摘要
摘要目的分析学生肺结核患者就诊、诊断延误情况，探讨学生结核病例发现的主要影响因素。方法在医院“统计病案”系统内以“出院时间”“职业”“主要诊断国际疾病分类编码”搜寻2019—2021年因肺结核在广州市胸科医院住院的学生肺结核患者资料，从电子病历中获取症状出现时间、初诊时间和肺结核确诊时间，以前两者间隔为就诊时间、后两者间隔为诊断时间，≥15 d者分别为就诊延误和诊断延误，比较分析性别（男/女）、学生类别（小学生/初中生/高中生/本科生/研究生）、病例发现方式（因症就诊/转诊/因症推荐/健康体检）和症状始发月份（1—2月/3—6月/7—8月/9—12月）各人群中的两种延误情况。采用χ2检验、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis秩和检验。结果3年间学生肺结核住院患者共计723例，就诊时间0～92 d，其中406例（56.16%）存在就诊延误，就诊时间中位数为25 d（15～92 d）；诊断时间1～95 d，其中503例（69.57%）存在诊断延误，诊断时间中位数为24 d（15～95 d）。经χ2检验，病例发现方式各组间就诊延误发生率差异有统计学意义（χ2=33.288，P˂0.001），性别、症状始发月份各组间诊断延误率差异均有统计学意义（χ2=10.029，P=0.002；χ2=18.187，P˂0.001）。经Mann-Whitney U检验（两组间比较）和Kruskal-Wallis秩和检验（多组间比较），学生类别、症状始发月份各组间就诊延误时间差异均有统计学意义（χ2=33.000，P˂0.001；χ2=12.750，P=0.005），症状始发月份各组间诊断延误时间差异有统计学意义（χ2=15.987，P=0.001）。结论学生肺结核患者就诊延误和诊断延误发生率高，延误程度与性别、学生类别、病例发现方式和症状始发月份均密切相关。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
