观察引导式教育在小儿脑瘫康复中的作用

观察引导式教育在小儿脑瘫康复中的作用

李文蓉

关键词：引导式教育；小儿脑瘫；康复

小儿脑瘫在治疗过程中常常采用多种方式进行协助改善，包括运动治疗、语言改善、作业治疗等方面，而护理人员的工作要求更加的细致，能够结合小儿的行为、心理特点进行护理支持【1】。与此同时，也要建立与家属的信任关系，在相互理解的空间下完成护理协助。本次实验选取了2018年3月-2019年3月前来本院就诊的患者，其均为小儿脑瘫人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了106例患者作为调研对象，通过分析不同的护理方案，进一步为病情的改善提供支持

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取了2018年3月-2019年3月前来本院就诊的患者，其均为小儿脑瘫人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了106例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性66例，女性40例[总数116例，前后不对应，是不是男性56例？]，患者年龄在4-10岁之间，平均年龄为（5.6±2.4）岁。从病情上看,包括了手足徐动型和痉挛型，以后者人数更多。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规护理模式，在日常生活中指导患儿自主的完成进餐、洗漱和脱衣等行为。观察组则为引导式教育护理措施，对于患儿开展引导式教育，每次1小时，并配合30分钟的按摩以及必要的运动锻炼指导。对于手足徐动型患儿以条床课为主，能够固定自身身体位置，保持中位线，能够进行正确的爬行、站立等；而痉挛型患儿则以箱凳坐位课程为主，能够在不同坐姿上进行转换，并可锻炼抓举等【2】。除此之外，所有患儿可以结合语言课程、游戏课程、绘画课程来改善疾病整体状况，并能够在指令下独自完成相关的训练。

1.3评价标准

本次实验需要进行治疗效果的分析，其采用PALCI量表做出评估，一方面是对患者的肢体位置的评价，一方面则是语言能力。除此之外，重点分析了患儿的日常生活能力、移动能力和智力。在量表分析中更好地分析护理成效，得分越低，改善效果越好。

1.4统计方法

在本研究中对小儿脑瘫患者的治疗结果做讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导患儿康复工作具有积极意义。本次实验在PALCI量表评估上为计量统计，在满意度上使用计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

从护理质量上看，观察组患儿PALCI量表评估得分为（6.6±0.4）分，对照组为（9.5±0.5）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组患儿PALCI量表评估结果对比分析（x±s，分）

与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为90.6%（48/53），明显优于对照组的79.2%（42/53），因此，我们认为观察组护理更佳。

3讨论

对脑瘫患儿开展健康教育指导，加强对患儿的基础教育，能够让患儿认识到如何自己帮助自己，并促使其性格、体能得到更大程度的发展。在引导式教育开展的过程中结合患儿集体活动，这对于提升患儿的参与能力、互相模仿能力有所帮助，并可以丰富患儿的活动生活【3】。在引导过程中注意患儿的心理反馈，以及参与性，可以更好地提升整体改善效果，能够有序的进行引导，能够在家长的关注下更好地成长，这也是康复治疗的主要目的。

综上所述，采用引导式教育的护理模式能够对患儿及其家属进行疾病知识介绍，以及如何开展后续的康复，在全面认知的基础上能够更好地配合护理人员工作，提升治疗成效。

参考文献

[1]周建军.引导式教育对痉挛型脑瘫患儿功能独立性和生活质量的影响[D].吉林大学,2012.

[2]曾敏.脑瘫儿童康复护理中引导式教育理念护理的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(04):44-45+48.

[3]曾庆煌,曾仁和,连文昌,吴美水,王桂芝,吴世芳.引导式教育对小儿脑瘫康复的治疗效果及对生活能力和智力恢复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(14):1650-1651.