天津市阿尔茨海默病诊疗状况调查分析

(整期优先)网络出版时间:2014-02-12
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【目的】回顾性分析天津市神经内科门诊阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)就诊及治疗状况。【方法】选择2011年3月-2013年5月天津市三甲医院神经内科门诊初诊AD患者,采取简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和北京版蒙特利尔认知评价量表(MOCA—BJ)进行评价并定期随访;根据选择药物治疗的不同进行分组分析。【结果】人选450例AD患者,女性占52.7%,平均年龄70.6岁;156例轻度AD(34.67%)、209例中度AD(46.44%)、85例重度AD(18.89%),三者在性别、发病时间和学历存在差别(P〈0.01);奥拉西坦组11例(2.44%),多奈哌齐组198例(44%),美金刚组71例(15.78%),联合治疗(美金刚和多奈哌齐)组58例(12.89%),未治疗组112例(24.89%),治疗组在病程、MMSE、MOCA—BJ、ADL评分存在统计学意义(P=0.000),多奈哌齐组与美金刚组或联合治疗组存在明显差异(P〈0.01),而美金刚组与联合治疗组无统计学意义(P〉0.05);未治疗组认知功能和日常生活能力比治疗组明显下降。【结论】天津市初诊的AD患者以中重度为主,抗痴呆药物选择的主要与病程和病情严重程度有关;早期积极的诊断治疗AD可有效延缓疾病进展速度,改善认知功能。