中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应临床观察

中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应临床观察

郭姝

齐齐哈尔市第七医院 161000

【摘要】目的：观察、分析中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应临床效果。方法：选取来我院就诊的恶性肿瘤化疗患者46例作为研究对象；随机进行分组，分为对照组和实验组。每组23例，对照组应用常规西医治疗路径，实验组应用的是中西医结合治疗路径，对比分析两组的治疗效果。结果：治疗前，在倦怠乏力、口淡无味、腹部不适、食欲不振等症状的比较上，两组的焦虑评分差异不显著，不具有统计学意义；治疗后，实验组倦怠乏力、口淡无味、腹部不适食欲不振等症状改善幅度明显的优于对照组。结论：在恶性肿瘤化疗患者的治疗中，相比于常规西医治疗路径来说，实施中西医结合治疗路径的应用价值更为显著，有效优化患者的临床症状，改善其生活质量，值得应用。

关键词：中西医；恶性肿瘤化疗；消化道反应

在恶性肿瘤化疗过程中以及化疗后，消化道反应被作为引发的最为显著的毒副反应，在完成化疗后患者会发生一系列的毒副反应，包括了呕吐、腹泻、恶心、食欲不振、神疲乏力等，更有甚者，会造成化疗中断，严重的制约着实际疗效^[1]。本文主要选取的是来我院就诊的恶性肿瘤化疗患者46例作为研究对象，观察、分析中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应临床效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2017年8月至2018年1月期间我院收治的恶性肿瘤化疗患者46例作为研究对象。每组23例，对照组中女性11例，男性12例，年龄（25-76）岁，平均年龄（42.2±1.4）岁。实验组中女性10例，男性13例，年龄（24-77）岁，平均年龄（41.5±1.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1基础治疗

两组患者均应用联合化疗方案，乳腺癌患者借助的是顺铂联合紫杉醇注射液化疗法，胃癌、食管癌患者采用氟尿嘧啶联合顺铂化疗法，肺癌患者借助的是顺铂联合NVB化疗法。

1.2.2对照组

23例对照组患者在化疗前30min内，提供的是托烷司琼5mg，展开静脉注射，同时提供地塞米松10 mg，静脉注射，1次/d。

1.2.3实验组

23例实验组患者在对照组的基础上融入自拟降逆止呕方治疗发，组方主要包括了：20g黄茂，10g旋覆花、木香，5g紫苏、竹茹、炒白术、焦神曲、焦山碴，9g制半夏，15g焦麦芽、生姜，实施浓煎取汁，1剂/d^[1]。

1.3评价标准

借助我国1990年制定的肿瘤患者生活质量标准实施评价。食欲正常计5分，分数与食欲程度正相关的关系；口淡无味严重者计1分，分数与口淡无味程度呈现正相关的关系；倦怠乏力：经常倦怠乏力者计1分，分数与倦怠乏力程度呈现正相关的关系。脘部不适：坐卧不安者计1分，分数与脘部不适程度呈现正相关的关系^[2]。

1.4统计学方法

本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

治疗前，在倦怠乏力、口淡无味、腹部不适、食欲不振等症状的比较上，两组的焦虑评分差异不显著，不具有统计学意义；治疗后，实验组倦怠乏力、口淡无味、腹部不适食欲不振等症状改善幅度明显的优于对照组。具体见下表2。

表1 两组治疗前后症状评分的对比

3讨论

现如今，化疗被作为治疗恶性肿瘤关键路径之一，然而在实际的化疗过程中会导致呕吐、恶心等不良情况的出现，剧烈的呕吐会引发患者的营养失衡、电解质紊乱、脱水，对患者的生活质量造成严重的制约，无形中提高了患者对化疗的心理恐惧感，最终制约着实际的化疗效果。在祖国医学中，化疗造成的消化道延迟反应属于“呕吐”范畴。自拟降逆止呕方中的白术、黄芪为君药，有着健脾补气、补充益气的作用，辅以焦麦芽、焦山碴、焦神曲，可以起到健胃消食的作用。在诸药合用的基础上存在一定的降逆止呕、理气除胀作用^[3]。

本研究结果显示，治疗前，在倦怠乏力、口淡无味、腹部不适食欲不振等症状的比较上，两组的焦虑评分差异不显著，不具有统计学意义；治疗后，实验组倦怠乏力、口淡无味、腹部不适食欲不振等症状改善幅度明显的优于对照组。

综上所述，在恶性肿瘤化疗患者的治疗中，相比于常规西医治疗路径来说，实施中西医结合治疗路径的应用价值更为显著，有效优化患者的临床症状，改善其生活质量，值得进一步的推广。

参考文献

[1] 杨舒瑾. 中医辨证论治对抗恶性肿瘤化疗后消化道毒副反映的临床观察附:131例病例报告[J]. 成都中医药大学学报, 2013, 26(4):11-12.

[2] 杨建刚, 陈继正, 钱仲,等. 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察[J]. 现代肿瘤医学, 2018(1):1475-1478.

[3] 陈华圣, 王树槐. 六君祛痰解毒汤防治消化道肿瘤术后化疗不良反应及复发转移临床观察[J]. 中医学报, 2014(12):1705-1707.