小儿手足口病免疫球蛋白和超敏 C反应蛋白的临床检验价值

小儿手足口病免疫球蛋白和超敏 C反应蛋白的临床检验价值

刘炜

敦煌中医医院检验科 736200

【摘要】目的：研究小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验价值。方法：选择手足口病患儿作为观察组，另同期选择健康体检人员作为对照组，均实施免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检测，分析检测结果。结果:观察组受检人员lgA（0.41±0.03）g/L、lgG（8.32±1.32）g/L低于对照组、lgM（1.98±0.21）g/L高于对照组，差异表示为统计学意义，（P＜0.05）。两组受检人员超敏C反应蛋白相比较，观察组受检人员超敏C反应蛋白更高，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：小儿手足口病应用免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检验价值较高，值得研究。

【关键词】：小儿手足口病；免疫球蛋白；超敏C反应蛋白；临床检验价值

手足口病为临床常见小儿疾病，该疾病主要是由于人体肠道病毒所致的易交叉感染的出疹性疾病，具有传染途径复杂、传播范围广、传染速度快等特点，易导致患儿口腔、手部、足部产生突发性湿疹，严重者出现心肌炎、无菌性脑膜炎、肺水肿等严重并发症，增加患儿死亡风险^[1-2]。故此，早期诊断、早期治疗为改善患儿预后的重要措施。本文通过分析两组受检人员的各项情况，总结其检验效果，具体见下文描述。

1.资料/方法

1.1基线资料

以受检人员作为研究对象，收取例数和时间分为为：30例、2017年6月至2018年8月；观察组小儿手足口病患儿15例、对照组健康体检人员15例。

观察组（15例）：组内男性10例、女性5例，年龄在1-5岁，平均为（2.51±0.21）岁。

对照组（15例）：组内男性9例、女性6例，年龄在1-6岁，平均为（3.01±0.12）岁。

将2组受检人员性别、年龄等资料进行对比和分析，用P>0.05表示差异无统计学意义，即可比性成立。

1.2方法

两组受检人员均给予免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检测，抽取受检者2mL静脉血，给予其EDTA抗凝处理，对受检者免疫球蛋白（lgA、lgG、lgM）采用透射比浊法检测，对超敏C反应蛋白采用免疫层析法进行检测，检测仪器为日本东芝全自动分化仪^[3]。

1.3观察指标

对比和分析组间（观察组、对照组）指标：检测结果。

1.4统计学方法

数据分析采用 SPSS21．0统计软件，涉及计数资料资料用卡方检验，用率表示；涉及计量资料资料用T值进行检验，用均数表示；指标中检测结果对比以P＜0.05作为是否存在差异性的标准。

结果

2.1对比2组免疫球蛋白水平

观察组受检人员lgA（0.41±0.03）g/L、lgG（8.32±1.32）g/L低于对照组、lgM（1.98±0.21）g/L高于对照组，差异表示为统计学意义，（P＜0.05）。见表1:

表1：30例受检人员免疫球蛋白水平（g/L）

2.2 比较两组超敏C反应蛋白

两组受检人员超敏C反应蛋白相比较，观察组受检人员超敏C反应蛋白更高，差异有统计学意义，（P＜0.05）。如表2：

表2：30例受检人员超敏C反应蛋白（ug/mL）

讨论

手足口病具有发病危急、病情严重等特点，同时伴有与流感相似的症状，比如头疼和发烧，存在高温不退情况，且体温、病程与病情具有正相关性，发热后1-2天内，患儿唇部、口腔黏膜均可由于炎症形成溃疡，影响患儿机体健康。

研究显示，在手足口病的发生和发展中，免疫球蛋白具有重要地位，其是参与体液免疫应答的重要组成部分，其主要是由人体浆细胞所产生的，属于一类具有活性的蛋白质，能够抵抗外界侵袭，在机体中能够起到较多作用，比如：激活补体作用、介导ADCC作用、中和作用、调理作用等^[4]。而超敏C反应蛋白在人体血浆中广泛存在，属于一类C反应蛋白，含量通常在10ug/mL以下，该蛋白能够将组织损伤程度充分反映出来，且不会受到其他因素的影响，比如抗炎症药物、免疫抑制药物、呼吸、心率、血压等自身因素，同时也是造成心肌损伤和炎症反应的主要因素，故此在临床广泛用于疗效评估、急性炎症、损伤程度的评价中，机体一旦受到细菌侵袭后，该指标能够明显升高，且升高幅度相比病毒侵袭感染者较高，故此，该指标能够作为鉴别感染源的有效指标。

本文研究数据显示，观察组受检人员lgA（0.41±0.03）g/L、lgG（8.32±1.32）g/L低于对照组、lgM（1.98±0.21）g/L高于对照组，差异表示为统计学意义，（P＜0.05）。两组受检人员超敏C反应蛋白相比较，观察组受检人员超敏C反应蛋白更高，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

综上所述，小儿手足口病应用免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检验价值较高，为后期治疗提供有利依据，值得进一步推广与探究。

【参考文献】:

[1]杨硕, 方莉. 心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期手足口病的诊断价值[J]. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(7):932-934.

[2]王小娟, 庞艳. 小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验分析[J]. 湖北中医药大学学报, 2016, 18(3):107-109.

[3]吴飞燕, 梁赋. 肌酸磷酸激酶同工酶MB、超敏C-反应蛋白检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床价值[J]. 海南医学院学报, 2013, 19(10):1461-1463.

[4]林裕锋, 黄幸红. 手足口病患儿心肌酶及超敏C反应蛋白检测的临床意义[J]. 检验医学与临床, 2013, 10(2):144-145.