非小细胞肺癌肝转移的危险因素分析及不同疗法的比较

(整期优先)网络出版时间:2016-09-19
/ 1
目的探讨非小细胞肺癌发生肝转移的危险因素;发生肝转移后采用手术、单纯全身化疗、全身化疗联合肝动脉化疗栓塞三种疗法治疗效果比较。方法经查阅文献筛选出可能与非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)肝转移有关的危险因素,采用χ^2检验初步探索与肝转移相关的危险因素,进而采用多因素Logistic回归分析深入研究非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线比较三种疗法各自的预后,通过比较各自的无进展生存判断各疗法的优劣。结果无乙肝病史(P〈0.001)、病理类型为腺癌(P=0.004)、分期为Ⅲ期(P〈0.001)为非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素。联合组有效率(65.0%)高于化疗组(31.0%)(χ^2=10.037,P=0.002)。联合组中位无进展生存(7.9个月)长于化疗组(6.3个月)(χ^2=2.561,P=0.001)及手术组(5.9个月)(χ^2=3.762,P=0.007),手术组与化疗间差异无统计学意义(χ^2=0.540,P=0.462)。结论无乙肝病史、腺癌、Ⅲ期为非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素。肝转移后手术短期疗效佳,长期疗效与化疗相似,劣于化疗联合介入。