右美托咪定对VILI大鼠肺泡上皮屏障功能的影响及PKC在其中的作用

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摘要 摘要目的评价右美托咪定对呼吸机相关性肺损伤(VILI)大鼠肺泡上皮屏障功能的影响及蛋白激酶C(PKC)在其中的作用。方法清洁级雄性SD大鼠100只,体重270~320 g,4~5月龄,采用随机数字表法分为5组(n=20):对照组(C组)、VILI组(V组)、PKC抑制剂组(B组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+PKC激动剂组(DP组)。采用潮气量40 ml/kg机械通气4 h的方法制备VILI模型。B组于机械通气前1 h肌肉注射PKC抑制剂双吲哚马来酰亚胺Ⅰ0.12 mg/kg;D组和DP组于机械通气前20 min静脉注射右美托咪定5.0 μg/kg,机械通气期间以5.0 μg·kg-1·h-1的速率静脉泵注;DP组于机械通气前30 min腹腔注射PKC激动剂佛波醇-12-肉豆蔻酸-13-乙酸酯15 μg/kg。机械通气4 h时,测定氧合指数(OI)、肺通透指数(LPI)、肺湿重/干重(W/D)比值,观察肺组织病理学结果,行肺损伤评分。采用Western blot法和RT-PCR法分别检测肺组织PKC、occludin、ZO-1及其mRNA的表达水平。结果与C组比较,V组和DP组OI降低,LPI、W/D比值和肺损伤评分升高,PKC及其mRNA表达上调,occludin和ZO-1及其mRNA表达下调(P<0.05) ,B组与D组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与V组比较,B组、D组和DP组OI升高,LPI、W/D比值和肺损伤评分降低,PKC及其mRNA表达下调,occludin和ZO-1及其mRNA表达上调(P<0.05);与D组比较,DP组OI降低,LPI、W/D比值和肺损伤评分升高,PKC及其mRNA表达上调,occludin和ZO-1及其mRNA表达下调(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻VILI大鼠肺泡上皮屏障功能损伤,其机制与抑制PKC激活,上调occludin和ZO-1表达有关。
出处 《中华麻醉学杂志》 2022年06期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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