视频宣教在宫颈癌手术患者中的应用效果

视频宣教在宫颈癌手术患者中的应用效果

匡小容 唐啦娜 谢虹

江油市人民医院 四川 江油 621700

【摘要】目的：探讨视频宣教在宫颈癌手术患者中的应用效果。方法：选取医院诊治的宫颈癌手术患者106例作研究对象，围术期均实行健康宣教：将采取传统健康宣教模式者设为对照组（n=53），将采取视频宣教模式者设为研究组（n=53），就2组患者的健康知识掌握率以及再住院率进行统计学分析。结果：研究组患者健康教育知识掌握率高于对照组，再住院率低于对照组（P＜0.05）。结论：视频宣教在宫颈癌手术患者中的应用效果确切，可借鉴。

【关键词】视频宣教；常规宣教模式；宫颈癌手术

近期我科在宫颈癌手术护理中引入了视频宣教模式，取得良好效果，现开展分组对照试验，以证明视频宣教的优越性，并报道如下。

资料与方法

1.1临床资料

本研究在医院伦理学委员会监督下进行：纳入宫颈癌手术患者106例，纳入时间：2016年6月至2018年11月。（1）纳入标准：①经术中以及术后病理学检查明确诊断为宫颈癌；②术前血压、血糖等指标均得到控制；③临床资料、治疗相关数据等均完整无缺；（2）排除标准：①无法正常思考、沟通；②合并免疫系统缺陷以及出血倾向者；③死亡病例。

将上述病例样本按健康宣教方式不同分成对照组、研究组，均53例。其中，对照组患者采取常规健康宣教模式：年龄为57~78岁，平均年龄为（68.6±3.9）岁；文化程度：小学10例，中学26例，大学17例；研究组采取视频宣教方法：年龄为58~78岁，平均年龄为（68.9±3.2）岁；文化程度：小学9例，中学27例，大学17例；两组患者文化程度、年龄等资料均保持了同质性（P＞0.05），可作对比。

1.2宣教方法

对照组：实行常规健康宣教模式，即安排专人针对宫颈癌病因、预防方式、术后恢复等信息进行集中、定期宣教，以病房为单位，对患者、家属发放宣传材料；应用责任制，安排专人负责相应病房，看望患者，对患者、家属提供的疑问进行回答，并予以安慰；定期举办病友交流会，邀请康复出院者现身说法，增强患者康复信心；出院后定期进行电话随访；

研究组：以上述常规健康宣教为基础，根据疾病特点制定详细网络宣传制度、宣传内容，具体操作如下：①宣传制度。构建一个手机微信群，开展健康宣教平台，有科室内理论知识扎实、护理经验超过5年、有过视频宣教经验的护理人员负责微信群管理。同时，每周系统性更新一次视频宣教内容，并以电话随访方式了解患者对健康知识的认知程度。②视频宣教内容：宫颈癌相关知识介绍，以视频方式为患者宣教宫颈癌常识，帮助其了解宫颈癌病因、临床症状、日常注意事项等，便于患者自我诊断，强化其健康意识、能力。③从病情指导、饮食干预和心理干预三方面介绍健康宣教内容、侧重点，掌握患者病情变化，咨询意识。

1.3观察指标

（1）自拟健康教育知识掌握率调查问卷，评价患者对宫颈癌基本知识、手术流程、术后休养注意事项等的掌握情况，全部项目均选对者为掌握，任意一项选错者为未掌握。

（2）统计两组患者的再住院率。

1.4统计学方法

以SPSS20.0统计学软件分析。再住院率等无序分类资料实行c²检验，年龄等数值变量资料以均数±标准差（ ）表示，实施t检验。P＜0.05表示有统计学差异。

结果

2.1 两组患者健康教育知识掌握率差异

研究组患者健康教育知识掌握率（98.1%）高于对照组（84.9%），比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1.

表1 2组患者健康教育知识掌握率比较（n，%）

2.2 两组患者再住院率差异

两组患者均53例：研究组再住院率是3.8%（2/53），低于对照组的18.9%（10/53），比较差异有统计学意义（c²=6.014，P=0.014）。

讨论

宫颈癌作为妇科病常见恶性肿瘤，近几年来发病人群有年轻化趋势，据相关数据统计发现，全球每年大概有47万女性患宫颈癌，其中20万左右病人死亡，引起了全球医学工作者重视^[1]。目前，临床上对于本病主要采取手术治疗，但术后可能引起各种并发症，且复发率高，严重时可对患者生理、心理健康造成困扰，临床医师主要通过实施健康教育解决上述问题，但常规健康宣教模式应用效果有限^[2~3]。

视频宣教作为近几年来兴起的一种新型宣教模式，利用了现代网络平台，以视频方式传播宫颈癌手术相关的健康教育内容，不但适合时代发展，且更具组织性、计划性、针对性、趣味性，不受时空限制。同时，视频宣教有投入小、快捷、方便等特征，在增进患者对健康知识的了解、强化自我防治能力方面效果肯定，可避免患者出院后再度入院治疗。结果提示：研究组健康教育知识掌握率高于对照组，再住院率低于对照组，直观体现了视频宣教应用在宫颈癌手术患者护理中的突出效果。

参考文献

[1] 周易, 黄蓉, 刘颖,等. 基于计划行为理论的健康教育模式对宫颈癌患者术后生活质量和性生活的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(17):2066.

[2] 季庆华, 杨惠芬, 周洪友,等. 医护联合式健康教育在宫颈癌化疗患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(34):4391.

[3] 鞠小梅, 张曦霞, 张兰凤,等. 网络视频健康教育在宫颈癌术后携尿管出院患者延续护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(28):139.