优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果

陈建平

永州市第三人民医院湖南永州425000

【摘要】目的：评价优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果。方法：我院自2018年6月开始在急性心肌梗死患者的抢救中应用优化急诊护理流程，从应用该护理流程前、后1年我院收治的急性心肌梗死患者中各随机抽取50例，并按照收治时间顺序先后设为对照组和优化组，比较两组抢救治疗时间、急诊停留时间、抢救成功率、院内疾病复发率。结果：优化组的抢救治疗时间、急诊停留时间均较对照组短，抢救成功率较对照组高，院内疾病复发率较对照组低，统计学处理显示P均<0.05，差异存在统计学意义。结论：在急性心肌梗死患者的抢救中应用优化急诊护理流程，可明显提高该疾病患者的急诊抢救效率，为患者后续治疗赢取更多时间，有利于进一步改善患者预后。

【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救成功率

急性心肌梗死为医院急诊科常见疾病，具有起病骤急、病情进展迅速的特点，发病后若延误治疗可并发休克、心力衰竭等严重并发症，在短时间内导致患者丧失生命[1]。长期临床实践发现，该疾病的临床确诊难度不大，发病后尽早接受治疗多能获得良好预后，一部分患者之所以难以获得理想的预后，除与病情危重有关外，还与抢救工作的质量有关[2]。疾病抢救过程中，医师在疾病的诊疗和治疗方面起决定性作用，但护理人员的护理配合也十分重要[3]。因此，有必要对急诊护理流程进行改进和完善。本研究主要评价优化急诊护理流程在急性心肌梗死抢救中的应用效果，现将研究内容及结果进行以下整理汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院急诊2017年6月至2018年5月以及2018年6月至2019年5月两个时间段中收治的急性心肌梗死患者中各随机抽取50例作为研究对象，并根据时间顺序先后设为对照组、优化组。对照组中，男26例，女24例，年龄52~79岁，平均（65.49±4.16）岁，发病至入院时间0.8h~9h，平均（2.46±0.45）h。优化组中，男28例，女22例，年龄50~80岁，平均（65.71±4.09）岁，发病至入院时间0.6h~10h，平均（2.42±0.48）h。对两组患者的各项基线资料进行统计分析，结果显示P均>0.05，不存在统计学意义。

1.2方法

我院自2018年6月开始在急性心肌梗死的抢救中应用优化急诊护理流程，传统的急诊护理流程和优化急诊护理流程的具体内容见表1所示。

表1急性心肌梗死传统急诊护理流程、优化急诊护理流程的护理内容

1.3观察指标

比较优化组、对照组的抢救治疗时间、急诊停留时间、抢救成功率、院内疾病复发率。

抢救治疗时间：急诊对患者实施抢救治疗所用时间。

急诊停留时间：患者入院后在急诊科停留的时间。

院内疾病复发率：抢救成功、从急诊科转出后病情复发。

1.4数据处理

应用统计学软件SPSS25.0进行数据处理，计数资料：n（%）描述，x2检验差异；计量资料：（）描述，t检验差异；P<0.05为差异存在统计学意义的判定标准。

2.结果

2.1抢救治疗时间、急诊停留时间比较

优化组患者的抢救治疗时间、急诊停留时间均短于对照组，统计学处理显示P均<0.05，差异存在统计学意义，详见表2。

表2优化组、对照组抢救治疗时间、急诊停留时间比较（；n=50）

2.3院内疾病复发率比较

优化组抢救成功的46例患者中，共3例患者院内疾病复发，复发率为6.52%。对照组抢救成功的38例患者中，共7例患者院内疾病复发，复发率为18.42%。两组院内疾病复发率比较x2=3.955，P=0.047，差异存在统计学意义。

3.讨论

急诊抢救工作质量与患者的生命安全息息相关，急诊护理配合作为急诊抢救工作的重要组成部分，对其流程不断进行改进和完善具有必要性[5-6]。本研究评价优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死抢救中的效果，结果显示应用该护理流程后1年收治的50例急性心肌梗死患者的抢救治疗时间、急诊停留时间与应用该护理流程1年前收治的50例患者比较均明显缩短，抢救成功率明显提高，院内疾病复发率明显降低。由此得出，优化急诊护理流程的应用可进一步提高急性心肌梗死患者抢救效率，改善患者预后状况。

分析原因为：回顾早期急诊护理工作发现，传统的急诊护理流程中，护理人员的被动性较强，较易错失护理操作的最佳时机，继而难以获得理想的护理配合效果。而优化急诊护理流程重视提高抢救效率，医师在保障抢救质量的前提下，提高抢救效率在较大程度上依赖于护理人员的护理配合。因此，在优化急诊护理流程中，护理人员的主观能动性明显增强，能够掌握护理措施的最佳实施时机，继而能够获得更满意的护理配合效果，进一步保障患者的整体抢救质量。

综上所述，我院优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用，可在保障抢救工作质量的前提下，有效减少疾病抢救时间浪费，有利于进一步改善患者预后，值得其他医疗单位急诊科参考、借鉴。

参考文献：

[1]连美升，朱婉婷，陈建芳.优化急诊护理路径对急性心肌梗死患者静脉抢救效果及预后的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：182-184.

[2]谢巧.优化急诊护理流程对急诊绿色通道收治急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（12）：60-62.

[3]李传娇，吉翠翠，任守娟.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（13）：101-103.

[4]廖明琼，李娜.优化急诊护理流程对急性冠状动脉综合征患者急救效率与生存质量的影响分析[J].中国社区医师，2019，35（22）：168.

[5]皮玲丽，李丹卉，陈晖，等.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救及康复的影响研究[J].中国实用医药，2019，14（22）：145-146.

[6]杨红英，骆嵩山.优化急诊护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用分析[J].首都食品与医药，2019，26（16）：138-139.