急性呼吸窘迫综合征右心功能特征及保护的研究进展

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摘要 摘要急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症医学病房(ICU)常见的难治性危重症,病死率居高不下,机械通气是其重要的治疗手段。随着对ARDS发病机制的深入了解,右心及肺循环的重要性引起人们关注。右心室的解剖及生理特征决定了其对后负荷非常敏感,呼吸机参数设置不恰当易加重肺动脉高压,造成急性肺源性心脏病(ACP)。临床上联合应用小潮气量+最佳呼气末正压(PEEP)的肺保护性通气策略,在改善通气/血流比例、提高氧合的同时,能降低呼吸机相关肺损害以及减少对右心功能的影响,避免了自然源性ACP转化为医源性ACP。监测右心功能应该成为危重ARDS患者管理的一个重要方面。本文拟通过对近年关于ARDS患者右心功能变化特征、保护及治疗的研究进行综述,以期提高临床对ARDS右心功能变化及管理的认识。
出版日期 2020年10月11日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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