对严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤的护理

对严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤的护理

刘玉梅

邵阳学院附属第一医院 湖南 邵阳 422000

摘要：目的：研究说明护理方式，主要是针对开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤患者，观察患者的情况。方法：选取我院78例患者作为分析对象，参照组实施护理为一般方式，实验组实施综合的方式护理，观察患者对于护理方式十分认可的情况以及对于心理方面、情感方面、社会方面、疼痛方面、精神活力方面的评分情况。结果：实验组患者心理方面评分为（78.34±5.57）分；参照组组患者心理方面评分为（75.26±4.69）分。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05）。结论：对比分析所获取的数据，说明应用实验组的方式更佳。

关键词：严重开放性；颌面耳鼻咽喉头颈；复合型外伤；护理工作

引言：

造成外露部位受伤的原因具有多方面，像车祸、跌倒、打架等，此疾病相对复杂、难度较大，在治疗的过程中，为了提高其治疗的显著性，护理工作的开展对于治疗工作具有至关重要作用，此疾病前期症状不突出，患者思想上认为疾病不严重，但是后期治疗的过程中其内心的恐惧感、紧张感提升，在治疗的过程中应及时地实施综合的护理方式。本文主要以78例患者作为说明的对象，总结性说明综合方式护理的高效性、全面性、有效性。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院78例患者，排除语言、听力等存在障碍患者、精神方面以及其他方面的疾病。统计其年龄、性别，78例患者当中男性患者43例，女性患者35例，78例患者的年龄不低于19岁，不超过72岁，平均年龄46.23岁。编号并分组，参照组39例患者当中男性患者29例，女性患者10例，39例患者的年龄不低于20岁，不超过72岁，平均年龄46.37岁。实验组39例患者当中男性患者14例，女性患者25例，39例患者的年龄不低于19岁，不超过71岁，平均年龄46.42岁。78例患者当中，49例因为车祸所致，11例因为砍伤所致，13例因为跌倒所致，5例因为刎颈造成。

1.2方法

1.2.1参照组的护理工作，第一，环境方面。护理人员应及时地调节病房的温度、湿度等，及时地对于病房及周围的环境进行消毒。第二，准备工作，若患者的情况紧急，需要马上开展救治，护理人员应准备好所需要的药品、工具等。第三，开展吸氧工作^[1]。观察患者的呼吸情况，在不畅的情况下应及时地开展吸氧工作，注意氧的浓度及流速。第四，吸痰工作。若患者咳嗽十分剧烈，应告知患者注意力度，避免造成出血，应及时地进行吸痰，吸痰时注意方式方法。第五，询问患者的情况，若患者在治疗的过程中有异常的情况，应当及时告知其主治的医生。

1.2.2实验组的护理工作，第一，心理方面。临床中应对于患者开展心理方面的护理，其护理的主要任务是与患者交心^[2]，在交流的过程中可以为患者多讲述一些成功的案例，便于患者重新燃起斗志。对于情绪不高的患者，应询问其原因，分析患者内心担忧、顾虑的事项，交流时可以说一些有趣、高兴的事情，打破病房内沉闷的气氛。对于所了解到患者的私事不应与同事交流，对于患者在治疗期间所询问的关于疾病方面问题，应委婉表达，注重护患关系的和谐、友善。第二，监测方面。临床治疗的过程中需要监测患者的各项指数，护理人员应根据患者的情况建立登记表^[3]，记录患者的情况，并将其所记录的结果告知医生。第三，伤口方面。患者在送至医院后，不能立刻拔出插在伤口处的利器，在未确定治疗方案前提下，盲目地拔出会造成患者大出血的情况，此时应安慰患者，避免患者躁动不安。第四，断离物的处理。患者在车祸、打架等过程中极有可能造成其耳朵、鼻子等离体，护理人员应及时清洁离体物，用生理盐水进行冲洗，并将其浸泡在肝素生理盐水当中，将其储存。第五，观察患者。主要是观察患者的耳、鼻流液情况，若所流出的液体清亮，有可能颅内受伤，临床应告知医生，及时地堵住流液口^[4]。第六，不同阶段的教育工作，其教育工作的开展主要是为了让患者对于疾病、饮食情况等方面具有一定的认识，让患者在思想上不抗拒治疗。

1.3观察指标

临床当中对于患者的心理方面、情感方面、社会方面、疼痛方面、精神活力方面的评分情况，其总分为100分，分值高说明患者恢复较好。通过统计患者对于护理方式十分认可、一般认可、不认可的情况。

1.4统计学方法

通过采用数据记录的方式对比参照组与实验组，利用统计学的方法将数据进行计算，结合数据之间的关系，计算相应的数据，以P<0.05为有明显的差异。

2.结果

实验组患者整体的健康评分情况为（80.19±5.98）分；参照组组患者整体的健康评分情况为（76.58±5.69）分。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05），详情见表1。

2.1参照组与实验组

表1患者康复质量评分情况

2.2实验组39例患者对于护理方式整体的认可情况为38/39（97.43%）例，参照组39例患者对于护理方式整体的认可情况为28/39（71.79%），详情见表2。

表2对于护理方式认可的情况

3.讨论

实验组患者社会能力方面评分为（80.15±5.68）分，疼痛方面评分为（73.69±5.69）分，精神活力方面评分为（80.15±5.21）分，整体的健康评分情况为（80.19±5.98）分。39例患者对于护理方式整体的认可情况为38/39（97.43%）例；参照组患者社会能力方面评分为（74.57±5.17）分，疼痛方面评分为（75.18±5.47）分，精神活力方面评分为（75.28±3.15）分，整体的健康评分情况为（76.58±5.69）分，39例患者对于护理方式整体的认可情况为28/39（71.79%）。说明应用实验组的护理方式行之有效，患者对于其认可度高。

临床当中实施综合护理方式的优势分析：第一，针对性，根据所涉及的方面不同，应用的护理方式不一，其具有一定的针对性，患者在治疗期间的舒适度提升，患者内心接受这样的护理工作。第二，全面性，针对患者的内心活动进行护理，降低其不安度，对于治愈充满斗志。开展教育工作，可以让患者及家属掌握疾病相关方面的知识，便于治疗工作的高效开展。第三，高效性，通过监测患者的各项情况，并告知患者相关的事宜，提升患者生活质量。

参考文献：

[1]王海燕,王艳红.严重口腔颌面部外伤的术中急救与护理[J].中国伤残医学,2017(19).

[2]吴莉莉,刘慧巧,李静丹.综合性护理对严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤效果的影响[J].中国现代医生,2016(36).

[3]陈莉芬.对严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤的护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15).

[4]邹丽娜.严重复合型颌面眼耳鼻咽喉头颈外伤患者的临床干预体会[J].广东微量元素科学,2016(6):62-64.