对胆结石手术患者围术期实施全面护理的效果观察

对胆结石手术患者围术期实施全面护理的效果观察

张莉华

（阆中市中医医院四川南充637400）

【摘要】目的：探究全面护理在胆结石手术患者中的应用效果。方法：选取本院2012年4月-2014年10月收治的134例胆结石手术患者进行本次研究，抽签分为2组，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+全面护理。并对两组患者的护理效果、满意度、手术时间以及术中出血量进行对比。结果：观察组总有效率92.54%，明显高于对照组的77.61%；观察组的满意度、手术时间明显高于对照组（P<0.05）；观察组的术中出血量明显低于对照组（P<0.05）。结论：全面护理在胆结石手术患者中的应用效果显著，具有临床推广价值。

【关键词】胆结石；围术期；全面护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）09-0048-02

【Abstract】ObjectiveToexploretheapplicationeffectofcomprehensivenursinginpatientswithgallstonesurgery.Methods134casesofgallstonesurgeryinourhospitalfromApril2012Octobertowerepidedinto2groups.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing,andtheobservationgroupwasgivenroutinenursingandcomprehensivenursing.Thenursingeffect,satisfaction,operationtimeandbloodlosswerecomparedbetweenthetwogroups.Resultsintheobservationgroup,thetotalefficiencyof92.54%,Conclusiontheapplicationofcomprehensivenursinginpatientswithgallstonesurgeryhassignificanteffect,andhasthevalueofclinicalapplication.

【Keywords】Gallstones;Perioperativeperiod;Comprehensivenursing

胆结石在临床上属于常见的一种疾病，通常采用手术的方式进行治疗，但手术治疗存在某种程度的风险，需要实施有效的护理措施[1]。本研究探究了全面护理在胆结石手术患者围术期中的应用效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取的134例胆结石手术患者，均来自于本院2012年4月-2014年10月期间，抽签分为2组，对照组67例患者中，有男55例，女12例，年龄32～65岁，平均（46.3±11.1）岁；病程3个月～7年，平均（4.3±2.1）年。观察组67例患者中，有男53例，女14例，年龄33～64岁，平均（45.8±10.8）岁；病程5个月～9年，平均（5.2±3.4）年。两组病程等基本资料的对比无显著性差异（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括饮食护理以及用药指导等；观察组在常规护理前提下进行围术期全面护理，具体如下：首先，术前护理。帮助患者进行常规检查，做好呼吸等测量工作，对手术禁忌症充分排除；主动和患者交流，对患者的心理特点充分掌握，进行全面的心理干预，使其不良情绪明显改善，提高其治疗依从性；其次，术中护理。患者进到手术室后，很容易出现紧张等情绪，护理人员应对其心理状态有效引导，帮助其快速熟悉手术室环境；合理摆放体位，使其手术配合度显著提高；对其生命体征变化情况密切观察；最后，术后护理。术后，将患者送到病房，予以心电监护，对患者的生命体征变化情况密切观察；针对剧烈疼痛者，可采用止痛药治疗。

1.3观察指标

对两组手术时间、术中出血量以及满意度情况进行评定，其中，患者满意度主要有护理技巧、住院环境等，10分为满意，0分为不满意。

1.4疗效判定

术后症状彻底消失，没有并发症出现为显效；术后症状显著消失，偶尔出现并发症为有效；术后症状没有消失，产生较多并发症为无效。

1.5统计学分析

选择SPSS17.0统计软件，计量资料利用（x-±s）表示、t检验，计数资料用%表示、χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理效果的对比

由表1所示：观察组总有效率92.54%，明显高于对照组的77.61%，（P<0.05）。

3.讨论

全面护理对胆结石手术患者实施护理干预，借助有效的围术期护理干预，促使手术效果显著提高[4]。术前通过多种方法使患者的治疗依从性显著提高，对患者的心理状态进行有效干预，使患者的不良心理充分改善[5-6]。术中主动配合手术操作，对患者的生命体征变化情况密切观察，严格按照手术操作实施，确保手术的安全性；手术完成后有效引导患者，使其改善不良生活习惯，降低并发症，促使患者快速康复[7-8]。

本研究显示：全面护理可使胆结石手术患者满意度显著提高，手术时间明显缩短，降低术中出血量，与相关研究结果一致。

总之，全面护理应用于胆结石手术患者，可提高患者护理满意度，缩短手术时间，减少术中出血量。

【参考文献】

[1]杨海霞，邱忠君，李敏.全面护理策略对妊娠高血压综合征产妇围手术期的影响[J].河北联合大学学报(医学版)，2015，17(6):232-235.

[2]刘永霞.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].中国民康医学，2014，26(2):120-121.

[3]葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生，2014，46(6):467-468.

[4]牛萍.胆结石患者采取全面护理模式的应用体会[J].中国继续医学教育，2016，8(9):262-263.

[5]李茜.胆结石患者围手术期的护理体会[J].中国现代药物应用，2016，10(1):248-249.

[6]杨焱.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围术期护理方法研究[J].中国现代药物应用，2015，9(20):210-211.

[7]李娇.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].吉林医学，2014，35(1):209-210.

[8]巩凌燕.探讨妇科手术患者围手术期心理护理[J].中国继续医学教育，2016，8(6):257-258.