电针联合中药治疗神经根型颈椎病的疗效观察

电针联合中药治疗神经根型颈椎病的疗效观察

陈玲

宁乡县中医医院针灸科湖南宁乡410600

【摘要】目的探讨临床治疗神经根型颈椎病的过程中，采用电针与中药联合治疗方案的临床效果。方法在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的神经根型颈椎病患者，随机抽取78例作为研究对象，予以两种不同的治疗方案进行分组治疗。结果经MPQ表评估两组患者治疗前后的各项指标，结果发现，经电针与中药联合治疗的试验组PPI、PRI、VAS三项指标均显著优于中药治疗的对照组，差异显著（P＜0.05）。且经电针与中药联合治疗的试验组患者总有效率（97.4%，38/39）显著高于对照组（76.9%，30/39），差异显著（P＜0.05）。结论临床治疗神经根型颈椎病的过程中，采用电针与中药联合治疗方案的临床效果显著，明显改善各种不适症状，应广泛推广。

【关键词】神经根型颈椎病；电针；中药治疗；疗效

随着我国经济水平的飞速发展，生活节奏也随之加快，致使职业病的发生率越来越高，如颈椎病、腰椎病等等[1]。颈椎病是指发生在颈椎间盘的一种病证，颈椎间盘突出或是发生退行性的改变、椎间隙变窄或是形成进行性骨赘进而压迫邻近组织，如颈部神经根、椎旁交感神经、椎动脉等等，诱发患者出现一系列不同临床表现的综合病症，影响患者的生活质量[2]。为此，本研究旨在验证分析神经根型颈椎病患者的临床治疗过程中，应用电针与中药（颈复康颗粒）联合治疗的临床疗效，以下是详细报道。

1资料和方法

1.1临床资料

在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的，且均为神经根型颈椎病患者78例，且所有患者均出现颈肩背不适、颈部活动受限，并签署知情同意书。随机分组并对比两组患者的一般资料，无差异（P＞0.05，如表1）。

1.2方法

对照组：单纯中药治疗。口服颈复康颗粒，生产公司：颈复康药业集团有限公司，批准文号：国药准字Z13022204，水冲服，1~2袋/次，2次/日。

试验组：电针与中药联合治疗方案。以对照组为基础，辅以电针治疗。电针治疗：患者行俯卧位，将颈肩部充分暴露，以便进行针刺治疗；采用碘伏进行常规消毒，选用消毒后的无菌灸针（28号，1~1.5寸），定位病变位置，并以此为根据进行选穴，主穴包括大椎、合谷、天柱、后溪、曲池和颈部夹脊穴，同时进行相应的辨经取穴，双侧呈15°角金针。得气后，进行电针治疗，电子针疗仪：华佗牌，SDZ-II型，有江苏医疗用品有限公司生产。使用4Hz频率的连续波，根据患者的耐受程度调节刺激强度，每次留针30min，1次/日，7d/疗程，治疗2个疗程，两个疗程间隔一天。

1.3评价指标统计并对比两组患者治疗后的临床效果，并通过MPQ疼痛表评估患者的各项指标，如疼痛分级、强度和视觉模拟评分等等。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行T检验和卡方检验分析所有研究数据，以P＜0.05差异显著。

2结果

2.1比较两组患者MPQ疼痛表的各项指标

经MPQ表评估两组患者治疗前后的各项指标，结果发现，经电针与中药联合治疗的试验组PPI、PRI、VAS三项指标均显著优于淡出中药治疗的对照组，差异显著（P＜0.05，见表1）。

2.2比较两组患者的临床疗效

对比两组的治疗情况发现，经电针与中药联合治疗的试验组患者总有效率（97.4%，38/39）显著高于对照组（76.9%，30/39），差异显著（P＜0.05）。

3讨论

作为职业病的颈椎病，具有极高的发病率[3]。其中最常见的类型之一应属神经根型，其发病机制概括为外感病邪侵袭太阳经，经输不利，营卫失和，或是痰浊阻滞经络，气血凝滞，或是体虚、久病虚弱、炎症等诱发的肝肾不足为主[4]。西医则认为本病的发生基础是颈椎间盘的退行性改变，进而诱发的一系列继发性改变压迫或是刺激神经根，最终患者出现一系列的症候群，如麻木、疼痛、上肢无力和活动能力受限，影响患者的日常生活[5]。

本文的研究结果显示：经MPQ表评估两组患者治疗前后的各项指标，结果发现，经电针与中药联合治疗的试验组PPI、PRI、VAS三项指标均显著优于淡出中药治疗的对照组，差异显著（P＜0.05）。且经电针与中药联合治疗的试验组患者总有效率（97.4%，38/39）显著高于对照组（76.9%，30/39），差异显著（P＜0.05）。这是因为本研究的联合治疗起到了卓越的功效。电针治疗对受损的组织产生了较好的修复作用，改善了神经根的微环境及血液循环状态[6]；通过针刺颈夹脊行止痛之功效，同时下调FOS蛋白及COX-2蛋白的表达水平[7]。中药颈复康颗粒治疗缓解了患者的临床症状，如麻木、疼痛等症[8]。

综上所述，临床治疗神经根型颈椎病的过程中，采用电针与中药联合治疗方案的临床效果显著，明显改善各种不适症状，应广泛推广。

参考文献：

[1]沈世英，李昌剑.电针配合中药中频离子导入治疗神经根型颈椎病临床观察[J].实用中医药杂志，2014，30（6）：487-488.

[2]马天安，王军，张永峰.通络饮联合针刺疗法治疗神经根型颈椎病49例

疗效观察[J].上海中医药杂志，2014，48（9）：63-65.

[3]幸泽艇，郭余福，张达颖.神经根型颈椎病疗效评价的研究进展[J].中国疼痛医学杂志，2012，18（10）：632-634．

[4]孙德利，陈大隆，倪承浩，等.针灸配合行为干预治疗颈型神经根型颈椎病的随机对照研究[J].上海针灸杂志，2011，30（6）：399-402．

[5]陈建辉.颈三针配合分经辨证治疗神经根型颈椎病60例[J].中国针灸，2011，31（10）：927-928．

[6]戴缙，盛国滨.电针结合推拿治疗神经根型颈椎病[J].针灸临床杂志，2009，25（12）：20-21．

[7]田江波张赛冲.电针配合口服中药治疗神经根型颈椎病60例临床观察[J].中国实用医药，2012，7（11）：145-146.

[8]范卫星.电针结合中药治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].新中医，2015，47（7）：220-222.