临床治疗效果进行观察。方法就本院心血管科感染患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组比对照组的住院时间显著要短(P<0.05);观察组在并发症发生率、抗生素预防及心功能改善方面,比对照组优势要明显(P<0.05)。结论采用联合预防及治疗方法为心血管疾病患者治疗,可使患者的心功能得到有效改善,使并发症发生率降低,并让患者的住院时间缩短,在临床上,有很大推广应用价值。

  • 标签: 心血管内科感染 临床治疗 联合预防
  • 简介:目的研究分析心血管患者出现感染的原因并提出相应的治疗方法。方法选取本院2017年2月至2018年2月间收治的心血管患者共140例,其中感染患者70例,未感染患者70例,分别作为观察组与对照组。对两组患者的住院时间、抗生素应用状况、治疗方法、临床资料等记录做回顾性分析,在完成分析对比后,将对心血管患者感染的临床治疗感想进行总结。结果统计结果显示,观察组患者中,有合并症感染共46例,占65.7%,抗生素感染共52例,占74.3%,抑酸剂感染共22例,占31.4%;在对照组患者中,合并症感染共17例,占24.3%,抗生素感染共17例,占24.3%,抑酸剂感染共22例,占31.4%,观察组与对照组患者数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于感染患者,要在临床治疗中慎重使用药物,做到对感染的抑制甚至消除。

  • 标签: 心血管内科 患者 感染 临床治疗
  • 简介:【摘 要】目的:研究并分析心血管科感染患者的临床疗效情况。方法:选取我院于2019年7月-2020年7月间收入的心血管科感染病例展开研究分析,收集的病例共有40例,将40例病例分为试验组与对照组,对照组患者仅行常规治疗,而试验组在常规治疗的同时进行加强针对性治疗,比较不同治疗措施下的患者疗效。结果:对比试验组与对照组患者的各项观察指标,试验组的治疗有效率高于对照组,试验组为95.00%,高于对照组25.00%,试验组的住院时间要短于对照组,各数据差异对比度显著,差异存在统计学意义P<0.05。结论:心血管科感染患者治疗期间行加强针对性治疗措施可以有效提升患者的临床疗效,具有一定的推广使用价值。

  • 标签: 心血管内科 感染患者 临床治疗 观察
  • 简介:摘要: 目的 对心血管科感染患者临床治疗效果进行观察。方法 就本院心血管科感染患者的临床资料进行回顾分析。结果 观察组比对照组的住院时间显著要短( P< 0.05);观察组在并发症发生率、抗生素预防及心功能改善方面,比对照组优势要明显( P< 0.05)。结论 采用联合预防及治疗方法为心血管疾病患者治疗,可使患者的心功能得到有效改善,使并发症发生率降低,并让患者的住院时间缩短,在临床上,有很大推广应用价值。

  • 标签: 心血管内科感染 临床治疗 联合预防
  • 简介:【摘要】 目的 探讨 ASTRAL对血管治疗患者短期预后有无预示价值。方法 选取发病< 24h并在我院行血管介入治疗的 AIS患者,所有患者采用 ASTRAL、 THRIVE评分进行评估,患者发病 7天时,采用 mRS量表对患者的预后进行评估,并根据 mRS量表评分的结果将患者分为预后优良组与预后不良组。应用 ROC曲线下面积 (areaunder the receiver operating characteristic curve, AUC)大小比较各评分系统对患者预后的预测能力,分析 ASTRAL、 iScore评分与患者预后的关系。结果 最终纳入 77名患者,根据 mRS量表评分的结果,预后良好组的 ASTRAL、 THRIVE评分均低于预后不良组,二者显著差异(均 P< 0.05) ,THRIVE评分的 ROC曲线的 AUC为 0.864,大于 ASTRAL评分 (AUC为 0.843), P> 0.05。结论 ASTRAL、 THRIVE评分可对我国 AIS患者早期血管治疗的短期预后进行预测,二者预测价值大致相等。

  • 标签:  急性脑梗死 血管内治疗 ASTRAL量表 THRIVE量表 短期预后
  • 简介:摘要目的探讨血管介入治疗在终止剖宫产术后子宫瘢痕早期妊娠效果。方法研究我院2014年3月至2015年12月随机抽取的40例剖宫产术后子宫瘢痕早期妊娠患者,分为对照组与观察组各20例,其中对照组运用常规刮宫术,观察组运用血管介入治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果在出血量、子宫内包括消失时间和住院时长上,观察组显著少于对照组,P<0.05;在治疗满意度上,观察组为100%,显著高于对照组85%,P<0.05。结论血管介入治疗在终止剖宫产术后子宫瘢痕早期妊娠可以有效的减少治疗损伤,加快术后恢复速度,提升患者治疗满意度。

  • 标签: 血管内介入治疗 终止妊娠 子宫瘢痕妊娠
  • 简介:摘要目的分析急性脑梗死超早期静脉溶栓配合血管治疗的临床疗效。方法选择2010年1月至2015年1月收治的急性脑梗死患者,静脉溶栓组,好转23例,再通治疗后残存严重狭窄(狭窄率大于70%)的急性脑梗死患者27例,采用血管支架成形术治疗血管治疗组)。通过NIHSS评分、Rankin量表评价两组患者的预后情况。结果在NIHSS评分、mRs评分方面血管治疗组均优于静脉溶栓组,且差异具有统计学意义,P<0.05.结论急性脑梗死超早期采用静脉溶栓配合血管治疗患者预后有积极作用,具有临床指导意义。

  • 标签: 急性脑梗死 超早期 静脉溶栓 血管内治疗
  • 简介:摘要目的回顾12例外伤性颅内动脉TCCF的血管栓塞治疗.方法诊疗中均采用球囊导管,利用可脱性球囊进行栓塞,1例加用GDC。结果12例全部用1-4个球囊栓塞成功;1例栓塞后吻合支开放形成颅外动脉CCF经PVA栓塞成功。结论外伤性颅内动脉TCCF首选栓塞治疗.手术简便、安全、术程短、恢复快。

  • 标签: TCCF 栓塞治疗
  • 简介:摘要目的初步评价脑血管缺血性串联狭窄行血管治疗的效果及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月于北京大学第一医院神经外科收治的因2处脑血管狭窄行同期血管治疗的35例症状性前循环、后循环串联狭窄患者的临床资料。男性27例,女性8例,年龄(65.6±9.4)岁(范围:47~81岁);前循环串联狭窄14例,后循环串联狭窄21例。记录患者术后临床症状、影像学检查结果及改良Rankin量表(mRS)评分等。结果35例患者共植入支架68枚,其中颅外植入49枚,颅内植入19枚,手术成功率100%;围手术期无死亡病例,1例出现术后脑出血(2.9%)。所有患者随访至术后18个月。术后3~12个月,1例(1/35,2.9%)患者出现支架内再狭窄,4例(4/35,11.4%)患者仍有头晕、肢体无力等症状,所有患者mRS评分≤2分,无新发卒中事件;术后12~18个月,新增3例支架内再狭窄患者,支架内再狭窄率为11.4%(4/35),32例患者mRS≤2分(32/35,91.4%)。结论症状性串联狭窄患者同期实施血管治疗的可操作性强,近期效果良好。

  • 标签: 脑缺血 血管成形术 串联狭窄 支架 血管内治疗
  • 简介:摘要目的探索分析心血管科感染患者的临床治疗效果。方法整理分析我院2010到2012年32例心血管科感染患者治疗资料和我院治疗32例未感染患者作为对照组,回顾分析心血管內科感染患者的常见感染危险因素,总结临床治疗效果。结果分析的32例心血管內科感染患者,其中以下呼吸道感染为主,约占40.6%,其余以此为上呼吸感染、泌尿生殖器感染、皮肤感染、胃肠道感染及其他感染,分别为21.9%、15.6%、12.5%、6.25%、3.12%。两组患者的心功能、合并症、住院时间、服用抑酸药物和抗生素药物方面有较明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论心血管病医院感染与心力衰竭、慢性疾病等多种危险因素有关,控制感染率主要通过合理用药、改善慢性基础病、缩短住院时间等,应尽早对感染的患者进行药敏检查,指导患者用药,符合出院条件及时出院。

  • 标签: 心血管內科 感染因素 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析我院心血管科感染患者的临床治疗效果。方法分析样本是来自我院心血管科在2011年1月至2012年12月期间接受治疗的患有心血管科感染的患者80例,按照平均随机的方法将80例患者分为两组,其中实验组40例,治疗效果对照组40例,通过实验对照观察患者在接受治疗期内的临床效果。结果分析了所有患者在院治疗过程的临床症状,通过医学相关指标对所有患者的病情分类为泌尿系统感染12例,上下呼吸道感染分别为23和25例,皮肤软组织感染14例,其余患者为胃肠道感染。通过两组患者的采集数据可以看出,患者的心功能与上述合并症的多少、住院时间长短、抑酸剂的用量大小、侵袭性操作等之间存在一定的可比性,符合统计学中的差异水平特征。患者的平均感染水平普遍高于我院的感染度,达到了7.25%。结论要重点观察患有合并症的患者,仔细了解医院对患者的侵入性操作精确度,同时医师应该按照不同患者的临床症状指导患者的安全、有效用药。

  • 标签: 心血管内科 感染患者 临床治疗分析
  • 简介:摘要目的研究在心血管科临床治疗中,感染患者治疗方法。方法选取我院心血管科2014年1月-2015年12月期间接收的100例感染患者作为观察组,同时选取没有被感染的100例患者当做本研究的对照组。结果根据分析得出,心血管疾病患者的感染部位包括下呼吸道感染患者85例,上呼吸道感染患者62例,泌尿系统感染患者41例,肠道感染患者39例,皮肤软组织22例。观察组和对照组在合并症、住院时间、抑酸剂、预防性抗生素等方面比较,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上严格把握患者适应症,对患者进行重点监控,并提前对感染患者进行用药检查,以更好的对患者进行用药指导。

  • 标签: 心血管内科,感染患者,临床治疗分析
  • 简介:摘要:回顾分析10例颅内静脉窦血栓形成患者血管介入治疗的观察及护理。血管介入治疗患者病情变化快、带入ICU鞘管复杂、并发症多、ICU护士应严密监测患者生命体征,及早发现病情变化,对潜在并发症做好预判,以便配合临床医生及时处理,提高手术成功率。

  • 标签: 颅内静脉窦 介入 护理