目的探讨体力活动与老年人髋骨骨折的关系。方法采用1：1配对病例对照研究，于2008年1月至2013年7月通过面对面访问，对广东省4家医院55—80岁老年人骨质疏松性髋骨骨折新发病例及性别、年龄（±3岁）配对的对照人群进行问卷调查，调查一般情况、近2年日常活动、健康相关行为和骨折家族史等。采用单、多因素条件logistic回归分析体力活动和髋骨骨折的关系，多因素分析校正了年龄、BMI、教育程度、父母骨折史、吸烟饮酒史、服用钙和复合维生素和绝经年限（女性）。结果病例组和对照组共726对，其中男性177对，女性549对。对照组和病例组年龄分别为（70．9±6．9）和（71．0±7．0）岁（P〉0．05）；病例组近2年日均体力活动总能耗和体育锻炼能耗（分别39．5和0．91MET×h／d），分别低于对照组的（53．4和1．60MET×h／d），差异有统计学意义（均P〈0．01）。多因素分析显示，日均体力活动总能耗及体育锻炼能耗最高组人群与最低组相比，患骨折风险较低（OR分别为0．38和0．47），参加体育锻炼者患骨折的风险较不参加者低（OR=0．53）。分层分析显示，高体力活动仅在女性中表现为保护作用，其中日均体力活动总能耗及体育锻炼能耗最高组与最低组相比，患骨折风险较低（OR分别为0．40和0．47），参加体育锻炼者患骨折的风险较不参加者低（OR=0．51）。结论体力活动总量越高和体育锻炼越多，广州市中老年女性髋骨骨折的风险越低。
