摘要
摘要目的探讨增强现实（AR）联合吲哚氰绿（ICG）分子荧光影像技术导航3D腹腔镜右半肝切除术的可行性与安全性。方法本研究对象为2019年4月在南方医科大学珠江医院行AR联合ICG分子荧光影像导航3D腹腔镜右半肝切除术的1例肝癌患者。患者男，56岁，诊断原发性肝癌，中国原发性肝癌诊疗规范（2017年版）分期为Ⅰb期。患者签署知情同意书，符合医学伦理规定。采用三维可视化技术进行术前评估和虚拟肝切除，"五孔法"行3D腹腔镜右半肝切除术，采用AR技术将三维模型与3D腹腔镜手术图像进行实时融合，联合ICG分子荧光影像技术进行手术实时导航肝切除。观察患者术中及术后情况。结果术前三维可视化评估示肿瘤主要位于Ⅶ、Ⅷ段，压迫肝右静脉，且肝动脉存在变异，肝右动脉起源自肠系膜上动脉。虚拟仿真右半肝切除示切除肝体积796.6 ml，剩余肝体积529.0 ml，剩余肝体积占全肝体积40%。术中采用AR技术和ICG分子荧光影像技术，观察肝脏表面未发现转移病灶，沿荧光分界线标记出肝切除平面，与缺血线相一致。患者顺利完成手术。手术时间360 min，术中出血量250 ml。术后病理学检查示肝细胞癌。术后未发生出血、胆漏、肝衰竭等严重并发症。术后住院时间7 d。结论AR联合ICG分子荧光影像技术实时导航3D腹腔镜右半肝切除安全、可行，具有较高的临床应用价值。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
