中西药联合治疗免疫性不孕不育疗效分析

中西药联合治疗免疫性不孕不育疗效分析

谭英

湖南省常德市桃源县第二人民医院415701

摘要：目的分析中西药联合治疗免疫性不孕不育的治疗效果。方法从医院2012年6月至2014年6月收治的免疫性不孕不育患者中抽取70例患者作为研究对象，将70例患者随机分成两组，对照组34例，实验组36例；对照组用西药治疗免疫性不孕不育病症，而实验组则用中西药联合的治疗方法治疗免疫性不孕不育病症；并分析、对比参与研究的免疫性不孕不育病症患者其血清抗精子抗体、抗子宫内膜体、抗卵巢抗体以及其他的免疫性抗体的变化，比较其治疗效果的有效率。结果通过分析、比较发现实验组和对照组两组免疫性不孕不育病症患者的治疗效果明显，但是实验组治疗的有效率明显要高于对照组，而且差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论参与研究的实验组36例患者疗效显著，中西药联合治疗免疫性不孕不育有安全、可靠、方便、易操作、低廉等优点，值得在临床治疗中推广应用。

关键词：中西药联合；免疫性不孕不育症；免疫性抗体

不孕不育有不孕症和不育症两种，不孕症是指育龄夫妇在同居时间一年以上，有正常的性生活且不采取任何避孕的措施[1]，在此情况下女方仍未成功受孕；而不育症是指虽然已经成功妊娠，但是由于各种原因致流产、死胎的情况出现，不能获得存活的婴儿[2]。不孕的原因有可能是男性的原因也有可能是女性的原因，而女性产生不孕不育的原因由多种因素导致，如：阴道因素、宫颈因素、子宫因素、输卵管因素、内分泌因素、先天性因素、全身因素、精神神经因素以及免疫性抗体因素等；其中因免疫因素造成不孕不育的约占四成[3]。免疫性不孕不育是由于女性体内存在血清抗精子抗体、抗子宫内膜体、抗卵巢抗体以及其他的免疫性抗体而造成的，产生抗体的原因主要是由于男性的精液作为抗原在女性的阴道内被宫颈上皮和阴道吸收后，女性的宫颈粘液中或血液中产生了相应的抗体，从而导致精子的凝集或者死亡，出现不孕。本研究主要针对中西药联合治疗免疫性不孕不育的治疗效果作分析，分析内容如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

2013年6月至2014年6月，从医院收治的免疫性不孕不育患者中抽取70例患者作为研究对象，将70例患者随机分成两组，对照组34例免疫性不孕不育患者，实验组36例免疫性不孕不育患者。70例免疫性不孕不育患者均符合免疫性不孕不育诊断标准，没有心、肾、脑功能不全等疾病，没有先天性生殖器异常和先天性生殖器官异常，没有药物过敏的历史。两组参与研究的对象都采用ELISA法检测体内的免疫性抗体，用间接免疫荧光法测定体内的血清抗精子抗体、抗子宫内膜体。

（1）对照组免疫性不孕不育患者为34例，年龄23—36岁，平均年龄为（29.52±4.31）岁；体重46—64kg，平均体重为（53.15±2.96）kg；病程1—7年，平均病程（3.40±1.51）年，16例抗精子抗体阳性患者、10例抗子宫内膜体阳性患者，还有8例患者抗精子抗体阳性、抗子宫内膜体也呈阳性；

（2）对照组免疫性不孕不育患者为36例，年龄24—37岁，平均年龄为（30.42±3.51）岁；体重45—65kg，平均体重为（55.35±6.56）kg；病程1—8年，平均病程（3.45±2.17）年，17例抗精子抗体阳性患者、11例抗子宫内膜体阳性患者，还有8例患者抗精子抗体阳性、抗子宫内膜体也呈阳性；

实验组和对照组两组免疫性不孕不育患者在体重、年龄和病程等一般资料上不存在显著差异，没有统计学意义（p>0.05）。

1.2治疗方法

对照组免疫性不孕不育患者仅采用西医进行治疗，用药有：维生素C、维生素E、强的松，用药量分别是每次200mg、每次100mg、每次5mg；用药方法均为口服，均是一天三次；疗程是三个月为一个疗程，每个疗程分为三个周期，一个月为一个周期。

实验组在对照组西药治疗的基础上，口服中药汤药，用药有：黄芪、当归、贯众、赤芍、续断、丹参、枸杞子、牡丹皮、菟丝子、牡蛎、红花、山萸肉，用药量分别是30g、15g、15g、15g、15g、20g、20g、12g、12g、15g、10g、15g；用药方法为每天早晚各服一次；疗程是三个月为一个疗程。

两组参与研究的70例免疫性不孕不育患者在治疗阶段内均用避孕套的避孕方法进行避孕。

1.3评价指标

经过一个疗程的治疗后，将对照组34例患者与实验组36例患者治疗后的效果做对比分析：

治愈：检验结果表明阳性已转阴，夫妻间有正常的性生活，3个月内怀孕；

有效：检验结果表明阳性已转阴，夫妻间有正常的性生活，但3个月内仍未怀孕；

无效：检验结果表明仍旧是阳性，夫妻间有正常的性生活，3个月内未怀孕；

1.4数据处理

数据均采用SPSS软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方χ2检验比较。p＜0.05，具有统计学意义。

计量资料采用（）表示，用t检验比较，p＜0.05，存在统计学意义。

2.结果

在治疗的过程中，70例参与研究的免疫性不孕不育患者均没有出现不良的反应。治疗后，对照组34例免疫性不孕不育患者中治愈的有15例、有效的有10例、无效的有9例，总有效率为73.53%；对照组36例免疫性不孕不育患者中治愈的有20例、有效的有13例、无效的有3例，总有效率为91.67%。实验组的免疫性不孕不育患者其治愈率和总有效率相较于对照组的免疫性不孕不育患者明显要高，两者显著差异，具有统计学意义，p＜0.05。具体数据见下表：

3.讨论

研究结果表明，参与实验组研究的36例免疫性不孕不育患者获得了很好的疗效，治愈率与有效率相较于对照组的34例免疫性不孕不育患者明显要高，而且，中西药联合治疗免疫性不孕不育有安全、可靠、方便、易操作、低廉等优点，值得在临床治疗中推广应用。

近年来，免疫性不孕不育率逐年上升，给许多患者的生活带来了麻烦与隔阂，使众多家庭出现不和谐的现象，严重影响了患者的生活质量[4]。患有免疫性不孕不育病症的患者应当及时到医院就医，配合医生的治疗，在治疗的过程中，患者的家人与丈夫应该多理解患者，从精神上与行动上给予患者支持，让患者保持良好的心态，这样有助于疾病的康复[5]。

参考文献：

[1]张俊丽.中西药联合治疗免疫性不孕不育44例[J].中国现代药物应用，2012，06（11）：65-66.

[2]赵旭辉，陈文英.中西药联合治疗60例免疫性不孕不育疗效分析[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：119-120.

[3]谢有欢，胡艳英，樊秀花等.免疫性不孕不育患者应用中西药联合治疗的效果分析[J].当代医学，2014，（22）：146-146，147.

[4]叶平.浅析中医五脏免疫理论与免疫性不孕不育[J].浙江中医药大学学报，2008，32（1）：10-11.

[5]张玮.中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床研究[J].中国现代医生，2010，48（14）：135，143.