甘肃省酒泉市敦煌市中医医院小北街分院 736200
摘要: 目的:探究健康教育护理对改善老年肺结核患者服药依从性的效果。 方法:择取2018年3月~2018年12月间收治的老年肺结核患者58例进行分析,按护理方案不同分为对照组、研究组,均提供常规护理服务,研究组同时强化健康教育,后对比其服药依从性、生活质量、满意度及情绪状态。 结果:研究组患者生活质量、服药依从性、护理满意度、情绪等评分结果均显著优于对照组,P<0.05。 结论:强化健康教育护理能显著改善老年肺结核患者服药依从性,并改善其生活质量及满意度。
关键词:健康教育;老年肺结核;服药依从性;疗效
老年肺结核患者因疾病病程长等因素,极易出现不配合情况。为确保患者的服药依从性,需有意识强化对其健康教育[1]。本文就此分析健康教育护理对老年肺结核患者服药依从性的影响。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
择取2018年3月~2018年12月间收治的老年肺结核患者58例进行分析。根据所施行的护理方案不同将其分为两组,对照组29例患者中男、女例数分别为17、12,其年龄在65岁~79岁间,年龄均值为(70.36±2.13)岁;研究组29例患者中男、女例数分别为18、11,其年龄在65岁~80岁间,年龄均值为(70.47±2.15)岁。两组老年肺结核患者的一般资料经统计、对比可知无明显差异,P>0.05。
1.2 方法
所选取的58例老年肺结核患者均采取常规护理干预,主要采取病情监测、疾病介绍、用药指导等常规护理措施。
研究组则在施行常规护理同时强化健康教育护理,详细护理措施为:(1)多形式宣教。丰富宣教形式,一对一宣教、多人宣教相结合,宣教方式由单一的口头教育转变至视频教育、微信群教育、宣传资料宣教等,并定期组织宣教活动。(2)强化用药指导。为患者介绍药物作用原理、遵医嘱用药重要性、可能出现的药物不良反应等情况,以期提升患者用药依从性。(3)饮食结构调整。指导病患养成良好饮食习惯,禁止暴饮暴食、辛辣刺激饮食,禁烟戒酒,多食用富含维生素的食物。(4)情绪疏导。评估患者情绪状态后,针对性给予疏导,引导患者以积极心态面对疾病、配合治疗及护理工作。给予患者关怀、鼓励,并指导患者亲友多陪伴患者,以提升其治疗信心。(5)针对性宣教。了解患者及其家属的疾病认知程度,对认知误区进行解释,结合患者的认知需求针对性进行宣教。
1.3 评价指标
采用问卷评估两组患者的生活质量,评估内容包括心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等,得分越高则指标状态越佳。
采用问卷评估两组患者服药依从性及护理满意度,得分越高则依从性、满意度越佳。以SDS、SAS评估患者情绪,得分越低则情绪越佳。
1.4数据处理
SPSS17.0软件处理数据,结果指标以(±S)表达,对比行t检验。p<0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1生活质量
较对照组,研究组患者各生活质量指标评分均显著更高,P<0.05。详见表1。
表1.两组老年肺结核患者生活质量比较(±S,分)
心理功能 | 社会功能 | 躯体功能 | 物质生活 | |
对照组(n=29) | 71.63±5.54 | 74.56±5.38 | 71.23±4.53 | 75.23±4.21 |
研究组(n=29) | 83.69±5.37* | 84.96±4.46* | 82.76±4.35* | 86.41±5.27* |
2.2服药依从性、护理满意度、情绪状态
较对照组,研究组老年肺结核患者服药依从性、护理满意度评分显著更高,SDS、SAS评分显著更低,P<0.05。详见表2。
表2.两组病患服药依从性、护理满意度、情绪状态对比(±S,分)
组别 | 服药依从性 | 护理满意度 | SDS | SAS |
对照组(n=29) | 69.36±5.17 | 68.57±4.39 | 51.26±5.78 | 52.46±5.47 |
研究组(n=29) | 85.69±4.35# | 88.67±5.21# | 30.27±5.36# | 30.57±5.39# |
注:与对照组相比,#P<0.05。
3.讨论
肺结核为慢性消耗性疾病的一种,主要疾病症状为盗汗、乏力、消瘦、呼吸困难等[2]。老年肺结核患者因其机体系统功能下降,代谢能力及药物吸收能力减弱,易出现焦虑、不安等不良情绪,再加上缺乏疾病认知,会出现不同程度的不配合治疗情况,不利于疾病控制[3]。
为确保老年肺结核患者积极配合临床治疗、护理工作,在对其进行护理干预时需强化健康教育,进而改善其生活质量、服药依从性[4]。强化对老年肺结核患者的健康教育护理,需丰富宣教形式,变单一口头宣教为视频、微信、宣传资料、宣传活动等多形式结合宣教,以期提升宣教效果。同时强化对患者的用药指导、饮食指导、情绪疏导,改善患者的情绪及生活质量。另一方面,需有针对性的进行宣教干预,针对患者的认知误区、认知需求采取具体宣教干预[5]。结合本文结果,研究组患者服药依从性、护理满意度、生活质量及情绪状态均显著优于对照组,与本文结论相符。
综上,在常规护理基础上强化对老年肺结核患者的健康宣教护理,能有效提升患者服药依从性,并改善其生活质量、情绪状态。
参考文献:
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[3]李润娜,赵滢.56例老年肺结核合并糖尿病的营养健康教育[J].中国医药指南,2017,15(9):288-289.
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[5]王一,林奕,刘君财等.复述式健康教育对非识字老年结核患者肺结核知识知晓率的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(3):499-501.