简介：无

简介：高能量损伤导致的下肢严重开放性损伤的保肢治疗，对骨科医生来说是一个挑战。随着修复重建技术的提高和术后辅助治疗的完善，给保肢治疗带来了希望，但总体疗效仍不理想。我院自2003年1月～2004年12月共对32例下肢严重损伤患者行保肢治疗，现结合相关文献进行回顾性分析，旨在探讨保肢的指征、肢体重建的方法与时机及保肢失败的原因。

简介：摘要开放性颅脑损伤因损伤出血、污染和可能异物残留造成大出血、脑挫裂伤、颅内血肿、颅内感染等风险。如损伤上矢状窦大出血休克会危及生命。头颅电锯伤引起开放性颅脑损伤表现以切割截面和附近的脑挫裂伤和颅内血肿为主，有污染的头发屑及碎骨片多等特点，横跨两侧电锯伤时会因上矢状窦断裂大出血休克危及生命。笔者报告1例头颅电锯伤引起横跨大脑两侧致严重开放性颅脑损伤患者，就其临床特点、治疗体会、经验教训等结合文献进行探讨。

简介：摘要严重开放性上肢损伤常伴有骨、软组织的破坏性损伤，修复不当会带来严重肢体功能障碍，是上肢修复重建的棘手问题。目前针对严重开放性上肢损伤的治疗，存在软组织损伤程度评估方法不一致、重建方法无明确标准、修复理念未更新等问题，从而影响了肢体的功能恢复。笔者针对上述存在的问题，结合临床实际情况及体会，阐述严重开放性上肢损伤后软组织早期修复的相关问题，为提高治疗效果提供参考。

简介：

简介：摘要目的探讨联合使用外固定架和VSD治疗严重胫骨远端开放性粉碎性骨折的疗效。方法16例胫骨远端开放性粉碎性骨折患者采用清创VSD覆盖联合使用外固定架的方法恢复缺损皮肤完整性，恢复患肢正常的对位对线，维系骨折断端的稳定性，愈合后评定足踝功能及骨髓炎的发生概率。结果16例患者皮肤均完全愈合，1例出现慢性骨髓炎，发生概率为6.25%，骨折均最终愈合，2例出现创伤性关节炎需行关节融合术，3例发生针道感染，未出现骨筋膜室综合症患者，足踝关节功能评分优良率81.25%。结论联合使用外固定架及VSD覆盖缺损皮肤的技术是治疗合并局部皮肤及皮下组织缺损胫骨远端严重开放性粉碎性骨折的一种良好方法，手术创伤小、慢性骨髓炎发生少，具有良好的应用前景。

简介：合并皮肤缺损一期修复创面42例,跟骨骨折伴皮肤缺损9例,腓动脉皮瓣转位9例

简介：

简介：小腿严重开放性粉碎骨折临床较为常见，因其创伤严重、伤情复杂，处理棘手。我们于2000～2004年采用外固定架联合有限内固定急诊治疗小腿严重开放性粉碎骨折患者23例，报告如下。

简介：摘要目的探讨综合性护理对严重开放性颌面头颈复合型外伤的效果。方法择选2013年12月-2017年12月，于我院开展治疗的严重开放性颌面头颈复合型外伤患者92例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察对比两组患者术后恢复效果及护理满意度差异。结果护理前两组患者SAS、SDS、VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS、SDS、VAS评分分别为（43.9±4.7）分、（42.3±4.1）分、（4.1±2.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合性护理可改善严重开放性颌面头颈复合型外伤患者心理状态，缓解患者病痛，提高患者满意度。

简介：摘要：目的：研究说明护理方式，主要是针对开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤患者，观察患者的情况。方法：选取我院 78例患者作为分析对象，参照组实施护理为一般方式，实验组实施综合的方式护理，观察患者对于护理方式十分认可的情况以及对于心理方面、情感方面、社会方面、疼痛方面、精神活力方面的评分情况。结果：实验组患者心理方面评分为（ 78.34±5.57）分；参照组组患者心理方面评分为（ 75.26±4.69）分。其中两个小组之间差异明显（ P＜ 0.05）。结论：对比分析所获取的数据，说明应用实验组的方式更佳。

简介：摘要目的研究说明护理方式，主要是针对开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤患者，观察患者的情况。方法选取我院78例患者作为分析对象，参照组实施护理为一般方式，实验组实施综合的方式护理，观察患者对于护理方式十分认可的情况以及对于心理方面、情感方面、社会方面、疼痛方面、精神活力方面的评分情况。结果实验组患者心理方面评分为（78.34±5.57）分；参照组组患者心理方面评分为（75.26±4.69）分。其中两个小组之间差异明显（P＜0.05）。结论对比分析所获取的数据，说明应用实验组的方式更佳。

简介：[摘要]目的：探究外固定支架应用于严重开放性胫腓骨骨折急诊治疗中的临床应用效果。方法：78例研究对象均选取到我院急诊科室接受治疗的严重开放性胫腓骨骨折患者，患者入院接受治疗的时间介于2019年3月至2019年12月之间，使用奇偶数字编号的方式对其进行分组，就对照组（39例，常规治疗）和观察组（39例，外固定支架治疗）患者的身体疼痛评分和并发症发生率展开比较。结果：经组间区别治疗后，观察组患者术后不同时段内的疼痛评分和术后并发症均较对照组更低，差异局统计学意义，（P

简介：摘要目的分析单侧外固定支架（UEFA）对不同部位严重开放性胫腓骨骨折的疗效。方法选择我院骨科收治的90例接受UEFA治疗的严重开放性胫腓骨骨折患者，按照骨折部位不同将其分为三组，A组30例、B组30例、C组30例；比较三组临床疗效。结果90例患者均手术成功，未见不良事件。A组、B组、C组的骨折愈合优良率分别为73.3%、93.3%和66.7%；B组骨折愈合优良率显著高于A组及C组（P<0.05）；A组及C组骨折愈合优良率无显著差异（P>0.05）。结论UEFA对严重开放性胫腓骨骨折具有独到优势，然而，进行跨关节固定时对患者关节功能恢复具有一定影响。

简介：

简介：无

简介：

简介：目的分析严重开放性胫腓骨骨折邻位皮瓣修复软组织创面的临床效果。方法20例严重开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,均行分期修复重建骨及邻位皮瓣修复软组织创面治疗,第一期采用半环式外固定支架做二维固定,第二期纠正酸中毒,给予脱水、抗感染、抗凝、扩血管治疗,第三期行小切口潜行插入锁定钢板固定,第四期植骨。观察治疗效果。结果本组20例患者无一例截肢,骨痂生长平均时间为8周,骨性愈合时间为10~12个月;随访12~24个月,均无骨不连和畸形等异常发生。患肢膝关节活动度≥100°,Johner-wruh评分评定：16例（80.0%）为优,4例（20.0%）为良。结论20例严重开放性胫腓骨骨折邻位皮瓣修复软组织创面的治疗效果显著,邻位皮瓣修复软组织创面的效果理想,可促使严重开放性胫腓骨骨折患者骨折愈合、肢体功能恢复。

简介：【摘要】目的：观察25G微创玻璃体切除术治疗严重开放性眼外伤手术的临床效果。方法：研究时间：2019.01-2020.12，样本例数：32例严重开放性眼外伤手术患者（32只患眼）。患者入院手术后，给予对症治疗，参照Ryan标准来评定治愈。结果：经25G微创玻璃体切除术治疗后，功能治愈19例，占比59.38%（19/32）；解剖治愈10例，占比31.25%（10/32）；未愈3例，占比9.38%（3/32）。结论：25G微创玻璃体切除术属于微创手术，虽存在明显优势，但也存在术后低眼压等不可忽视的并发症。本研究样本量少、研究时间短，研究结果不具有普遍性，仍需开展多中心、随机双盲试验进行进一步研究。

简介：[摘要]目的:探讨严重开放性下肢骨折患者应用临床护理路径的满意度及护理效果。方法:本次研究对象选择我院在2020年1月-2021年6月接诊治疗的80例严重开放性下肢骨折患者，将80例患者通过抽签法平均分为40例参照组(实施常规护理干预)与40例实验组(实施临床护理路径)，比较两组患者对护理满意度及护理效果。结果:参照组患者护理满意度为75.00％；实验组患者护理满意度为95.00％，组间差异明显，P