护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响评价

护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响评价

董雪琴

齐齐哈尔市昂昂溪精神病人疗养院 161031

摘要：目的：探讨护理干预对促进康复期精神分裂症患者社会功能的影响效果。方法：选取2016年10月-2017年12月期间本院收治的康复期精神分裂症患者60例为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组各30例。对照组采用精神科常规护理，实验组采用全面系统的护理，重点加强社会功能康复护理。通过康复状态量表（MRSS）与社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对护理效果进行评定。结果：护理干预后，实验组MRSS、SDSS分值均远小于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：对康复期精神分裂症患者实施全面系统的护理干预能有效促进其社会功能恢复，提高患者的社会适应能力，有极高的临床推广应用价值。

关键词：护理干预；康复期精神分裂症患者；社会功能的影响评价。

Evaluation of nursing intervention on social function in convalescent schizophrenic patients

Abstract: objective: to explore the effect of nursing intervention on promoting social function in convalescent patients with schizophrenia. Methods: 60 cases of convalescent schizophrenic patients admitted to our hospital from October 2016 to December 2017 were selected as research objects, and randomly pided into control group and experimental group, 30 cases in each group. The control group was given routine nursing care in the department of psychiatry, while the experimental group was given comprehensive and systematic nursing care. Nursing effect was evaluated by MRSS and SDSS. Results: after nursing intervention, MRSS and SDSS scores of the experimental group were much lower than those of the control group (P<0.05), and the difference was statistically significant. Conclusion: the comprehensive and systematic nursing intervention for the convalescent patients with schizophrenia can effectively promote the recovery of their social function and improve their social adaptability, which is of great clinical value.

Keywords: nursing intervention; Convalescent schizophrenic; Impact assessment of social functioning.

精神分裂症是临床常见精神病症，发病原因尚不明确，具有反复性发作的临床特点，给社会和家庭带来严重影响。近年来，精神分裂症发病率呈现持续上升趋势，虽经针对性处理后部分患者可恢复正常自知力，但由于担心被家庭、社会所遗弃，逐渐出现恐惧、焦虑等负性情绪，甚至悲观厌世，危及生命安全。精神分裂症患者需长期服用抗精神病药物，其社会功能与生活质量均大幅下降。加之家属与社会对疾病的偏见与误解，让患者得不到理解与接纳，极大影响到他们的康复与社会回归^[1]。因此，本次研究旨在探讨护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的影响，效果显著，报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取2016年10月-2017年12月期间本院收治的康复期精神分裂症患者60例为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组各30例。其中对照组男14例、女16例，年龄23-61岁，平均（39.72±2.35）岁，病程0.5-12年，平均（6.92± 2.48）年；实验组中有男17例、女13例，年龄21-64岁，平均（40.02±3.02）岁，病程1-14年，平均（7.01±2.64）年。两组病人的年龄、性别及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予精神科常规护理，包括病情监测、基础护理等。实验组采用全面系统护理，措施如下：①制定康复训练项目：首先在精神科组建康复训练指导小组，明确职责与工作目标，并与患者家属签订参与康复训练的知情同意书。由专人组织训练，重点训练日常生活能力，包括基本的自理能力训练如换衣、洗漱、洗衣等，还包括学习、动手能力训练，如读报训练、编织训练、绘画训练和手工制作等^[2]。②健康教育：在开展健康教育时应遵循“因人而异”原则，结合患者的个性、文化程度、病情采取相应的教育方法。护理人员采用通俗易懂、形式多样的教育方式向患者及家属宣传相关知识，帮助患者恢复治愈疾病的信心。③个性化心理干预。对患者进行问卷调查和谈话，评估患者思维特点、症状表现，对于具有病态思维、情绪不稳的患者，应发放健康知识手册，并通过专题讲座纠正患者思维习惯、帮助其掌握调节情绪的方法；对于存在明显抑郁、焦虑的患者，应通过转移法、交谈法缓解其不良情绪；对于认知行为出现障碍者，可通过进行记忆力训练、注意力训练来促进其认知行为改善。④社会功能康复训练。了解患者爱好，并在院内举办相应的文体活动，组织病友一起参与，使其能够在活动中进行交往、沟通，同时通过鼓励患者与家属、朋友、同事同学进行接触以帮助其重建其社会功能。

结果

护理干预前两组的MRSS、SDSS分值无差异（P>0.05），无统计学意义。护理干预1年后发现两组患者的MRSS、SDSS分值均比护理前有所减小（P<0.05），差异有统计学意义。护理干预后，实验组的MRSS、SDSS分值明显小于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，具体如下表1所示。

表1 对比两组护理干预前后MRSS、SDSS分值（分）

讨论

精神分裂症是临床多发病，近年来伴随着信息技术的发展，社会节奏的加快，人们承受压力越来越大，间接提高了精神分裂症疾病发病率。此类病症具有反复发作、病程长的特点，长此以往降低患者生活质量^[3]。一般来说，精神分裂症多发生于青壮年，感知、情感、行为障碍为疾病特征，随着病情的发展将出现社会功能缺损症状，致使患者无法正常生活。目前，临床均借助保守药物疗法治疗，虽可有效改善患者病情，但无法纠正其社会功能。因此，临床治疗还需根据患者实际情况实施针对性护理措施，在加快康复进度的同时，提高社会功能。

综上所述，对康复期精神分裂症患者实施全面系统的护理干预能有效促进其社会功能恢复，提高患者的社会适应能力，有极高的临床推广应用价值。

参考文献：

[1]韩媛媛.全面护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的影响[J].中国医药指南,2018,16(29):248-249.

[2]陆雪山,潘贵春,卢勇花.护理干预对康复期精神分裂症50例社会功能的影响[J].中国民族民间医药,2016,25(07):135-136+138.

[3]苏海云,张泉水,邓秀良,刘成锋,侯粤虎.护理干预对康复期精神分裂症患者康复的影响[J].中国临床护理,2016,8(01):50-51.